中国美容医学 /oa 整形美容栏目 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240601 2024年05月31 00:00 2024年6期 1 37 2310658 重睑成形联合泪腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂的临床与 美学效果 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240602 目的:探究重睑成形联合泪腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂的美学效果及对泪液循环的影响。方法:选取 2019 年4月-2022年6月笔者医院收治的103例眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂患者,行重睑成形联合泪腺复位术,随访时间为术 前、术后1周和术后5个月。记录患者住院时间与眼部外观恢复正常时间,对比手术前后美学效果、瘢痕评分、泪液循环[泪 液分泌量(Schirmer I test,SIt)、泪膜破裂时间(Tear film break up time,BUT)],观察术后有无不良反应情况。 结果:所有患者均顺利完成手术,术后眼眶CT检查双眼上睑外侧平整,泪腺复位良好,患者平均住院时间为(3.29±0.37)d,平 均眼部外观恢复正常时间为(8.17±2.15)d。与治疗前相比,患者治疗后角膜内侧睑缘与重睑褶皱距离(Medial corneal margin-fold distance,MCMFD)、瞳孔中点睑缘与重睑褶皱距离(Middle pupil margin-fold distance,MPMFD)及外眦 处睑缘与重睑褶皱距离(Lateral canthus margin-fold distance,LCMFD)均明显缩短,皱纹情况评分明显降低,差异有 统计学意义(P<0.05);术后5个月,患者温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)中色泽、血管分布、厚度及柔 软度评分均较术后1周明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,患者治疗后SIt减少,BUT缩短,差异有统计学 意义(P<0.05);术后,有3例患者手术部位轻度水肿、2例患者眼部干燥,不良反应总发生率为4.85%。结论:重睑成形联合泪 腺复位术治疗眼睑皮肤松弛症伴泪腺脱垂效果确切,可明显提升美学效果,改善泪液循环,值得临床推广。 2024年05月31 00:00 2024年6期 38 41 822818 徐 桐<sup>1 </sup>,杨栋民<sup>1</sup> ,齐贺斌<sup>2</sup> 眼轮匝肌-白线固定法(Kiss技术)在亚洲人重睑成形术中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240603 目的:探究Kiss技术(采用眼轮匝肌-白线固定法的亚洲人重睑术)的应用效果。方法:选取2020年10月-2023年3月 于笔者医院接受Kiss重睑术的97例就医者。在术后3~24个月对就医者进行随访评估,并统计就医者满意率及并发症发生情 况。结果:就医者总满意度为97.5%,大多数就医者在术后2周内消肿。术后3~6个月手术痕迹基本消失。无一例就医者术后 出现重睑松脱变浅的情况。结论:Kiss重睑术是一个简洁而有效的方法,美学效果良好,并发症少,就医者术后恢复较快, 满意度高。 2024年05月31 00:00 2024年6期 41 44 821693 周 星<sup>1</sup> ,王海平<sup>2 </sup>,翟弘峰<sup>1</sup> 手术治疗眼球摘除术后结膜囊畸形的下睑外翻 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240604 目的:回顾分析治疗眼球摘除术后结膜囊畸形的下睑外翻这类手术的关键技术。方法:回顾性分析2015年3月-2017年 12 月在笔者医院接受手术治疗的眼球摘除术后结膜囊畸形的下睑外翻患者8例(8只眼),所有患者仅行针对结膜囊畸形的手 术矫正,而未采取针对下睑外翻常用的下睑全层楔形切除、外侧睑板条锚定、皮瓣法等术式。结果:8例患者均单纯行二期 义眼台植入+结膜囊成形术并穹窿部弧形压管获得了深在、稳定的结膜囊,佩戴义眼片后,下睑缘位置满意,无内外翻。在 无需接受任何下睑外翻矫正措施的情况下获得了满意的下睑形态及功能。结论:眼球摘除术后结膜囊畸形的下睑外翻手术关 键点在于矫正眼眶凹陷,恢复结膜囊正常形态,尤其是加深下穹窿。 2024年05月31 00:00 2024年6期 45 47 821922 蔡丹瑞<sup>1 </sup>,邢 瑶<sup>1 </sup>,王文菁<sup>1</sup> ,李 婷<sup>1</sup> ,柏 凌<sup>1</sup> ,熊全臣<sup>1</sup> ,许 珉<sup>2</sup> ,刘子瑶<sup>1</sup> 曲安奈德联合5-FU治疗对耳部瘢痕疙瘩核心切除术后愈合和复发率的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240605 目的:探讨曲安奈德联合5-氟尿嘧啶(5-fluorouracil,5-FU)治疗对耳部瘢痕疙瘩患者瘢痕核心切除术后愈合和 复发率的影响。方法:选取2018年1月-2022年1月在笔者医院收治的80例耳部瘢痕疙瘩患者,根据简单随机法将其分为联 合组和对照组,各40例,均行耳部瘢痕疙瘩核心切除术治疗。对照组在患者术后采用5 mg/ml醋酸曲安奈德注射治疗,联合 组采用5 mg/ml的5-FU联合5 mg/ml醋酸曲安奈德注射治疗,1次/4周,治疗4次。观察比较两组患者治疗后总有效率及不良反应发 生情况,比较联合组和对照组患者治疗前后温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分和视觉模拟疼痛量表(Visual analogue scale,VAS)评分,跟踪随访治疗后两组患者复发率。结果:联合组瘢痕治疗总有效率高于对照组(P<0.05),且VSS 和VAS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗期间两组不良反应发生情况相比,差异无统计学意义(P>0.05)。随访6个月 和1年后联合组复发率均较对照组减少,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于单纯使用醋酸曲安奈德注射治疗, 5-FU 联合醋酸曲安奈德注射可以提高耳部瘢痕疙瘩核心切除术后的美学效果,且对术后复发率无明显影响。 2024年05月31 00:00 2024年6期 48 50 822123 赵莉娜,巩梦童,周同葵,刘晓峰 miR-130a-5p靶向Runx2对牙槽骨成骨细胞增殖和分化的影响及其调控机制研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240606 目的:探究miR-130a-5p靶向Runt相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,Runx2)对牙槽骨成骨细 胞(Alveolar osteoblast,AOB)增殖、凋亡、成骨分化的影响及其机制。方法:将AOB分为NC组、miR-NC组、miR-130a5p组、miR-130a-5p+Runx2组和miR-130a-5p+SHH组。双荧光素酶报告验证miR-130a-5p对Runx2、Sonic hedgehog(SHH)的 调控关系;CCK-8及EdU染色检测细胞增殖能力;AnnexinV-FITC/PI法检测细胞凋亡能力;ALP染色、茜素红染色检测细胞成 骨分化能力;RT-qPCR检测miR-130a-5p、Runx2、SHH、神经胶质瘤关联癌基因同源物1(Gli1)mRNA水平;Western Blot检 测增殖细胞核抗原(Proliferating cell nuclear antigen,PCNA)、Ki67、B细胞淋巴瘤/白血病-2(B-cell lymphoma/ leukemia-2,Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bcl-2 related X protein,Bax)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase, ALP )、骨钙素(Osteocalcin,OCN)、骨形态发生蛋白2(Bone morphogenetic protein 2,BMP2)、Runx2、SHH、Gil1水 平。结果:miR-130a-5p靶向调控Runx2、SHH。过表达miR-130a-5p后,细胞24 h、48 h、72 h OD值及EdU阳性率降低,细胞 凋亡率升高,成骨分化能力降低,miR-130a-5p、Bax蛋白水平升高,Runx2、PCNA、Ki67、Bcl-2、ALP、OCN、BMP2蛋白及 SHH 、Gil1 mRNA和蛋白水平均降低(P<0.05)。过表达miR-130a-5p和Runx2或过表达miR-130a-5p和SHH可减弱过表达miR130a-5p对细胞增殖、凋亡、成骨分化的影响。结论:miR-130a-5p靶向Runx2抑制AOB增殖和成骨分化,并促进AOB凋亡,其 可能通过抑制SHH信号通路发挥作用。 2024年05月31 00:00 2024年6期 51 55 822599 张义林,侯 旭,汪 莉,朗么磋,李相宜 CLMS观察iRoot BP Plus 对根尖倒充填封闭效果的体外研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240607 目的:观察iRoot BP Plus 作为根尖倒充填材料封闭根尖的效果。方法:选取上下颌单直根管离体牙60颗,Reciproc blue 机用单支镍钛锉预备根管,热牙胶连续波技术充填根管,超声工作尖对离体牙根尖区行倒预备。将离体牙随机分为三 组,分别以iRoot BP Plus 、MTA、3MZ350树脂行倒充填。体式激光共聚焦扫描显微镜观察倒充填后材料及牙体组织的颜色 变化率。上述标本再次随机分为两个亚组,分别浸泡于2%亚甲基蓝溶液和1 g/L罗丹明B荧光染料中,48 h后分别在光学显微 镜、扫描电镜和激光共聚焦显微镜下测量染料线性渗漏长度;测量材料与牙本质间的微间隙宽度,观察不同倒充填材料与根 管壁间的微观结合形态;计算分析根尖区微渗漏荧光染色面积。通过定性和定量的方法研究不同倒充填材料对根尖封闭性能 的影响。结果:iRoot BP Plus 组倒充填后未发生明显颜色改变,美观性优于MTA组(P<0.05),但与树脂组比较差异无统 计学意义(P>0.05)。iRoot BP Plus 组染料渗漏长度较MTA组短(P<0.05),和MTA组染料渗漏长度比较差异无统计学意 义(P>0.05)。三组微间隙宽度比较,iRoot BP Plus 组<MTA组<树脂组(P<0.05)。三组微渗漏荧光染色面积比较, iRoot BP Plus 组<MTA组<树脂组(P<0.05)。结论:iRoot BP Plus 具有良好的根尖封闭性、密合性和美观性。 2024年05月31 00:00 2024年6期 56 59 822562 李 莎,杜丽娟,薛 蕾,王铭磊,万 娜,冯 明 补骨脂异黄酮通过miR-497-5p调控对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和迁移的机制研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240608 目的:探讨补骨脂异黄酮通过调控miR-497-5p抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和迁移的机制研究。方法:体外培养瘢痕 疙瘩成纤维细胞,使用浓度为0、9、18、36μg/ml补骨脂异黄酮处理细胞,记为Con组、低剂量组、中剂量组、高剂量组; 按照脂质体法miR-NC、miR-497-5p转染细胞,记为miR-NC组、miR-497-5p组;按照脂质体法anti-miR-NC、anti-miR-497-5p 转染细胞后,使用36μg/ml补骨脂异黄酮处理细胞,记为高剂量组+anti-miR-NC组、高剂量组+anti-miR-497-5p组。CCK8、 克隆实验检测细胞增殖;伤口愈合实验检测细胞迁移;Western blot实验检测Cyclin D1、MMP2、MMP9蛋白表达水平;qRTPCR实验检测miR-497-5p表达水平。结果:补骨脂异黄酮呈剂量关系降低瘢痕疙瘩成纤维细胞活性、迁移率(P<0.05),减 少克隆细胞数(P<0.05),降低Cyclin D1、MMP2、MMP9蛋白表达水平(P<0.05),增加miR-497-5p表达水平。与miR-NC 组相比,miR-497-5p组细胞活性、迁移率降低(P<0.05),克隆细胞数减少(P<0.05),Cyclin D1、MMP2、MMP9蛋白表 达水平降低(P<0.05)。抑制miR-497-5p可以逆转补骨脂异黄酮对瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖、迁移的影响。结论:补骨脂 异黄酮可能通过上调miR-497-5p抑制瘢痕疙瘩成纤维细胞增殖和迁移。 [ 2024年05月31 00:00 2024年6期 60 64 821999 梁 博<sup>1 </sup>,李国东<sup>2 </sup>,牟江月<sup>1</sup> ,崔 昭<sup>1</sup> 卡替洛尔联合匹多康液体敷料治疗浅表型婴幼儿血管瘤的临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240609 目的:探讨应用卡替洛尔联合匹多康液体敷料治疗浅表型婴幼儿血管瘤的效果。方法:回顾性分析2016年1月-2021年 12 月在笔者科室接受卡替洛尔联合匹多康液体敷料外涂治疗的23例浅表型婴幼儿血管瘤患儿的临床资料。治疗方法为每次外 敷时间90 min,一日3次,持续6~12个月。治疗后将患儿疗效分为三级进行评定:Ⅰ级,治疗无效,需改用其他治疗方法; Ⅱ级,控制瘤体生长;Ⅲ级,促进瘤体消退。结果:23例进行上述治疗的患儿中,Ⅲ级患儿达16例,其中完全消退或仅残留 毛细血管扩张的有5例;Ⅱ级3例;Ⅰ级4例。湿疹和溃疡为常见局部不良反应。结论:卡替洛尔联合匹多康液体敷料外用治 疗浅表型婴幼儿血管瘤有较好效果。 /html&gt; 2024年05月31 00:00 2024年6期 65 68 821941 丁汉文,陈 勇,王 倩,王 慜,袁斯明 富血小板血浆联合2 940 nm点阵铒激光治疗女性型脱发的临床研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240610 目的:探讨富血小板血浆联合2 940 nm点阵铒激光治疗女性型脱发的临床疗效。方法:选取2022年5月-2023年5月天津 市北辰医院皮肤科收治的90例女性型脱发患者分入A组、B组、C组,每组各30例。A组采用富血小板血浆联合2 940 nm点阵铒 激光治疗,B组采用米诺地尔联合2 940 nm点阵铒激光治疗,C组采用2 940 nm点阵铒激光治疗。观察记录各组患者临床治疗疗 效、满意度、不良反应以及治疗前后主观症状(油腻、瘙痒、头屑、脱发)、毛发镜指标(平均毛发密度、平均毳毛比例、 平均毛干直径)情况。结果:A组患者临床治疗有效率(93.33%)明显高于B组(73.33%)、C组(66.67%)(P<0.05)。 与治疗前比较,治疗后三组患者油腻、瘙痒、头屑、脱发主观症状评分均降低(P<0.05),且A组油腻、瘙痒、头屑、脱 发主观症状评分低于B组、C组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后三组患者毳毛比例均降低,毛发密度、毛干直径均升 高(P<0.05),且A组毳毛比例低于B组、C组,毛发密度、毛干直径高于B组、C组(P<0.05)。A组患者治疗后的总满意 度(96.67%)明显高于B组(76.67%)、C组(73.33%)(P<0.05),但三组患者不良反应比较差异无统计学意义(P> 0.05 )。结论:富血小板血浆联合2 940 nm点阵铒激光治疗女性型脱发能取得较佳的临床疗效,可改善患者的头皮症状,增 加毛发密度、毛干直径,同时安全性高,值得临床推广。?/html&gt; 2024年05月31 00:00 2024年6期 68 72 822237 檀龙海<sup>1 </sup>,王俊霞<sup>1</sup> ,陈 凯<sup>2</sup> 侵入式点阵微针射频治疗124例黄褐斑患者回顾性分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240611 目的:观察侵入式点阵微针射频治疗黄褐斑的有效性。方法:2018年5月-2022年3月本研究给予124例黄褐斑患者侵入 式点阵微针射频单次治疗,分别在治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月采用改良的黄褐斑面积及严重程度评分(Modified melasma area and severity index,mMASI)和医生整体评价法(Physician global assessment,PGA)及患者满意度评估 治疗效果,观察和记录患者治疗后的不良反应。结果:与治疗前比较,治疗后患者mMASI评分显著降低(P<0.001),且治 疗后3个月与治疗后1个月相比,MASI评分持续降低(P<0.05)。PGA评分显示治疗1个月后65.32%患者中等改善以及明显改 善,满意度评分显示68.55%的患者表示满意,16.13%的患者表示非常满意,治疗后红肿及发热不良反应快速消失。结论:对 于Fitzpatrick Ⅲ~Ⅴ型黄褐斑患者,侵入式点阵微针射频治疗临床效果好,安全性高。 2024年05月31 00:00 2024年6期 73 76 822181 严 蕾,袁海洋 中国人群玫瑰痤疮相关危险因素的Meta分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240612 目的:探究中国人群玫瑰痤疮与性别、幽门螺杆菌感染、吸烟及饮酒的相关性。方法:计算机检索中文数据库CNKI、 万方、维普、CBM和英文数据库PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library等。检索自建库以来至2023年4月 所有以中国患者为研究对象的玫瑰痤疮相关危险因素的研究,应用Revman 5.3 软件对纳入的研究进行Meta分析。结果:经过 筛选,筛选了4个存在较大争议及有较多文献支持的危险因素(性别、幽门螺杆菌感染、吸烟及饮酒)。Meta分析结果: 性别为男[OR=0.958,95%CI(0.704,1.302),Z=0.275,P=0.784];幽门螺杆菌感染[OR=4.090,95%CI(2.677,6.248), Z=6.516,P <0.001];吸烟[OR=0.908,95%CI(0.672,1.226),Z=0.631,P=0.528];饮酒[OR=0.858,95%CI(0.723, 1.018 ),Z=2.018,P=0.051]。结论:幽门螺杆菌感染与玫瑰痤疮有显著相关性,幽门螺杆菌可能是玫瑰痤疮潜在的危 险因素。 [ 2024年05月31 00:00 2024年6期 77 80 822006 陈清华,洪小兰,刘一平,吴海丽 调Q 532 nm激光联合超脉冲CO2激光治疗面部脂溢性角化病的疗效及对患者生活质量的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240613 目的:探讨调Q 532 nm激光联合超脉冲CO2激光治疗面部脂溢性角化病患者的临床效果。方法:采用单中心临床试验研 究方法,选取2019年6月30日-2022年12月31日在笔者医院接受治疗的186例面部脂溢性角化病患者进行随机分组,其中联合 组93例患者采用调Q 532 nm激光联合超脉冲CO2激光治疗,对照组93例患者采用超脉冲CO2激光治疗,对比两组患者治疗前后的 临床疗效、皮肤病生活质量指数(Dermatology Life Quality Index,DLQI)评分、并发症的发生情况。结果:联合组疗效 优于对照组(P<0.05);治疗后,两组衣物选择评分、患者的日常活动评分、症状与躯体感受评分、心理感受程度评分方 面及DLQI总分均低于治疗前(均P<0.05),且联合组改善均优于对照组(均P<0.05)。两组并发症率比较,差异无统计学 意义(P>0.05)。结论:调Q 532 nm激光联合超脉冲CO2激光治疗面部脂溢性角化病患者较单纯采用超脉冲CO2激光治疗具有 更好的效果,能更有效地改善患者的生存质量。 2024年05月31 00:00 2024年6期 81 84 822074 张静娴1 ,高 颖2 ,王秀文1 ,王丽丽1 ,李 丽1 积雪苷霜软膏联合点阵CO2激光治疗面部烧伤后增生性瘢痕疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240614 目的:探究积雪苷霜软膏联合点阵CO2激光对面部烧伤后增生性瘢痕(Hypertrophic scar,HS)的临床疗效。方法: 选取2020年7月-2022年7月宿迁市第一人民医院收治的80例面部烧伤后HS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照 组(n=40)和观察组(n=40),对照组给予点阵CO2激光治疗,观察组在对照组基础上联合积雪苷霜软膏治疗,连续治疗6个 月,比较两组患者临床疗效,以及治疗前后改良温哥华瘢痕评估量表(Modified Vancouver scar scale,mVSS)、瘢痕血 流灌注量、瘢痕厚度和烧伤健康量表(Burns specific health scale-brief,BSHS-B)评分,记录不良反应发生情况。结 果:观察组临床总有效率(92.50%)较对照组(72.50%)高(P<0.05);治疗前,两组患者色泽、厚度、柔软度、血管分 布、瘙痒、疼痛及mVSS总分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者上述评分均降低,且观察组较对照组更 低(P<0.05);治疗前,两组患者瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度及BSHS-B各维度评分比较差异无统计学意义(P>0.05), 治疗后,两组患者瘢痕血流灌注量、瘢痕厚度均降低,BSHS-B各维度评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05);两组 患者不良反应总发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:面部烧伤后HS患者应用积雪苷霜软膏联合点阵CO2激光治 疗,疗效显著,可明显改善mVSS评分、瘢痕血流灌注量及瘢痕厚度,提高生存质量,且安全性良好。 2024年05月31 00:00 2024年6期 85 88 822395 文 强,杨加保 以脏腑辨证为核心的黄褐斑面部望诊的皮损特征分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240615 黄褐斑是以颜面部黄褐色斑片为典型表现的色素性皮肤病,传统医学认为脏腑、气血、经络功能失调是其发病的重要 病机。整体观念与辨证论治作为中医学理论体系的主导思想,贯穿黄褐斑的诊疗全程,形成了脏腑辨证指导下的黄褐斑望诊 体系。通过观察黄褐斑斑片颜色、形态、边界等相关皮损特点,结合面部局部辨证与全身辨证,辅助现代化设备采集补充客 观信息,使用脏腑辨证方法进行皮损分析并指导治疗,探讨中医治疗黄褐斑进行面部望诊的客观量化方法,为其研究提供理 论基础。 [ 2024年05月31 00:00 2024年6期 89 93 821914 周莹洁1,2,胡炜圣1,2,贾淑琳3 ,江晓灵1,2,黄 宁2,4 梅花针叩刺、针灸联合米诺地尔搽剂治疗男性脂溢性脱发疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240616 目的:观察梅花针叩刺、针灸联合米诺地尔搽剂治疗男性脂溢性脱发的临床疗效。方法:选取2019年1月-2022年1月 笔者医院收治的105例男性脂溢性脱发患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=52)和观察组(n=53),对照组给 予针灸治疗,观察组在对照组基础上给予梅花针叩刺治疗。比较两组临床疗效、症状积分、发中微量元素水平、不良 反应发生率及复发率。结果:共100例患者完成全部治疗。治疗后观察组总有效率为90.00%,显著高于对照组的68.00% (P<0.05);治疗后观察组脱发、瘙痒及脱屑积分均显著低于对照组(P<0.05);治疗后观察组头发中Fe、Cu、Zn 水平均显著高于对照组(P<0.05),两组Ca水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组复发率为4.00%, 低于对照组的20.00%(P<0.05)。结论:梅花针叩刺、针灸联合米诺地尔搽剂治疗男性脂溢性脱发的临床疗效显著, 能够减轻临床症状,改善发中微量元素含量,减少复发率。 2024年05月31 00:00 2024年6期 93 96 822124 李景春,刘 凤,陈丽蓉 防己黄芪汤应用于腹壁整形术后效果观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240617 目的:评估防己黄芪汤应用于腹壁整形术后早期对皮瓣充血消退、减少早期并发症的作用。方法:选取2019年1 月-2022年3月就诊于笔者医院需要进行腹壁整形的就医者37例,随机分为实验组和对照组,根据就医者腹壁松弛程度选择 对应术式。实验组术后服用防己黄芪汤28 d,对照组术后予以口服等量无任何药理作用的安慰剂。比较两组术前术后腹部 轮廓评分、炎性指标变化及并发症发生情况。结果:与实验组相比,实验组就医者术后2个月及术后6个月腹部轮廓评分明 显高于对照组(P<0.05)。术后两组并发症发生率比较差异无统计学意义。术后早期实验组中就医者血管内皮生长因子 (Vascular endothelial growth factor,VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平明显低于对照组(P<0.05),提示防己 黄芪汤可以减轻就医者炎性反应水平,从而提高术后早期恢复效果。结论:防己黄芪汤具有益气祛风、健脾利水的作用,在 手术初期尽早进行干预可减轻术后就医者炎性反应,改善术区血瘀水肿的状态,提高术后整体效果。 [ 2024年05月31 00:00 2024年6期 97 100 822447 陈晓芳1,2,韩 星2 ,曹 于2 ,姬东硕2 “针-药-低温冷喷”三联序贯疗法治疗颜面再发性皮炎疗效观察 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240618 目的:观察“针-药-低温冷喷”三联序贯疗法治疗颜面再发性皮炎的临床疗效,并运用皮肤镜对皮损治疗前后进行 观察对比。方法:选取2019年3月-2020年10月来院治疗的68例颜面再发性皮炎患者,随机分成治疗组(n=34)和对照组 (n=34),治疗前后两组患者皮损处均进行皮肤镜观察对比。治疗组内服中药凉血消斑汤,同时根据皮损特点于皮损处行火 针治疗后低温冷喷,并外用止痛消炎膏外敷;对照组给予盐酸西替利嗪片口服,同时给予低温冷喷并配合外用重组人表皮生 长因子凝胶。治疗结束后,对两组患者治疗前后临床疗效、皮损改善情况、不良反应及复发率进行分析评估。结果:治疗 后,两组患者症状评分较治疗前均明显下降,且治疗组有效率优于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组患者症状评分优于 对照组(P<0.05)。治疗组不良反应发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)皮肤镜检测结果显示,治疗组患者皮损较对 照组改善明显,患者满意度高于对照组。结论:“针-药-低温冷喷”三联序贯疗法治疗颜面再发性皮炎可明显减轻面部皮损 严重程度,疗效显著,值得临床推广应用。 2024年05月31 00:00 2024年6期 101 105 822643 马晓红1 ,霍伟红2 ,景慧玲1 ,王星星1 股前外侧游离皮瓣修复舌癌术后缺损疗效分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240619 目的:探讨舌癌切除后患者采用游离皮瓣修复再造术对运动功能和语言功能的影响。方法:选取笔者医院2020年1 月-2022年5月收治的86例舌癌切除后患者。根据患者术后创面情况采用不同的术式修复缺损,外周血管条件差、缺损组织 量较大的患者采用胸大肌皮瓣修复。具备良好的外周血管状态,缺损组织量相对较小,且皮瓣可以覆盖的区域与患者舌部 切除后的缺损相匹配,则选择股前外侧肌皮瓣修复。按照皮瓣修复方法分为股前外侧肌皮瓣组(43例)和胸大肌皮瓣组 (43例)。结果:两组患者皮瓣受区及周围均未出现炎症,舌体形状正常,全部成活,移植皮瓣颜色、质地、弹性、皮温 良好。股前外侧肌皮瓣组术后恢复时间显著短于胸大肌皮瓣组(P<0.05)。与术前相比,两组患者术后2个月、4个月、6 个月舌肌运动评分提高(P<0.05),且股前外侧肌皮瓣组舌肌运分显著高于胸大肌皮瓣组(P<0.05)。术后6个月舌根音 语音清晰度(Phonetic intelligibity,PI)值、舌尖音PI值、边音PI值较同组术前均显著提高(P<0.05),且股前外侧 肌皮瓣组MTF评分显著高于胸大肌皮瓣组(P<0.05)。股前外侧肌皮瓣组并发症发生率(4.65%)显著低于胸大肌皮瓣组 (20.93%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:舌癌切除后患者采用股前外侧肌皮瓣及胸大肌游离皮瓣修复再造术 均可促进患者语言功能改善,但股前外侧肌游离皮瓣修复再造术在缩短术后恢复时间、改善运动功能及吞咽功能,减少并发 症发生方面的效果更佳。 2024年05月31 00:00 2024年6期 106 111 822930 朱 威,张 伟,代林林,曲学华 中国新疆地区21例头颈部IgG4相关性疾病的临床分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240620 目的:分析头颈部IgG4相关性疾病的临床表现、诊断、治疗和预后。方法:选取2012年1月-2023年3月笔者医院收治 的21例头颈部IgG4相关性疾病患者的临床资料,并复习相关文献。结果:头颈部IgG4相关性疾病是一种多器官系统疾病, 以受累器官肿胀硬化、组织纤维化、血清IgG4升高、IgG4阳性淋巴细胞和浆细胞浸润为临床特征,CT和MRI也呈现特征性表 现。激素为该疾病的一线治疗药物,视病情联合使用免疫抑制剂可控制疾病复发。结论:IgG4相关性疾病临床表现多样,临 床医生应警惕该疾病,避免不必要的手术。 2024年05月31 00:00 2024年6期 112 116 821682 张 蓉,高 瞻 无托槽隐形矫治器扩展上颌牙弓时附件差异对后牙位移的三维有限元分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240621 目的:利用全牙列精准扫描建模分析无托槽隐形矫治器扩展上颌牙弓时对后牙三维位移的影响。方法:选择2017年1 月-2022年6月就诊于笔者医院口腔正畸科的86例成年患者为研究对象。所有患者均为安氏I类错牙合,矫治方案设计为仅通过 邻面去釉的方式排齐上下前牙,在全牙列精准扫描建模的基础上,构建无托槽隐形矫治器进行上颌牙弓扩弓前以及扩弓后 的后牙三维方向有限元模型的对比。结果:第5组位移量的最大值(3.315 17)与最小值(3.139 25)的比值均为所有组 别中最小的。与其他组相比,第5组位移最小值与根尖的距离更近;第5组的第二前磨牙对应得到的等效应力值最小,应力 的分布更为均匀。结论:施加附件作用时,对前磨牙的控根效果显著优于磨牙,其中优化后扩弓支持附件对后牙的控根效果 更为优秀。 2024年05月31 00:00 2024年6期 117 120 822264 唐 倩1 ,欧晓丽2 ,方志欣1 ,龙智灵1 ,罗海欧1 基于CBCT的上颌窦外侧壁血管解剖特点及在种植术中的应用分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240622 目的:采用锥形束计算机断层扫描(Cone-beam computed tomography,CBCT)在上颌第一磨牙位点研究上颌窦动脉 及相关解剖特点。方法:在2020年1月-2022年8月合肥市口腔医院影像库中选择上颌第一磨牙缺失就诊于种植科的363例患 者(共500个上颌窦,其中男181例,女182例),测量上颌窦动脉直径、动脉处相对应的上颌窦外侧壁的厚度、上颌窦窦底 至牙槽嵴顶距离L1、外侧壁平面上颌窦动脉至上颌窦底的距离L2,对各测量值进行统计分析,并评估手术中出血风险。结果: 上颌窦动脉直径平均为(1.14±0.45)mm,不同性别之间的平均直径无差异性。上颌窦外侧壁厚度平均为(1.79±0.45)mm, 上颌窦动脉直径与上颌窦外侧壁厚度有相关性。L1平均为(5.30±2.87)mm,58.14%的患者需行上颌窦外提术;L2平均为 (8.53±3.08)mm。不同性别的上颌窦外侧壁厚度、L1有差异性。结论:CBCT可清晰地观察到上颌窦动脉的位置等种植相关 解剖特点,以及可以直接测量相关指标,其三维影像可为临床种植手术提供术前指导、评估相关手术风险。 2024年05月31 00:00 2024年6期 121 123 822280 余兴亚1,2,孙 琼2,3 3M-Z350纳米复合树脂材料在活髓牙修复中修复体外观美观协调性的研究 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240623 目的:探究活髓牙修复中使用3M-Z350纳米复合树脂材料对修复体完整性、边缘密合度、色泽协调性的影响。方法: 选取笔者医院2018年7月-2021年7月收治的80例活髓牙修复患者,抽签随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照 组行3M-Z100复合树脂充填材料修复,观察组采用3M-Z350纳米复合树脂材料修复。分析两组修复后即刻、90 d的美学效果 (修复体完整性、边缘密合度、色泽协调性),对比两组修复不同时间点(修复后即刻、修复后7 d、修复后30 d、修复后 90 d )视觉模拟评分量表(Visual analogue scale, VAS)评分,比较两组不良反应发生率及修复满意度。结果:两组修 复后90 d的修复体完整性、边缘密合度、色泽协调性评分及美学效果总分均较修复后即刻降低(P<0.05);观察组修复 后90 d的修复体完整性、边缘密合度、色泽协调性评分及美学效果总分均高于对照组(P<0.05)。两组修复前VAS评分比较 差异无统计学意义(P>0.05);两组修复后即刻VAS评分较修复前比较差异无统计学意义(P>0.05);两组修复后7 d、修 复后30 d、修复后90 d VAS评分均较修复前、修复后即刻降低(P<0.05),且两两比较差异有统计学意义(P<0.05);观 察组修复后即刻、修复后7 d、修复后30 d VAS评分均低于对照组(P<0.05),修复后90 d VAS评分较对照组比较差异无统计 学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率为8.11%,低于对照组的29.73%(P<0.05)。观察组美观满意度为95.00%,高 于对照组的78.38%(P<0.05)。结论:3M-Z350纳米复合树脂材料用于活髓牙修复中的疗效确切,能缓解修复后疼痛感,修 复体完整性、色泽协调性较好,边缘密合度较高,可减轻不良反应,患者修复满意度高,值得推广。 2024年05月31 00:00 2024年6期 124 127 823099 李 娜1 ,谢圣兴1 ,杨 溪2 ,李小林1 ,许晓航1 ,朱来宽3 不同材料修复牙颈部楔状缺损的美学效果及对微渗漏的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240624 目的:探究不同材料修复牙颈部楔状缺损的美学效果及对微渗漏的影响。方法:回顾性分析2021年9月-2022年9月 于笔者医院接受治疗的80例(80颗患牙)牙颈部楔状缺损患者临床资料,根据修复材料不同分为玻璃离子组(富士Ⅱ玻璃 离子)39例(39颗患牙)和流动树脂组(Z350XT流动树脂)41例(41颗患牙)。修复3个月后,分析两组患者修复效果、 微渗漏情况,比较修复前和修复3个月后两组患者美学效果[红色美学指数、白色美学指数]、牙周健康[龈沟出血指数、探 诊深度、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、天门冬氨酸转氨酶(Aspartic transaminase,AST)]、炎症因子 [ 白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)]水平。结果:修复3个月后,两组患者修复效果、美学效果差异比较无统计学意义(P> 0.05 );流动树脂组微渗漏程度轻于玻璃离子组(P<0.05);两组患者龈沟出血指数、探诊深度均较修复前降低,且玻璃 离子组低于流动树脂组(P<0.05);两组ALP、AST水平均较修复前升高,且流动树脂组高于玻璃离子组(P<0.05);两组 IL-1β 、IL-6、MMP-2水平均较修复前升高,且流动树脂组高于玻璃离子组(P<0.05)。结论:Z350XT流动树脂与富士Ⅱ玻 璃离子在牙颈部楔状缺损中修复效果、美学效果相当,但Z350XT流动树脂修复后微渗漏较轻,富士Ⅱ玻璃离子修复后牙周较 健康,龈沟炎症反应较轻。 /html&gt; 2024年05月31 00:00 2024年6期 128 131 822904 肖海莲,孙津龙,惠秀丽,王 峰 牙周炎正畸患者的龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平变化以及与牙周指标的关联性分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240625 目的:探讨牙周炎正畸患者治疗前后龈沟液高迁移率族蛋白B1(High mobility group box-1 protein,HMGB1)、可 溶性细胞间黏附分子-1(soluble Intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)、白细胞介素-33(Interleukin-33, IL-33 )、胸腺基质淋巴细胞生成素(Thymic stromal lymphopoietin,TSLP)水平动态变化及与牙周指标的关联性。方 法:选择2019年1月-2021年8月笔者医院就诊的124例牙周炎正畸治疗患者作为研究对象进行回顾性分析,根据患者的治疗 效果分为疗效良好(n=104)与疗效不良(n=20)。对比不同疗效患者的临床资料、牙周指标、龈沟液指标水平,分析牙周 炎正畸患者疗效影响因素及龈沟液指标与牙周指标的关联性,并绘制工作特征曲线(ROC)评价龈沟液指标对患者预后的评 估价值。结果:疗效良好患者治疗后牙周指标[菌斑指数(Plaque index,PLI)、出血指数(Bleeding Index,BI)、探诊 深度(Probing depth,PD)]均低于疗效不良患者,差异有统计学意义(P<0.05);疗效良好患者治疗后龈沟液HMGB1、 sICAM-1 、IL-33、TSLP水平均低于疗效不良患者,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析可知,治疗后牙周指 标PLI、PD、BI及龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平均为牙周炎正畸患者治疗效果不良的影响因素(P<0.05); 牙周炎正畸患者龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平均与牙周指标PLI、PD、BI呈正相关(P<0.05);术后龈沟液 HMGB1 、sICAM-1、IL-33、TSLP水平联合评估牙周炎正畸治疗患者疗效的AUC(0.934)最大,具有较高评估效能。结论:牙 周炎正畸患者治疗前后龈沟液HMGB1、sICAM-1、IL-33、TSLP水平变化与其牙周状态关系密切,联合检测可为临床评估治疗 效果并积极完善治疗方案提供参考。 2024年05月31 00:00 2024年6期 132 136 823110 李 洁1 ,王 倩1 ,赵中华2 ,郑迎秋3 玻璃纤维桩树脂核联合E-max全瓷冠修复上前牙牙体缺损临床疗效分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240626 目的:观察玻璃纤维桩树脂核联合E-max全瓷冠修复上前牙牙体缺损的临床效果,并将其与铸造金属桩核联合E-max 全瓷冠的修复效果进行对比。方法:选取2017年1月-2022年1月笔者医院收治的60例上前牙牙体缺损患者,采用计算机随机 数字生成器分为A组和B组,每组30例。两组均采用E-max全瓷冠修复,A组采用铸造金属桩核,B组采用玻璃纤维桩树脂核。 比较两组修复后1年的修复成功率、修复效果及不良事件发生率,比较修复前、后两组龈沟液基质金属蛋白酶-2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)、碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)水平。结果:两组修复成功率比较,差异无 统计学意义(P>0.05)。与A组比较,B组颜色匹配率、边缘适合率较高(P<0.05)。修复前两组龈沟液MMP-2、ALP水平比 较,差异无统计学意义(P>0.05);修复后与A组比较,B组龈沟液MMP-2、ALP水平降低(P<0.05);与修复前比较,A组 龈沟液MMP-2、ALP水平升高(P<0.05),B组水平变化不显著(P>0.05)。与A组比较,B组桩核断裂、牙龈着色及冠折或 根折发生率较低(P<0.05)。结论:采用玻璃纤维桩树脂核联合E-max全瓷冠修复上前牙牙体缺损,可有效改善修复效果, 减少对牙周组织的刺激及不良事件的发生。 2024年05月31 00:00 2024年6期 136 140 822350 穆春晖,陈会然,王 营 数字化间接粘接技术在矫治恒牙牙颌畸形中的临床应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240627 目的:探究数字化间接粘接技术在矫治恒牙牙颌畸形中的临床应用效果。方法:选取2019年6月-2021年6月笔者医院 就诊的184例恒牙牙颌畸形患者作为观察对象,采用区组随机化法分为观察组和对照组,每组92例。对照组采用传统矫治 方法,观察组使用数字化间接粘接技术矫治。比较治疗12个月后两组患者的矫正效果、美观效果,比较治疗前和治疗12 个月后两组的咀嚼功能(咬合力、咀嚼效率)、牙周健康[菌斑软垢指数(Debris index,DI)、牙石指数(Calculus index,CI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)]变化情况。结果:治疗12个月后,观察组牙齿排列情况、边缘嵴高、咬 合关系、邻接关系、牙根平行度异常程度评分均显著低于对照组,牙排整齐、后牙咬合力、前牙覆盖率均显著高于对照组 (均P<0.05);治疗12个月后,两组咬合力、咀嚼效率均明显提高,且观察组显著高于对照组(P<0.05),DI、CI、PLI 均明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于恒牙牙颌畸形患者,在矫治中应用数字化间接粘接技术可 兼顾口腔功能及美观效果,值得临床推广。 /html&gt; 2024年05月31 00:00 2024年6期 140 143 822390 孙 欢1 ,周燕芳2 ,吴 杨3 高嵌体与全瓷冠修复牙体缺损的美学效果及远期疗效对比 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240628 目的:对比高嵌体与全冠在修复牙体缺损中的美学效果及预后。方法:选取2020年6月-2022年1月笔者医院收治的牙 体缺损患者120例(共229颗患牙),采用随机数字法分为对照组(60例,113颗患牙)和观察组(60例,116颗患牙),对 照组采用常规全瓷冠修复治疗,观察组采用CAD/CAM全瓷高嵌体修复治疗,观察两组的修复时间(备牙时间、取模时间和 总体操作时间),治疗后第6个月、12个月及18个月的修复效果,以及治疗前、治疗后第3个月牙周指标及龈沟液生化指标 [C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、人CXC趋化因子配体16(CXC chemokine ligand 16,CXCL16)、白细胞介素 1β(Interleukin-1β ,IL-1β)]变化,对比两组牙齿美观满意度。结果:观察组备牙时间、取模时间和总体操作时间均显 著低于对照组(P<0.05);观察组、对照组治疗后第6个月、12个月、18个月修复优良率分别为100% vs 100%、97.41% vs 85.84%、96.55% vs 83.19%,两组治疗后12、18个月比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后第3个月,两组出血指数 (Bleeding index,BI)、菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)及龈沟液CRP、CXCL16、 IL-1β 水平均显著降低(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),两组咀嚼能力显著升高,且观察组显著高于对 照组(均P<0.05);观察组患者对修复体满意度(98.34%)显著高于对照组(81.67%)(P<0.05)。结论:CAD/CAM全瓷 高嵌体技术应用于修复牙体缺损临床效果显著,可明显改善牙周情况及炎症反应,远期修复效果好,美观度高,患者满意度 高,值得临床推广应用。 2024年05月31 00:00 2024年6期 144 148 822921 贾 妮,梁晓芳,马广周 生物陶瓷iRoot BP Plus 治疗年轻恒牙再生性牙髓的效果及对牙本质桥形成 率、钙化物生成体积的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240629 目的:探究生物陶瓷iRoot BP Plus 治疗年轻恒牙再生性牙髓的效果及对牙本质桥形成率、钙化物生成体积的影响。 方法:回顾性分析2019年1月-2021年12月张家口市口腔医院收治的60例(共64颗患牙)年轻恒牙慢性根尖周炎患儿的临床 资料,根据治疗方式不同进行分组,其中将接受常规三氧化矿物凝聚体(Mineral trioxide aggregate,MTA)支架再生牙 髓手术者纳入MTA组(n =29,共31颗患牙),接受生物陶瓷iRoot BP Plus 支架再生牙髓手术者纳入iRoot BP Plus 组 (n =31,共33颗患牙)。比较两组临床疗效、牙本质桥形成率、钙化物生成体积及根管改善情况,并随访术后1年患牙 的恢复情况。结果:iRoot BP Plus 组临床总有效率为93.94%,高于MTA组的74.19%(P<0.05)。术后1个月及术后3个 月,iRoot BP Plus 组牙本质桥形成率与钙化物生成体积均高于MTA组(P<0.05)。术后3个月,两组患牙根管长度及 根管壁厚度均较术前增加,且iRoot BP Plus 组高于MTA组(P<0.05)。术后1年,iRoot BP Plus 组根尖孔封闭、萌出 高度增加及牙色泽正常比例均高于MTA组(P<0.05)。结论:生物陶瓷iRoot BP Plus 治疗年轻恒牙再生性牙髓的疗效确 切,能有效促进牙本质桥与钙化物的形成,且有助于根管改善与患牙恢复,值得临床推广应用。 2024年05月31 00:00 2024年6期 149 152 822615 沈希明1 ,胡小伟1 ,闫昱辛2 ,樊文君2 ,殷晓霞1 ,杨 娟3 过渡性治疗义齿对牙列缺失患者全口义齿修复后咬合能力及美观程度的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240630 目的:探讨过渡性治疗义齿对牙列缺失患者全口义齿修复后咬合能力及美观程度的影响。方法:选取2019年3月-2022 年3月笔者医院收治的115例牙列缺失患者为观察对象,采用随机数字表法分为观察组(n=58)和对照组(n=57),对照组 施以常规全口义齿修复,观察组施以过渡性治疗义齿修复,比较两组戴牙3个月后的咬合能力、固位力与稳定性评分、压 痛点总个数,观察两组的发音情况、咀嚼效率与口腔健康状况、美观程度及临床疗效。结果:戴牙3个月后,两组颌位关 系指数评分与咬合力均显著升高,且观察组显著高于对照组(均P<0.05);两组固位力与稳定性评分显著升高,且观察 组显著高于对照组(均P<0.05);两组压痛点总个数均显著减少,发音情况评分均显著升高,且两组差异有统计学意义 ( 均P<0.05);两组咀嚼效率均显著升高,口腔健康评分均显著降低,且两组差异有统计学意义(均P<0.05);观察组 美观程度总满意度94.83%,显著高于对照组的80.70%(χ2 =5.365,P =0.021);观察组总有效率为91.38%,高于对照组 77.19%(χ2 =4.382 ,P=0.036)。结论:牙列缺失患者全口义齿修复采用过渡性治疗义齿疗效显著,可有效提高患者义齿咬 合能力、固位力、稳定性及咀嚼效率,并减轻义齿佩戴后黏膜疼痛及改善患者口腔健康状况,有助于提高语音功能和美观程 度,可临床推广应用。 2024年05月31 00:00 2024年6期 152 156 822534 夏 菁,杨 斌,王 芳 不同隐形矫治器清洁方法对错牙合畸形患者牙周健康的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240631 目的:探讨三种隐形矫治器清洁方法对错牙合畸形患者牙周健康的影响。方法:选取笔者医院2021年1月-2021年10月收 治的错牙合畸形患者60例,均采用无托槽隐形矫治,采用随机数字表法分成三组,每组20例。对照组使用软毛牙刷、单束刷和 含氟牙膏机械清洗隐形矫治器。试验1组在对照组的基础上使用保丽净清洁片浸泡隐形矫治器,1周2次,每次30 min。试验 2 组在对照组的基础上使用醋酸氯己定溶液浸泡隐形矫治器,1周2次,每次30 min。比较三组患者治疗前、治疗1个月、3个 月、6个月后的菌斑指数(Plaque index,PLI)、牙龈指数(Gingival index,GI)、探诊深度(Probing depth,PD)、 龈沟出血指数(Sulcus bleeding index,SBI)以及矫治器菌斑指数。结果:治疗1个月时,试验1组矫治器菌斑指数低于 对照组(P<0.05)。治疗3个月时,试验1组牙龈指数、矫治器菌斑指数低于对照组(P<0.05);试验2组矫治器菌斑指 数低于对照组。治疗6个月时,试验1组在牙龈指数、龈沟出血指数、矫治器菌斑指数均低于对照组(P<0.05);试验2组 牙龈指数、矫治器菌斑指数均低于对照组(P<0.05)。三组不同时间点患者菌斑指数、探诊深度组间比较差异无统计学 意义(P>0.05)。重复测量方差分析显示,对照组内治疗前及治疗后1、3、6个月龈沟出血指数、探诊深度、牙龈指数、 矫治器菌斑指数比较差异有统计学意义(P<0.05);试验1组内治疗前及治疗后1、3、6个月牙龈指数比较差异有统计学意 义(P<0.05);试验2组内治疗前及治疗后1、3、6个月牙龈指数比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:保丽净清洁片 和醋酸氯己定溶液均可有效地清除矫治器菌斑,保丽净清洁片在维护牙周健康作用中效果更佳且使用方便,值得在临床中推 广使用。 [ 2024年05月31 00:00 2024年6期 157 161 822965 吴彦伟1 ,李立国2 ,刘 琪2 ,郝 洁2 ,吴仲寅2 ,方会清2 ,陶 娥2 ,李 慧2 前牙高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果分析 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240632 目的:探究高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果。方法:选取2018年1月-2020年10月笔者医院收治的单颗 前牙缺损患者80例(共80颗患牙),按随机数表法分为观察组(高透氧化锆全瓷冠修复)和对照组(钴铬烤瓷冠修复), 每组40例(40颗患牙),比较两组的修复效果,修复前、修复后1个月的牙周指标及龈沟液指标[碱性磷酸酶(Alkaline phosphatase,ALP)、白介素6(Interleukin-6,IL-6)、白介素8(Interleukin-8,IL-8)]水平,对比两组修复后1年的 满意度及并发症发生情况。结果:修复后1年,两组颜色对比、边缘着色、解剖外形、边缘密合度、龋齿等修复效果评估观 察组均高于对照组(P<0.05)。修复后1个月,两组牙周探诊深度、菌斑指数、出血指数均升高,但观察组低于对照组(均 P <0.05);两组龈沟液ALP、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05)。修复后1年,观察组修复总满 意度高于对照组(P<0.05);修复后1年期间,两组均未发生牙体腐蚀,疼痛、牙龈炎、根折发生率差异无统计学意义,观 察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用高透氧化锆全瓷冠修复单颗前牙缺损的美学效果较好,可减轻牙 周组织炎症,值得临床推广应用。 2024年05月31 00:00 2024年6期 162 165 822515 徐 菁,李 敏 基于患者美学需求的专项护理模式对断指再植功能恢复和美观满意度的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240633 目的:探究基于患者美学需求的专项护理模式对断指再植术患者功能恢复和创面美观满意度的影响。方法:选取笔 者医院2022年1月-2022年12月收治的125例行断指再植术的患者,按照随机数字表法分为观察组62例和对照组63例。对照组 采用常规护理,观察组采用常规护理+基于患者美学需求的专项护理。对比术后4周时指关节功能恢复情况[美国手外科协 会总主动活动度(TAM)系统],术后4、12周时患者客观感觉[两点辨别觉(Two-point discrimination,2PD)]、瘢痕状 态[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分]、心理状态[综合性医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HAD)],术后3、7 d时疼痛程度[视觉模拟评分法(Visual analogue scales,VAS)],术前及术后4、 12 周时日常生活能力[Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)]及术后4周时美观满意度[身体意象量表(Body image scale,BIS)]。结果:术后4周时,观察组指功能恢复有效率为96.77%,高于对照组85.11%(P<0.05),观察组美观满意 度为96.77%,高于对照组82.54%(P<0.05);术后12周时,两组2PD距离、VSS评分、HAD(a)及HAD(d)评分较术后4周时降 低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后7 d时,两组VAS评分较术后3 d时降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术后 4 、12周时,观察组Barthel指数均高于对照组(P<0.05)。结论:基于患者美学需求的专项护理模式能有效促进断指再植 术患者客观感觉及指功能恢复,提高创面美观满意度。 2024年05月31 00:00 2024年6期 166 170 822688 罗丽娜,曹建华,刘 芳 ADOPT问题解决模式对面颈部烧伤患者新生皮肤护理及身体意象的影响 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240634 目的:探讨ADOPT问题解决模式对面颈部烧伤患者新生皮肤护理及身体意象的影响。方法:选取笔者医院2020年1 月-2022年12月收治的65例面颈部烧伤患者,根据随机数字表法分为观察组(n=33例)与对照组(n=32例)。对照组开展 常规护理干预,观察组开展ADOPT问题解决模式的护理干预。比较两组干预后(随访1个月时)疼痛评分[视觉模拟评分法 (Visual analogue scale,VAS)]、瘢痕评分[温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)]、身体意象量表(Body image scale,BIS)评分、负面情绪评分[焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)]。结果:随访1个月时,观察组VAS、VSS评分均低于对照组(P<0.05),观察组认知、情感、行 为维度意象评分及SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。结论:ADOPT问题解决模式能有效促进面颈部烧伤患者创面恢 复,减少创面瘢痕形成,改善患者身体意象及负面情绪水平,值得推广。 2024年05月31 00:00 2024年6期 171 174 822221 臧千慈1 ,石 莉1 ,王 秀2 颈部皱纹非手术治疗的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240635 颈部衰老是人体衰老的主要表现之一,临床表现为颈部横纹、颈部松弛下垂、凹陷、颈阔肌带突出和皮肤质地改变 等。颈部皱纹按方向不同可分为纵向的颈阔肌纹和横向的颈部横纹,治疗方法包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗存在创 伤面大、术后恢复期长等问题,随着对颈部皱纹的深入研究,非手术治疗通过微创技术可以达到甚至超过手术治疗的效果, 且具有术后不良反应少、术后停工时间短等优点。非手术治疗主要包括光电疗法、肉毒毒素注射、填充剂注射等,本文就颈 部皱纹非手术治疗的研究进展进行阐述。 2024年05月31 00:00 2024年6期 175 179 821631 李雪静1 综述,孙 立2 审校 先天性马蹄内翻足的外科治疗进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240636 先天性马蹄内翻足(Congenital talipes equinovarus,CTEV)是临床常见的下肢畸形,新生儿时期为治疗的最佳时 机,患儿主要表现为先天性马蹄畸形、前足内收、后足内翻等症状,严重影响足功能。CTEV的发病机制尚未完全明确,遗 传、神经肌肉发育异常、骨骼发育异常、产妇宫内压异常等均为其致病因素。CTEV的外科治疗包括手术及非手术干预,总体 以恢复足部正常形态,改善足部活动性,降低后遗畸形及复发为目的。非手术治疗包括Ponseti法、French法等,手术治疗 主要包括软组织松解术、肌腱转移术及骨性手术。本研究对CTEV的流行病学、病因、手术治疗、复发情况进行综述,以期为 CTEV 的临床治疗提供参考。 2024年05月31 00:00 2024年6期 180 184 821931 罗 丹1 综述,黄玉静2 审校 射频联合外用药物在增生性瘢痕治疗中的应用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240637 瘢痕是人体创伤修复的必然产物,其治疗方式有多种,包括药物、光电、手术治疗等。常见的外用抗瘢痕药物包括硅 酮凝胶、植物提取物等,但局部外用抗瘢痕药物受到皮肤屏障的限制,渗透效率低。射频是由电磁辐射产生的电流,当射频 作用于皮肤时产生热效应可刺激胶原蛋白合成和重塑,从而有效防治增生性瘢痕。射频也是一种物理促透方法,通过产生皮 下微通道输送药物,提高了药物的经皮吸收。该文对常见的外用抗瘢痕药物及其机制、射频技术的发展及射频联合药物在增 生性瘢痕治疗中的应用进行了分析和总结,有助于进一步扩展增生性瘢痕的临床治疗思路,提高其治疗效果。 2024年05月31 00:00 2024年6期 185 188 822204 张 杉 1 杨 亦1 付秋悦1 陈 浩1 熊楚楚1 张天琦1 胡国强2 综述,陈 刚1 审校 经皮局部麻醉与透皮给药技术的研究进展 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240638 作为一种非侵入式给药方法,透皮给药可以克服传统注射给药引起的不适、经肝脏代谢的首过消除效应等弊端,具有 方便、安全、无痛等优势。近年来,随着经皮渗透机制的深入研究以及透皮技术的更新迭代,各种经皮局部麻醉制剂与透皮 给药方式层出不穷。本文主要概述经皮局部麻醉药物以及透皮给药技术的进步和新方法,展望未来的研究方向,为经皮局部 麻醉领域的研究提供参考。 2024年05月31 00:00 2024年6期 189 192 821510 董 薪1 熊丽丹2 综述,李 利1,2 审校 咬合平面治疗控制在正畸牙合重建中的作用 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240639 牙合平面随牙列建牙合完成而形成,其与磨牙位置、颌骨发育、面部美观及错牙合类型等密切相关,且在正畸矫治、颜面美 学评估、正颌外科手术中起关键作用,是临床治疗的基础。口腔正畸治疗被认为是广义咬合重建治疗,其目的是将牙齿移动 到功能及美学合适的位置,然而无论是局部还是全口牙列咬合的调整,都将改变原有的咬合关系,其中牙合平面的变化是考量 要素之一。回顾正畸治疗带来的颜面美学变化,牙合平面生长引导及治疗控制可能是引起软组织侧貌变化的一个重要机制。牙合 平面的变化还可能涉及牙弓间隙调整与重新分配,下颌功能运动协调,以及矫治重建和稳定等多个环节。基于此,本文对咬 合平面与正畸治疗广义牙合重建的关系作一综述。 2024年05月31 00:00 2024年6期 193 197 821966 陈万霖<sup>1 </sup>综述,贾 莹<sup>2</sup> 审校