/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240701 2024年07月01 00:00 2024年7期 1 34 2214976 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240702 目的：观察苦菊椒柏方联合LED黄光在面部皮炎治疗中的临床效果，观察治疗过程中的不良反应。方法：将65例面部 皮炎患者纳入研究，通过随机数字表的方法将患者分为对照组和治疗组，对照组给予LED黄光治疗，并予口服依巴斯汀 片；治疗组在对照组基础上加用苦菊椒柏方湿敷。治疗2周后评价两组患者的临床疗效及安全性。结果：治疗2周后，治 疗组的总有效率为75.76%（25/33），对照组为53.13%（17/32），治疗组的总有效率优于对照组，但两组比较差异无统 计学意义（P＞0.05）。治疗后，治疗组瘙痒、刺痛、紧绷评分明显低于对照组（P＜0.05），治疗组红斑、皮损面积明 显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组患者VISIA检测的红色区绝对分值均较治疗前明显降低且治疗组明显低于对照组 （P＜0.05）。两组患者治疗过程中均未发生特殊不良反应。结论：苦菊椒柏方联合LED黄光治疗面部皮炎可明显提高临床疗 效，改善皮肤症状，且未见明显不良反应。 2024年07月01 00:00 2024年7期 35 39 822431 聂嘉瑶1 ，段德鉴2 ，甘海芳2 ，李滨燕2 ，黄 丹2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240703 目的：探讨超分子水杨酸联合凉血五花汤加减治疗玫瑰痤疮的效果及对皮肤病生活质量量表（Dermatosis quality of life scale，DLQI）评分、皮肤红斑指数的影响。方法：选择2021年6月-2022年6月在笔者医院接受治疗的60例玫瑰痤疮 患者，采用随机数表法分为实验组（n=30）和对照组（n=30）。对照组给凉血五花汤治疗，实验组给予超分子水杨酸联合凉 血五花汤治疗。比较两组临床疗效、DLQI评分、皮肤红斑指数、皮肤屏障相关指标水平变化情况、临床症状改善情况及不良 反应发生情况。结果：治疗后，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组DLQI评分、皮肤红斑指数 水平均降低，实验组降低更为明显（P＜0.05）；治疗后，两组经皮水分丢失水平均降低，实验组降低更为明显，角质层水 含量水平均升高，实验组升高更为明显（P＜0.05）；治疗后，两组毛细血管扩张缓解、红斑变浅、皮肤潮红减退及皮肤敏 感度降低时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗期间，两组不良反应主要表现为面部刺激、恶心呕吐及头晕头痛， 两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：超分子水杨酸联合凉血五花汤加减治疗玫瑰痤疮具有较好的效果，可有效 改善DLQI评分、皮肤红斑指数水平。 2024年07月01 00:00 2024年7期 39 42 822569 张海贞，周秀贤 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240704 敏感性皮肤发生率较高，国内女性敏感性皮肤发生率在15.93%，男性为8.62%。本文分析了敏感性皮肤的中医病因病 机及辨证论治，介绍了肺经风热、肝经湿热、脾虚湿蕴、肝郁血燥、阳虚水饮五型及相应治则、方药，中药湿敷、中药膏/ 油外用、中药提取物护肤品的应用及体针、放血治疗方案。认为本症可通过中医内服外治联合的方案，以取得促进皮肤屏障 修复、降低神经血管高反应性、控制炎症反应、提高皮肤耐受性的效果。 2024年07月01 00:00 2024年7期 43 46 821789 朱慧婷，李伯华，杨 岚，蔡念宁，曲剑华 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240705 目的：探讨富血小板纤维蛋白（Platelet-rich fibrin，PRF）用于上颌窦内提升术（Osteotome sinus floor elevation，OSFE）同期种植修复效果。方法：选取2019年8月-2021年8月笔者医院收治的80例行上颌窦内提升术并同期种 植修复的患者，随机分为对照组和实验组，各40例，对照组植入人工骨粉，实验组在对照组的基础上植入PRF。比较两组 患者术后视觉模拟评分法（Visual analogue scales，VAS）评分、肿胀程度、骨密度、稳定系数（Implant stability quotient，ISQ）。结果：两组术后1、2、3 d VAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；实验组术后2、3 d肿胀程 度均低于对照组（P＜0.05）；实验组术后3个月的骨密度低于对照组（P＜0.05）；实验组术后6、12个月ISQ均高于对照 组（P＜0.05）。结论：PRF用于OSFE同期种植修复，可以降低肿胀程度，促进新骨形成，提高种植体稳定性。 [ 2024年07月01 00:00 2024年7期 47 50 822350 江燕军，沙 焱，慕 童 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240706 目的：研究真皮脂肪组织游离移植美容方案的构建及其在颌面部缺损凹陷患者中应用。方法：选取2018年1月-2022年 1 月在笔者医院就诊的颌面部缺损凹陷的患者90例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组45例。对照组患者采用颗 粒脂肪填充术；观察组给予真皮脂肪组织游离移植。比较两组患者术后1 d、术后1周、术后4周及术后12周的有效率；比较 两组患者治疗6个月后的瘢痕情况。比较两组患者满意度情况、不良反应发生率及需要二次手术率。结果：观察组术后1 d及 术后1周有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后4周及术后12周，观察组有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗前， 两组患者温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale，VSS）及石溪瘢痕评估量表（Stony brook scar evaluation scale， SBSES ）比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后6个月，观察组VSS评分低于对照组（P＜0.05），SBSES评分高于对照组 （P＜0.05）。治疗后3个月，观察组患者VAS评分高于对照组（P＜0.05）。治疗期间，两组患者不良反应发生率比较差异无 统计学意义（P＞0.05）。治疗后3个月，观察组患者二次手术率低于对照组（P＜0.05）。结论：真皮脂肪组织游离移植治 疗颌面部缺损具有良好的临床疗效，且患者满意度高，术后不良反应少。 2024年07月01 00:00 2024年7期 50 53 822656 徐志明1 ，李红明2 ，陈晓波1 ，毛玮刚1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240707 目的：研究维吾尔族与汉族不同矢状骨面型人群前牙冠根比。方法：选取符合纳入标准的236例CBCT影像资料，按照 矢状骨面型分为4组。A组：骨性Ⅰ类（汉族30例，维吾尔族30例），B组：骨性Ⅱ类1分类（汉族30例，维吾尔族30例）；C 组：骨性Ⅱ类2分类（汉族30例，维吾尔族28例）；D组：骨性Ⅲ类（汉族30例，维吾尔族28例）。测量上下颌前牙根长、 冠长，计算冠根比，并进行统计学分析。结果：①B组中，维吾尔族与汉族上颌切牙、下颌尖牙冠根比差异有统计学意义 （P＜0.05）；C组中，维吾尔族与汉族下颌侧切牙冠根比差异有统计学意义（P＜0.05）。②在汉族四组比较中，D组上下颌 前牙冠根比大于A、B组，C组上颌前牙冠根比大于B组，C组上颌切牙冠根比大于A组（P＜0.05）；在维吾尔族四组比较中，D 组上下颌前牙冠根比大于A、B组，C组上颌前牙冠根比大于B组，C组上颌切牙冠根比大于A组（P＜0.05）。结论：维吾尔族 与汉族在骨性Ⅱ类1分类上颌切牙、下颌尖牙和骨性Ⅱ类2分类的下颌侧切牙冠根比具有差异性，种族是影响上下颌前牙冠根比的一个重要因素。维吾尔族、汉族的骨性Ⅲ类及骨性Ⅱ类2分类冠根比相对较大，正畸医生应根据冠根比设计矫治方案， 并在矫治过程中密切关注冠根比变化。 2024年07月01 00:00 2024年7期 53 59 822983 徐金瑞1,3，戴永刚2 ，王梓涵1,3，石晓宇1,3，杨 洁1,3，朱婉瑜1,3，聂 晶1,3 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240708 目的：体外评价国产新型生物陶瓷根管封闭剂nRoot的根尖封闭性以及应用生物陶瓷根管封闭剂时生物陶瓷牙胶尖的 根尖封闭性，为临床材料选择提供理论依据。方法：选取单根管的离体前磨牙，自釉牙骨质界处截去牙冠，随机分为四个实 验组和两个对照组。通过逐步深入技术进行根管预备，然后采用Martin TroPe推介的生物陶瓷封闭剂改良热牙胶垂直加压 充填技术进行根管充填。A组：nRoot根管封闭剂联合生物陶瓷牙胶尖；B组：nRoot根管封闭剂联合普通牙胶尖；C组：iRoot SP 根管封闭剂联合生物陶瓷牙胶尖；D组：iRoot SP 根管封闭剂联合普通牙胶尖；E组和F组分别为阳性对照组和阴性对照 组。通过染料渗透法和扫描电镜法分别观测各组根尖封闭性情况，染料渗透长度越长，微缝隙越宽，表示根尖封闭性越 差。结果：染料渗透实验结果显示，A组（2.455±0.137）mm，B组（2.830±0.148）mm，C组（2.426±0.130）mm，D组 （2.774±0.163）mm。经方差分析得出，iRoot SP 和nRoot差异无统计学意义（P＞0.05）；生物陶瓷牙胶尖和普通牙胶 尖差异有统计学意义（P＜0.05），且生物陶瓷牙胶尖染料渗透平均值低于普通牙胶尖；根管封闭剂与牙胶尖交互效应不 显著（P＞0.05）。扫描电镜结果显示，各组充填材料与牙体组织结合界面均可见大小不等的微缝隙，其中使用普通牙胶尖 的B组和D组中，微缝隙较宽，而使用生物陶瓷牙胶尖的A组和C组中，微缝隙相对较小；B组与D组之间，A组与C组之间，微缝 隙宽度均没有明显区别。结论：①国产新型生物陶瓷根管封闭剂nRoot具有与进口生物陶瓷根管封闭剂iRoot SP 相似的根尖 封闭性；②应用生物陶瓷根管封闭剂时，生物陶瓷牙胶尖的根尖封闭性优于普通牙胶尖；③充填材料中根管封闭剂和牙胶尖 对根尖封闭性的影响相互独立，互不干扰。 2024年07月01 00:00 2024年7期 60 64 823506 王培儒1 ，牛一山2 ，武万超2 ，韩宇环2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240709 目的：探究促红细胞生成素（Erythropoietin，EPO）对大鼠牙髓损伤后修复性牙本质形成的作用。方法：分离并 鉴定人牙髓细胞（Dental pulp cells，DPCs），将DPCs分为对照（control）组、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α，TNF-α）组、TNF-α+EPO组；使用CCK-8法、Transwell法、碱性磷酸酶染色和茜素红染色法检测细胞增殖、 迁移、成骨分化能力。将30只大鼠随机分为磷酸缓冲盐溶液（Phosphate buffered saline，PBS）组、氢氧化钙[Ca（OH）2] 组和EPO组，对大鼠上颌第一磨牙进行牙髓暴露，分别以含PBS、Ca（OH）2和EPO的胶原蛋白海绵盖髓；术后1个月处死 大鼠，micro-CT和苏木精-伊红染色观察修复性牙本质形成；免疫组化染色和Western blot检测牙本质基质蛋白-1（Dentin matrix protein-1，DMP-1）、牙本质涎磷蛋白（Dentin sialophosphoprotein，DSPP）、Runt相关转录因子2（Runt related transcription factor 2，Runx2）、Osterix（Osx）水平。结果：与control组相比，TNF-α组DPCs增殖、迁移、成骨分化能 力降低（P＜0.05）；与TNF-α组相比，TNF-α+EPO组DPCs增殖、迁移、成骨分化能力提高（P＜0.05）。与PBS组、Ca（OH）2 组相比，EPO组露髓处形成连续完整的钙化桥及大量修复性牙本质，DMP-1、DSPP、Runx2、Osx水平升高（P＜0.05）。结论： EPO 通过提高DMP-1、DSPP、Runx2、Osx水平促进牙髓损伤大鼠修复性牙本质形成。 2024年07月01 00:00 2024年7期 65 70 823103 汪 莉1 ，钟素兰2 ，朗么磋1 ，张义林1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240710 目的：探讨颗粒脂肪联合纳米脂肪移植治疗重睑术后上睑凹陷的临床疗效。方法：选取2018年7月-2022年2月笔者科 室应用颗粒脂肪联合纳米脂肪移植治疗重睑术后上睑凹陷的13例患者（20只眼）。抽取脂肪后，处理成颗粒脂肪和纳米脂 肪。每只眼注射颗粒脂肪1.2～2.0 ml，纳米脂肪0.2～0.8 ml。结果：随访6～12个月，17只眼疗效良好；2只眼矫正不足，3 个月后再次移植颗粒脂肪和纳米脂肪；1只眼眼尾分叉，6个月后行切开重睑修复，再次治疗后疗效均较好。结论：颗粒脂肪 联合纳米脂肪移植治疗重睑术后上睑凹陷疗效好、创伤小、恢复快。 [ 2024年07月01 00:00 2024年7期 71 74 822100 周娅妮1 ，郑 罡1 ，李晶冰1 ，孟 琪2 ，苏本玄3 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240711 目的：观察局部皮瓣联合异体巩膜移植修复眼睑及其周围皮肤缺损的临床效果。方法：选取2019年1月-2021年1月笔 者医院收治的90例眼睑恶性肿瘤切除术后眼睑及周围皮肤缺损患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各45例，对照 组采用异体巩膜移植修复，观察组在此基础上联合局部皮瓣修复，比较两组修复效果，修复前后睑裂长度、眼睑高度差值以 及修复后6个月瘢痕宽度、瘢痕颜色、弹性、平整度、眼睑形态恢复程度、外观满意度评分，以及并发症发生情况。结果： 观察组修复总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组修复后睑裂长度、眼睑高度均较修复前降低（P＜0.05），且观察组低于 对照组（P＜0.05）；观察组修复后6个月瘢痕宽度小于对照组，瘢痕颜色、弹性、平整度、眼睑形态恢复程度、外观满意度 评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组术后上睑下垂、睑缘切痕等并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：局部皮 瓣联合异体巩膜移植修复眼睑及其周围皮肤缺损疗效显著且并发症少，术后眼睑形态及美学效果良好。 2024年07月01 00:00 2024年7期 74 77 822677 单 晶，王 丽 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240712 目的：探讨不同矫正手术治疗老年性下睑内翻合并倒睫的美学效果及对睑板功能的影响。方法：选取2020年9月-2023 年4月笔者医院收治的老年性下睑内翻合并倒睫患者103例，使用随机数字表法分为研究组（n=51）和对照组（n=52）。对照 组患者接受皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术治疗，观察组接受单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切除术治疗。比较两组术后美学效果满 意度、手术前后眼睑功能、手术相关指标、治疗效果相关指标以及术后并发症发生情况。结果；观察组术后美学效果总满 意度为94.12%，高于对照组的80.77%（P＜0.05）；观察组睑缘评分、睑板腺挤压试验评分低于对照组，睑板腺脂质分泌情 况评分高于对照组（P＜0.05）；两组泪阜显露率、睑裂宽度以及睫毛朝向均高于术前，且观察组高于对照组（P＜0.05）； 两组泪膜破裂时间（Break-up time，BUT）高于术前，泪腺分泌试验（Schirmer’s test，SIT）、角膜荧光素染色试验 （Corneal fluorescein staining，CSF）低于术前，且观察组BUT高于对照组，SIT、CSF低于对照组（P＜0.05）；观察组 术后并发症总发生率为7.84%，与对照组的13.46%相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：单纯皮肤-眼轮匝肌瓣切 除术相较于皮肌瓣联合外侧睑板楔形切除术更有利于提高老年性下睑内翻合并倒睫患者整体美观性，改善睑板功能等效果。 2024年07月01 00:00 2024年7期 78 81 823043 郑中文，唐 棣，桂 思 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240713 目的：分析羊膜移植术与结膜瓣移植术后治疗翼状胬肉的临床疗效。方法：选取2020年1月-2022年12月在安徽省庐江 县人民医院的眼科收治的80例原发性翼状胬肉手术后的患者作为研究对象，以治疗方式为基础分为观察组与对照组，每组各 40 例，观察组接受原发性翼状胬肉术后游离结膜瓣移植术，对照组接受原发性翼状胬肉术后羊膜移植术。于术后比较两组患 者角膜上皮创面愈合情况、疼痛情况、角膜地形变化、翼状胬肉大小对地形恢复的影响。结果：经两组患者角膜上皮愈合评 分显示，两组间差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1周后，两组患者的视觉模拟评分（Visual analogue scale，VAS）评 分结果显示，观察组VAS评分优于对照组（P＜0.05）；术后1周，观察组复发率低于对照组（P＜0.05）；术后1个月，角膜 中央光带处的曲率角膜顶点与光心之间的距离、平均角膜表面形状因子、角膜不规则性测量均小于术前，且观察组小于对照 组；中央光学区的角膜曲率高于术前，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：原发性翼状胬肉切除联 合游离结膜瓣移植术或羊膜移植术对于原发性翼状胬肉都有很好的治疗效果，两种手术方式角膜上皮愈合程度没有明显的差 异，且疼痛评定指数对比无差异，两组术后复发率均得到有效改善，但观察组的复发率要优于对照组，且视觉模拟评分优于 对照组。 2024年07月01 00:00 2024年7期 82 85 822980 吴 豫，张晓琴 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240714 目的：探讨整形保乳术治疗早期乳腺癌的美学效果及对患者预后的影响。方法：选取2017年1月-2020年1月笔者医院 收治的104例早期乳腺癌患者，按随机数字表法分为观察组（52例）和对照组（52例）。观察组予以整形保乳术治疗，对照 组予以常规保乳术治疗，统计比较两组围术期相关指标、术后并发症、乳房美学效果、肿瘤复发及生存情况。结果：与 对照组相比，观察组术中出血量及术后引流量较少，手术时间较长，肿瘤与切缘最小距离较长，切除组织占乳房体积 比较大，引流管拔出时间及住院时间较短，术后并发症发生率较低，乳房美学效果优良率较高，差异均有统计学意义 （P＜0.05）。两组患者术后2年内均无死亡病例，观察组有1例（1.92%）复发，对照组有2例（3.85%）复发，两组复发 率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：整形保乳术有利于改善早期乳腺癌患者术后乳房的美学效果，利于患者术 后恢复，且临床较为安全。 2024年07月01 00:00 2024年7期 86 89 822654 李晓达，焦岗军，李天牧，周 迈 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240715 目的：探讨连接智能手机的红外热成像技术在皮瓣移植围手术期中的应用价值。方法：2018年1月-2019年1月，笔者 科室使用连接智能手机的便携式红外热像仪（FLIR ONE Pro），在10例患者皮瓣移植术围手术期对皮瓣及其轴形血管、穿支 血管进行拍摄，并应用FLIR Tools软件进行分析，同时在术中对穿支血管及轴形血管进行验证，计算热成像技术预测皮瓣坏 死的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果：本组10例患者有11处软组织缺损，均行皮瓣修复。热成像 仪检测结果显示，8处皮瓣血供良好，3处皮瓣血供不佳。血供良好的8处皮瓣，术后观察到1处皮瓣出现部分坏死。血供不佳 的3处皮瓣，术后观察到2处皮瓣出现远端表浅坏死，1处皮瓣术后血供好，未发生坏死。在此基础上计算热成像技术预测皮 瓣坏死的敏感性为66.7%（2/3），特异性为87.5%（7/8），准确性为81.8%（9/11），阳性预测值为66.7%（2/3），阴性预 测值为87.5%（7/8）。术前探测穿支血管16支，术中证实13支；探测10支血管链，术中证实10支血管链。结论：连接智能手 机的红外热成像技术在术前探查血管穿支、血管链用于辅助皮瓣设计，术中术后监测皮瓣的皮温、血运以预测、预防皮瓣的 坏死方面具有较高的客观性及有效性，可客观有效地辅助外科医生设计皮瓣、评估皮瓣血运，值得临床推广应用。 2024年07月01 00:00 2024年7期 89 93 822884 李攀登，徐晓涵，高新宇，李之华 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240716 回顾笔者医院收治的1例鼻部聚己内酯填充术后肉芽肿病例临床资料，结合2017年-2022年4篇（4例）关于面部聚己内 酯填充术后肉芽肿的文献资料，分析此病的临床表现、诊断、治疗、预后及成因，以期为临床提供参考。 2024年07月01 00:00 2024年7期 94 96 821893 黄 莎1,2，王 萃2 ，王 雍1 ，李向禹2 ，叶海玲2 ，汪正财1 ，钟心草1 ，林笑颖1 ，胡艳艳1 ， 赵婉意1 ，谈伟强1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240717 目的：观察冻干富血小板纤维蛋白（Lyophilized platelet-rich fibrin，LPRF）在造口周围溃疡中的治疗效果。方 法：选择2018年7月-2020年4月笔者医院收治的40例造口周围溃疡患者，按照随机数字表法分为LPRF组和对照组。对照组给 予常规换药治疗；LPRF组抽取新鲜外周血经离心、冷冻干燥等处理得到LPRF，辐照灭菌处理后，填充至造口周围溃疡创面， 无菌防水敷料贴覆盖。两组均外附造口袋，5～7 d后换药观察创面愈合情况。结果：治疗14 d后，LPRF组创面缩小面积大于 对照组（P＜0.05）；LPRF组创面愈合时间短于对照组（P＜0.05）。结论：LPRF可以促进造口周围溃疡创面愈合，为临床解 决相关问题提供了新的治疗手段。 2024年07月01 00:00 2024年7期 97 99 822391 刘 静1 ，刘 畅1 ，周京川1 ，吴顺香1 ，周晨笑2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240718 目的：探究比较改良与传统逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法：回顾性选取2019年 1 月-2022年9月于笔者医院接受逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复的足踝部软组织缺损患者80例为研究对象，根据术中是 否保留腓肠神经将患者分为传统组（切断腓肠神经并携带其于皮瓣内，n=34）和改良组（保留腓肠神经及其外膜于供区或进 一步分离腓肠神经外膜，n=46）。统计比较两组患者手术相关指标、足踝功能（美国矫形外科足踝协会Maryland足功能评分 系统）、感觉功能（英国医学研究会感觉功能评定标准）及患者的美观满意度。结果：两组患者皮瓣成活率均为100.00%， 改良组手术时间长于传统组，两点辨别觉（2-point discrimination，2PD）差值小于传统组（P＜0.05）。术后6个月，两 组患者Maryland足功能评分、修复美观度满意率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；改良组感觉功能分级S3～S4级比例高 于传统组（P＜0.05）。结论：逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损疗效好，美观度较高。术中保留腓肠 神经有利于术后神经支配区感觉恢复，但手术时间较长，临床应对患者情况进行综合评估，选择合适的手术方式。 2024年07月01 00:00 2024年7期 100 103 822959 石建国，杨彦君，王继宏，高彦龙，田 斐 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240719 目的：探究右美托咪定复合异丙酚和瑞芬太尼在面部整形麻醉中的应用效果。方法：回顾性选取笔者医院2021年1 月-2021年12月收治的240例择期面部整形患者的临床资料，根据麻醉方式分两组，对照组（n=123）入室后给予3.6μg/kg/h 的生理盐水，观察组（n=117）泵注等量右美托咪定，10 min后将泵注速度调整为0.3μg/kg/h，术中两组靶控输注异丙酚与 瑞芬太尼。比较两组麻醉前15 min（T1）、插管后2 min（T2）、手术开始时（T3）、手术30 min时（T4）、拔除气管导管时 （T5）的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、围术期药物靶质量浓度、麻醉恢复各指标情况及不良反应发生情况。结果：两 组MAP、HR时间、组间、交互效应比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组T1时MAP、HR，T4时HR比较差异均无统计学意 义（P＞0.05），观察组T2～T5时MAP，T2、T3、T5时HR均低于对照组（P＜0.05）；观察组异丙酚及瑞芬太尼靶质量浓度 低于对照组（P＜0.05）；两组定向力恢复时间、麻醉恢复室（PACU）停留时间、自主呼吸恢复时间比较差异无统计学意 义（P＞0.05）；观察组气管拔管后10 min时的Richmond镇静-躁动（RASS）评分低于对照组（P＜0.05）；两组围术期发 生的不良反应包括呕吐、窦性心动过缓、呛咳与恶心，对照组（12.20%）与观察组（8.54%）不良反应发生率比较差异无统 计学意义（P＞0.05）。结论：采用右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼对面部整形患者进行麻醉可维持患者围术期HR与MAP平 稳，降低异丙酚、瑞芬太尼靶质量浓度，镇痛镇静效果显著，且不会增加围术期不良反应，可用于临床推广。 2024年07月01 00:00 2024年7期 104 107 823471 时 娟，徐 科，李元杰 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240720 目的：探究掌侧动脉静脉化和背侧静脉吻合再植对末节断指再植患者手指功能、术后并发症及外观满意度的影响。方 法：研究主体为2019年1月-2022年10月于笔者医院接受断指再植手术的患者，将符合纳入排除标准的患者按照随机数字表 法分为观察组与对照组，其中对照组50例（54指）患者给予背侧静脉吻合再植术，观察组53例患者（56指）给予掌侧动脉 静脉化，统计比较两组围手术期相关指标、再植指功能、生活质量评分、并发症发生情况及患者满意度。结果：观察组住 院时间及创口愈合时间均短于对照组（P＜0.05），且再植成功率高于对照组（P＜0.05），但两组手术时间及术中出血量 比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组手指功能恢复情况及生活质量评分均优于对照组（P＜0.05）；随访结果显示 观察组并发症发生率低于对照组，且外观满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：掌侧动脉静脉化和背侧静脉吻合再植在 末节断指再植患者中均有确切效果，但前者对促进手指功能及生活质量的恢复更具优势，且术后并发症发生率低，患者满 意度也较高。 2024年07月01 00:00 2024年7期 108 111 822881 邴登炜1 ，秦 雯2，3，张 培4 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240721 目的：探究经腋窝腔镜辅助切除术治疗男性乳腺发育症的效果。方法：选取2018年1月-2021年1月于笔者医院接受 经腋窝腔镜辅助切除术的72例男性乳腺发育症患者为研究对象，观察分析患者围术期指标、疼痛情况[视觉模拟评分法 （VAS）]、乳房外观、心理状况[症状自评量表（Symptom check list-90，SCL-90）]以及并发症。结果：本组72例患者， 手术时间42～80 min，平均（60.57±5.24）min；切口长度0.5～5 cm，平均（3.15±1.02）cm；住院时间2～4.5 d，平均 （3.77±0.21）d；失血量5～28 ml，平均（15.48±3.43）ml；切口愈合时间4～9 d，平均（6.27±1.33）d。患者术后3个 月的SCL-90评分显著低于术前（P＜0.05），术后乳房外观优良率达87.50%（63/72），术后无皮肤坏死病例，但出现1例皮 下出血、1例血肿、2例切口感染，总并发症发生率为5.56%（4/72）。结论：经腋窝腔镜辅助切除术治疗男性乳腺发育症疗 效好，并发症少，能显著改善患者乳房外观和心理状态。 2024年07月01 00:00 2024年7期 112 114 822750 侯信明，王春锋，郭 峰 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240722 目的：探究自体皮移植联合封闭负压引流（Vacuum sealing drainage，VSD）技术对糖尿病足难治性溃疡创面的修复 效果。方法：选取笔者医院2019年1月-2022年10月收治的60例糖尿病足难治性溃疡患者为研究对象，按照随机数字表法将 其分为对照组和观察组，分别为29例、31例，对照组给予自体皮移植治疗，观察组实施自体皮移植联合VSD技术治疗，统计 比较两组患者临床疗效、植皮存活率、创面愈合时间、温哥华瘢痕评分量表（Vancouver scar scale，VSS）评分、血清基 质金属蛋白酶（Matrix metalloproteinases，MMP）水平及不良事件发生情况。结果：治疗2周后，观察组临床总有效率为 90.32% ，高于对照组的68.97%（P＜0.05）；观察组植皮存活率高于对照组，创面愈合时间短于对照组（P＜0.05）；治疗1 周后，观察组MMP-2、MMP-9水平低于对照组（P＜0.05）；观察组复发1例，对照组复发3例，坏疽2例，再次手术1例，两组 比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组治疗后3、6个月的VSS评分低于对照组（P＜0.05）。结论：采用自体皮移植联 合VSD技术治疗糖尿病足难治性溃疡创面，能提高植皮存活率，加快溃疡愈合，降低MMP-2、MMP-9表达水平，且不良事件发 生率低，疗效确切。 2024年07月01 00:00 2024年7期 115 118 822866 张 磊，李 敏，王立波 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240723 目的：探讨全程数字化导板辅助的即刻种植即刻修复在前牙美学区的精准性。方法：选择75例上前牙即刻种植的患者 作为研究对象，随机分为三组，每组25例。分别对其实施全程数字化导板下即刻种植即刻修复（A组）、常规即刻种植即刻 修复（B组）和常规即刻种植延期修复（C组），术后测量三组术前对其CBCT设计的虚拟理想位置与术后实际种植体植入的颈 部、根尖部的距离及其角度的偏差。通过在终修复体完成后当天、1个月、3个月、6个月软组织的红色美学评分来比较三组 的美学效果。结果：A组的颈部距离偏差、根尖距离偏差、角度偏差均小于B组和C组（P＜0.05），B组和C组差异无统计学意 义（P＞0.05）。A组修复完成后当天、1个月、3个月、6个月红色美学评分均高于B组和C组（P＜0.05）；B组修复完成后当 天、1个月、3个月、6个月红色美学评分均高于C组（P＜0.05）。结论：全程数字化导板辅助的即刻种植即刻修复在前牙美 学区可明显提高种植体植入位点的精准度和美学效果。 [ 2024年07月01 00:00 2024年7期 119 123 822578 吴倩倩1 ，杜丽娟2 ，范雅儒3 ，戴晓玮1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240724 目的：系统评价基于临床随机对照试验下的隧道技术（Tunnel technique，TUN）联合结缔组织移植（connective tissue graft，CTG）治疗牙龈退缩的临床效果。方法：检索PubMed、Web of Science、Cochrane、Embase、知网、万方、 CBM 、维普关于隧道技术联合结缔组织移植治疗牙龈退缩的临床随机对照试验，检索时间为建库至2022年10月，进行资料提 取及偏倚评价，运用Review Manager 5.4软件对最终纳入文献的研究数据进行Meta分析。结果：本研究共纳入10篇文献进行 定量分析，Meta分析结果显示：隧道技术联合结缔组织移植在短期（6个月）与长期（≥12个月）的平均根面覆盖率（Mean root coverage，MRC）（WMD=-0.25，95%CI=-4.51～4.00，P=0.91）和角化组织宽度（Keratinized tissue width，KTW） （WMD＝0.31，95%CI=-0.59～1.18，P=0.48）比较差异无统计学意义；隧道技术联合结缔组织移植与冠向复位瓣（Coronal advanced flap，CAF）联合结缔组织移植的平均根面覆盖率（WMD＝-1.58，95%CI=-13.39～10.23,P=0.79）、探诊深度 （Probing depth，PD）（WMD＝-0.04，95%CI=-0.19～0.12,P=0.64）、根面美学评分（Root coverage esthetic score， RES ）（WMD＝-0.24，95%CI=-0.82～0.33，P=0.41）均差异无统计学意义；隧道技术联合结缔组织移植与冠向复位瓣联合结 缔组织移植的角化组织增量（Gained keratinized tissue，GKT）（WMD＝0.38，95%CI=0.04～0.72，P=0.03）差异有统计 学意义。结论：隧道技术联合结缔组织移植是治疗牙龈退缩的一项可靠的手术方法，并且随时间推移，临床效果也能够获得 良好的维持。 2024年07月01 00:00 2024年7期 124 129 823234 于 尧，任贵云，程亚萌，吴芃林，马 雪 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240725 目的：探讨上颌前牙缺失种植修复患者牙龈和口唇厚度与美观度的相关性。方法：选取2019年1月-2021年10月笔者 医院收治的102例上颌前牙缺损的患者，均接受上颌前牙种植修复治疗。随访观察6个月，采用红色-白色美学标准（Pink esthetic score,White esthetic score ，PES-WES）评估修复后美观度，并根据PES-WES得分情况分为美观组（PES≥8分 且WES≥6分）和欠美观组（PES＜8分或WES＜6分）。记录两组人口社会学特征、采用锥形束CT测量上颌前牙唇侧牙龈厚 度，采用面部姿势位图片测量口唇厚度，采用Pearson相关性分析上颌前牙缺失修复患者牙龈厚度和口唇厚度与美观度的 相关性，采用二元Logistic分析上颌前牙修复患者美观度的影响因素。结果：102例患者中，4例因搬迁等原因 失访，最终纳入98例，其中68例（69.39%）PES≥8分且WES≥6分为美观组，其余30例为欠美观组；两组牙龈厚 度、口唇厚度对比差异具有统计学意义（P ＜0.05）；Pearson相关性分析显示，牙龈厚度、口唇厚度与美观度呈 正相关（r =0.439，P ＜0.01；r =0.475，P ＜0.01）；二元Logistic回归分析结果显示：牙龈厚度（OR=0.003，95%CI 0.001～0.077）、口唇厚度（OR=0.181，95%CI 0.181～0.470）为上颌前牙修复患者美观度的影响因素（P＜0.05）。结 论：上颌前牙缺失种植修复患者牙龈厚度和口唇厚度与美观度有关，修复前可根据患者牙龈厚度和口唇厚度制定修复方案。 2024年07月01 00:00 2024年7期 129 132 823032 李 敏，徐旻洁，张 静 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240726 目的：比较金属烤瓷冠与氧化锆全瓷冠在牙体缺损修复中的美学效果及对牙周健康的影响。方法：选取2019年 1 月-2022年1月笔者医院接受种植牙修复的80例患者（共90颗患牙）为研究对象，随机分为观察组和对照组。观察组 （n =40，患牙46颗）采用氧化锆全瓷冠修复，对照组（n =40，患牙44颗）采用钴铬合金烤瓷全冠修复，比较两组临床 恢复时间、修复前与修复6个月后种植体牙周指标，以及周围龈沟液（Gingival crevicular fluid，GCF）中超氧 化物歧化酶（Superoxide dismutase，SOD）、干扰素-γ（Interferon-γ，IFN-γ）、基质金属蛋白酶2（Matrix metalloproteinase-2，MMP-2）、谷胱甘肽过氧化物酶（Glutathione peroxidase，GP-x）的表达水平，对比随访12个 月的远期效果。结果：观察组恢复时间短于对照组（P＜0.001）；修复6个月后，观察组菌斑指数、龈沟出血指数均低 于对照组，而牙周探诊深度高于对照组（P＜0.05）；修复后，两组GCF各指标发生明显变化，且观察组修复6个月后GCF中 SOD 、GP-x水平高于对照组，IFN-γ、MMP-2水平低于对照组（P＜0.05）；随访12个月，观察组牙周炎、牙龈炎发生率低于 对照组（P＜0.05），观察组修复体外形、颜色匹配、牙龈适应性及牙敏感性合格率均高于对照组（P＜0.05）。结论：与钴 铬合金烤瓷全冠修复相比，氧化锆全瓷冠修复可明显改善种植体牙周指标及GCF中SOD、IFN-γ、MMP-2、GP-x表达水平，且 远期效果也较好，值得在临床推广应用。 2024年07月01 00:00 2024年7期 133 136 823038 刘益兵，罗 瑜，彭赠妍，何 丽 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240727 目的：对比分析纳米复合树脂和光固化复合树脂材料用于前牙美容修复中的应用价值及对修复效果、咀嚼功能的影 响。方法：选取2020年2月-2022年2月于笔者医院接受前牙美容修复治疗的80例患者（共186颗患牙）为研究对象，根据随 机数字表法将入组患者分为观察组和对照组，各40例。对照组给予光固化复合树脂修复，观察组给予纳米复合树脂材料修复，观 察两组前牙修复的优良率，对比治疗前后牙周指标及咀嚼功能的变化。结果：治疗后，观察组前牙修复总优良率明显高于对照组 （P＜0.05）；治疗后两组牙龈指数、龈沟出血指数、菌斑指数、牙松动程度、咬合力、咀嚼效率均得到较大改善（P＜0.05）， 且观察组改善程度均优于对照组（P＜0.05）。结论：纳米复合树脂和光固化复合树脂材料在前牙美容修复中均可发挥较好 的临床效果，但前者优势更大，修复效果较光固化树脂更佳，不仅能改善牙龈健康状况，还能促进咀嚼功能提升，对于术后 尽快恢复也具有积极意义。 2024年07月01 00:00 2024年7期 137 139 822811 黄艳青1 ，汪 磊1 ，孙 辉2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240728 目的：探究微研磨联合冷光美白仪及渗透树脂治疗氟斑牙的美白效果。方法：选取2019年6月-2020年6月笔者医院诊治 的84例氟斑牙患者，按照随机数字表法将其分为研究组（42例）和对照组（42例）。对照组采用微研磨联合冷光美白仪治疗， 研究组采用微研磨联合冷光美白仪及渗透树脂治疗。比较两组临床疗效、色斑改善程度、牙齿敏感度、疼痛感及患者满意度。结 果：研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组色斑评分均降低，且研究组色斑评分低于对照组（P＜0.05）； 研究组牙齿敏感度和疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）；研究组患者满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：微研磨联合冷光 美白仪及渗透树脂治疗氟斑牙具有较好美学效果，可有效改善牙齿美观度，减少牙齿敏感和疼痛感，提升患者满意度。 2024年07月01 00:00 2024年7期 140 143 822355 蒋汶静1 ，郭慧芳2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240729 目的：探究纤维桩+复合树脂+氧化锆全瓷冠修复根管治疗后后牙楔状缺损患者的效果及美观满意度。方法：纳入 2022 年1月-2023年1月在笔者医院就诊的102例后牙楔状缺损患者，根据患者自主选择意愿分为研究组（n=50）和对照组 （n=52），对照组行金属桩核+金属烤瓷冠修复，研究组行纤维桩+复合树脂+氧化锆全瓷冠修复。6个月后，对比两组临床 疗效，观察两组牙周健康情况(牙龈指数、菌斑指数、龈沟出血指数)，检测牙周炎症[肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α，TNF-α)、白细胞介素-4（Interleukin-4，IL-4）、白细胞介素-6（Interleukin-6，IL-6）]，调查美观满意度 [ 美国公共健康服务标准（United states public health service，USPHS)]和实用度（咀嚼功能、咬合情况、语言功能），比 较两组并发症发生情况。结果：治疗后，研究组治疗有效率达92.00%，高于对照组的76.92%(P＜0.05）；两组牙周健康相关 指数及TNF-α、IL-4、IL-6均较治疗前降低，且研究组降低幅度大于对照组(P＜0.05）；治疗后，研究组牙齿表面形态、色 泽协调性、边缘着色满意度均高于对照组(P＜0.05)，两组咀嚼功能、咬合情况、语言功能均较治疗前提高，但差异无统计 学意义(P＞0.05)；两组并发症发生率比较治疗组低于对照组(P＜0.05)。结论：采用纤维桩+复合树脂+氧化锆全瓷冠修复根管 治疗后后牙楔状缺损能够减轻炎症反应，提升患者牙周健康，增加美观满意度及实用度，疗效显著，安全性高。 2024年07月01 00:00 2024年7期 143 147 823316 吴 倩1 ，陈 峰1 ，岳 漭1 ，郝文凤1 ，张 雷2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240730 目的：探究不同根管冲洗液对慢性牙髓炎患者根管治疗的疗效。方法：选取笔者医院2020年1月-2022年1月收治的108 例慢性牙髓炎患者，分为对照组（54例）和研究组（54例），两组均行根管治疗，对照组采用次氯酸钠（NaClO）联合乙二 胺四乙酸（Ethylene diamine tetraacetic acid ，EDTA）冲洗，研究组则选用NaClO联合QMix冲洗，记录两组临床疗效， 渗出液中基质金属蛋白酶-9（Matrix metalloproteinase 9，MMP-9）、基质金属蛋白酶-8（Matrix metalloproteinase 8，MMP-8）和基质金属蛋白酶-2（Matrix metalloproteinase 2，MMP-2）水平、炎性因子（IL-1β、IL-8以及 TNF-α ）、视觉模拟量表（Visual analogue scale，VAS）评分及不良反应发生情况。结果：治疗后，两组MMP-9、MMP8、MMP-2和IL-1β、IL-8、TNF-α均下降，且研究组低于对照组（P＜0.05），两组临床疗效、VAS评分与不良反应比 较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：慢性牙髓炎患者根管治疗中采用NaClO联合QMix冲洗患牙，可减轻炎症反应， 缓解疼痛，临床疗效显著。 2024年07月01 00:00 2024年7期 148 151 822648 高丽君，倪耀丰，刘 航，赵 妍，段少宇 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240731 目的：探究牙颌面畸形儿童口腔健康、美观程度及正畸治疗需要特征及对自尊的影响。方法：选取2020年1月-2023 年1月笔者医院收治的120例牙颌面畸形儿童，收集其临床资料，对其口腔健康、美观程度、正畸治疗需要特征进行分 析，并探究各指标对于患者自尊的影响。结果：120例不同口腔健康严重程度的患儿间比较，自尊水平具有差异，自尊 水平：轻度＞中度＞重度（P＜0.05）；不同美观程度的患儿间比较，自尊水平具有差异，自尊水平：轻度＞中度＞重度 （P＜0.05）；对患儿的正畸治疗需要特征进行分析，可知不同牙接触点借位、深覆盖、前牙反牙合、开牙合间患儿的自尊水 平存在差异（P＜0.05）。多元线性回归分析结果显示，美观程度、牙接触点错位、深覆盖、前牙反牙合、开牙合均会对患儿的 自尊产生影响（P＜0.05）。结论：牙颌面畸形儿童口腔健康的严重程度以及美观程度的不同均与儿童的自尊水平有关，轻 度畸形的儿童自尊水平明显高于中度和重度畸形的儿童。此外，不同的口腔问题，如牙接触点错位、深覆盖、前牙反牙合、开 牙合也对自尊水平存在显著影响。 2024年07月01 00:00 2024年7期 152 155 822750 高 蕾1 ，程 春2 ，黑益玲2 ，于竟璟2 ，王 卿2 ，方 敏2 ，邹 英3 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240732 目的：探讨数字化辅助的案例教学法（Case-based learning，CBL）在研究生正畸-正颌外科联合治疗教学中的应 用，以提供教学模式新思路。方法：将30名口腔正畸专业一年级研究生随机分为两组，对照组采用PPT讲解知识点配合病例 图片展示的传统教学模式，实验组在传统教学模式基础上增加三维数字化辅助的CBL教学，即在常规讲授教学前组织研究 生学习三维数字化软件在正畸-正颌外科联合治疗典型病例中的应用。采用随堂测验和问卷调查法对学生知识点掌握情况 和教学满意度进行综合评价。结果：随堂测验中，对照组得分为（9.87±1.71）分，实验组得分为（11.40±1.99）分， 实验组对知识点的掌握情况显著优于对照组（P＜0.05）。两组学生在课前对此次课程的期待程度比较，差异无统计学意 义（P＞0.05），课程满意度综合评价中，实验组得分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论：将三维数字化辅助的CBL教学 模式应用于研究生正畸-正颌外科联合治疗教学，更能激发学生的学习兴趣，有助于学生在课堂上注意力的集中，使得教学 内容更加容易理解，值得在正畸研究生教学中推广。 2024年07月01 00:00 2024年7期 156 189 822954 胡芝爱1 ，邹淑娟1 ，祝颂松2 ，陈建伟1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240733 目的：探讨基于“心理-生理-环境”的综合护理模式对隐匿性阴茎矫正手术患儿术后康复的影响。方法：选取2022 年3月-2023年1月笔者医院收治的96例隐匿性阴茎患儿，按随机数字表法分为对照组（n=46）和研究组（n=50）。对照组接 受常规围术期护理，研究组在对照组护理基础上接受基于“心理-生理-环境”的综合护理模式。统计比较两组患儿的整体 舒适度评分（简化Kolcabal量表）、疼痛程度评分[面部表情疼痛评分法（Faces pain scale revised，FPS-R）]、家属满 意度评分（满意度问卷CSQ-8）、应激反应指标[皮质醇（Cortisol，COR）、肾上腺素（Adrenaline，AD）、去甲肾上腺素 （Norepinephrine，NE）]及术后并发症的发生情况。结果：研究组术后第3天疼痛评分明显低于对照组（P＜0.05）；护理 干预2个月后，研究组整体舒适度各评分、家长护理满意度评分均高于对照组（P＜0.05），研究组应激反应各指标均低于对 照组（P＜0.05）；研究组术后并发症发生率为8%，明显低于对照组的26.09%（P＜0.05）。结论：在隐匿性阴茎矫正手术患 儿围术期应用“心理-生理-环境”综合护理模式能为患儿提供全方面的护理服务，促进患儿康复，值得临床推广应用。 2024年07月01 00:00 2024年7期 160 163 822908 孙圣文，李 影，刘 勤 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240734 目的：探究Maslow理论指导下的护理干预对烧伤后瘢痕整形患者术后康复和心理状态的影响。方法：选取2018年 6 月-2021年5月笔者医院收治的113例烧伤后瘢痕整形患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n=58）和对照组 （n=55）。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组的基础上加以Maslow理论指导下的护理干预，统计比较两组皮片成 活率、心理状态评分[汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale，HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）、非精神科住院患者心理评定量表（Mental status scale in non-psychiatric settings，MSSNS）]、自我 体象认知评分[体象障碍自评量表（Body image rating scale，BIRS）]、自我接纳评分[自我接纳问卷（Self acceptance quenstionnaire，SAQ）]、应对方式评分[医学应对问卷（Madical coping method questionnaire ，MCMQ）]。结果：干预 后，观察组皮片成活率高于对照组（P＜0.05）；干预1个月后，观察组HAMA、HAMD、MSSNS、BIRS、MCMQ回避及屈服评分均 低于对照组，SAQ、MCMQ面对评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：Maslow理论指导下护理干预可改 善患者心理状态和应对方式，纠正其自我形象认知，提高自我接纳度，利于患者术后恢复。 2024年07月01 00:00 2024年7期 164 167 822871 桑婧榕，栾美君，杨 笑 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240735 目的：探究数字化印模技术配合全面护理干预对口腔正畸效果的影响。方法：选取2020年1月-2022年10月笔者科室收 治的预采用数字化印模技术制取模型进行口腔正畸的80例患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组患 者给予常规护理干预，观察组患者给予全面护理干预，比较两组正畸疗效、口腔健康相关生活质量量表（Oral health impact profile-14，OHIP-14）评分、自我效能量表（Generalized self-efficacy scale，GSES）评分、患者对矫 治的满意度评分、纽卡斯尔护理满意度量表（Newcastle satisfaction with nursing scale，NSNS）评分及治疗期 间并发症发生情况。结果：干预6个月后，观察组口腔正畸总有效率高于对照组，OHIP-14评分低于对照组，GSES评分高 于对照组，观察组患者对咀嚼功能、固定、舒适性、便捷程度及语言功能的满意度评分高于对照组，观察组患者对护理的 满意度高于对照组，观察组治疗期间并发症发生率为10.00%，低于对照组的32.50%，以上指标组间比较差异均有统计学意 义（P＜0.05）。结论：数字化印模技术配合全面护理干预可以提升口腔正畸患者的整体治疗体验，优化治疗效果，并加强 医患之间的沟通与协作，具有积极的临床应用价值。 2024年07月01 00:00 2024年7期 168 171 823058 罗武香，郑佳佳，张丽丽，薛思妮，朱玲玲 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240736 目的：探讨基于前瞻性理论的情绪调节干预方案对面部烧伤患者创面愈合和心理状态的影响。方法：选取2020年5 月-2022年6月笔者医院收治的105例面部烧伤患者，按随机数字表法分为对照组（52例）和观察组（53例）。对照组给予常 规护理干预，观察组在对照组基础上给予基于前瞻性理论的情绪调节干预，干预持续8周。统计比较两组创面愈合时间、 住院时间及干预前后歧视感量表（Discrimination sensitivity scale，DSS）评分、精简烧伤健康量表（Burn specific health scale-brief，BSHS-B）评分、抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）评分、焦虑自评量表（Selfrating anxiety scale ，SAS）评分、医学应对问卷（Medical coping modes questionnaire，MCMQ）评分。结果：与对照 组相比，观察组在干预后和随访后的DSS评分、SDS评分、SAS评分、MCMQ屈服及回避评分均显著降低（P＜0.05），BSHS-B评 分、MCMQ面对评分均显著提高（P＜0.05），且创面愈合时间和住院时间均显著缩短（P＜0.05）。结论：基于前瞻性理论的 情绪调节干预方案可以有效改善面部烧伤患者的情绪状态，提高生活质量，促进创面愈合，缩短住院时间，值得在临床上推 广应用。 [ 2024年07月01 00:00 2024年7期 171 175 822784 石 莉，臧千慈，王 秀 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240737 黑素瘤是人类癌症中免疫原性最强的肿瘤之一，对免疫治疗具有高度敏感性，因此免疫治疗已成为黑素瘤最具潜力的 研究与应用领域。然而，与大多数肿瘤一样，黑素瘤通过各种途径获得抑制机制，并与人类免疫系统中各成分发生复杂的相 互作用，使肿瘤细胞逃脱免疫系统的监视，最终导致黑素瘤的发展与转移。近几十年来，对黑素瘤相关形成细胞、免疫细胞 及相关分子物质的深入研究取得了巨大进展，以此开发并批准几种免疫治疗药物，这些药物对部分晚期及转移性黑素瘤患者 有益，但黑素瘤的免疫生物学研究仍然不足。本文从免疫编辑的角度回顾黑素瘤发生发展过程中免疫系统及相关细胞的演变 过程，综述并整合黑素瘤特异性免疫方面的现有知识，以期在黑素瘤患者的治疗中有更广泛的应用，并寻找更有效的疗法。 2024年07月01 00:00 2024年7期 176 180 822682 侯敏杰1 段育任1 裴 洁2 综述，王小兵3 审校 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240738 雌激素对机体各个系统的影响已得到充分证明，然而尚未探索的一个领域是雌激素对皮肤的影响。目前，不断发展的 皮肤内分泌学认为皮肤不仅是各种激素的靶器官，而且是一个高度活跃的代谢器官，雌激素似乎以多种方式影响着皮肤及皮 肤病的发生发展。本文就雌激素的生成特性及相关受体、雌激素对皮肤的生理作用、更年期与皮肤衰老的关系进行回顾，以 期为雌激素对皮肤影响的研究提供参考依据。 [ 2024年07月01 00:00 2024年7期 181 184 822010 杨凤娟1 综述，蒋 献1,2 审校 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240739 病理性瘢痕包括增生性瘢痕和瘢痕疙瘩，多认为起源于修复和再生失调引起的异常创伤愈合过程，其发病机制尚不清 楚，常引起患者机体功能和心理障碍，治疗方法虽然很多，但没有一种疗效确切且简单易行。硅胶制品预防和治疗瘢痕的效 果明显，且由于其具有方便及无创的特点，在临床上被广泛应用。本文就目前硅胶制品防治瘢痕的机制，硅胶制品联合其他 药物治疗瘢痕的临床案例进行总结和阐述，并展望其应用前景。?/html> 2024年07月01 00:00 2024年7期 185 190 822457 杨芸芃1 金明源1 张 苑1 李 迎1 梁奕福2 蒋 晓2 梁文棋2 雷 艳2 苏 雪2 综述, 谈伟强1 审校 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240740 传统正畸正颌治疗模式包括“术前正畸-正颌-术后正畸”，而手术优先的正畸正颌治疗模式，则绕过术前正畸过程， 缩短治疗时间，早期改善患者侧面美观。临床实践可知，手术优先正畸正颌治疗模式在骨性错牙合矫治的过程中虽取得了一些 效果，但也有其弊端。本文就手术优先的正畸正颌治疗模式的发展、临床应用、优缺点等方面进行综述。 /html> 2024年07月01 00:00 2024年7期 190 193 821844 赵家园 综述，陈启林 审校 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240741 全瓷材料因其理想的强度和美学效果等特征成为口腔修复的一类重要材料，而当修复体制作完成之后，通常需要进行 调牙合或调磨邻接，这些调磨会增加修复体表面粗糙度，临床常采用抛光来解决全瓷材料表面粗糙的问题，研究人员就不同抛 光方案对全瓷材料表面效果的影响做了大量研究，本文就此作一综述。 2024年07月01 00:00 2024年7期 193 197 822219 武春雨1，2 王行康3 综述，姜 涛2 审校