/oa /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240401 2024年04月10 00:00 2024年4期 1 16 1620402 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240402 目的：探讨船形减张缝合对于张力较大创面术后愈合状态的影响。方法：选取2021年1月-2022年6月于笔者科室就 诊的40例张力较大创面患者，按缝合方式的不同分为对照组（n=20，运用改良全埋没垂直褥式缝合法）和实验组（n=20，运用船 形减张缝合法）。统计比较两组术后创口愈合情况及患者满意度。结果：术后6个月内，实验组术后创口愈合状态优于对照组（P ＜0.05），实验组创口再次裂开占比低于对照组（P＜0.05），实验组创口完全愈合只进行1次手术的比例高于对照组（P ＜0.05），实验组患者对创口愈合的满意度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：对高张力性创口采用船形减张缝合方式进 行缝合可有效减张，促进创口愈合，减少术后裂开的风险，患者满意度高。 2024年04月10 00:00 2024年4期 17 21 820716 易梅芳，蒋邦红，张 莉 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240403 目的：探讨透明质酸钠凝胶注射与射频联合应用对口周年轻化的临床疗效。方法：选择2019年4月-2020年1月笔者医 院收治的预行口周年轻化治疗的96例女性就医者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各48例。对照组采用0.5 ml透明质 酸钠凝胶口周分点注射，观察组经医用射频技术治疗后再联合透明质酸钠凝胶注射。比较治疗1、6个月后临床疗效、口周皮 肤状态及就医者满意度。结果：治疗后1个月，两组临床疗效及就医者满意率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后6 个月，观察组皮肤水润度和弹性度评分、临床总有效率及就医者满意率均高于对照组（P＜0.05）。两组均未发生严重不良 反应。结论：透明质酸钠凝胶注射联合射频可延长周口年轻化效果，不良反应较小，具有一定应用价值。 2024年04月10 00:00 2024年4期 22 25 820979 姬 仲，沈 晖，李瑞华，陈一涵 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240404 目的：探讨银离子敷料联合复方多粘菌素B软膏治疗深Ⅱ度烧伤感染性创面的疗效。方法：选取149例深Ⅱ度烧伤感染 性创面患者，依照乱数表法分为观察组（n=75例）和对照组（n=74例），对照组给予复方多粘菌素B软膏治疗，观察组在对 照组基础上加用银离子敷料治疗。统计比较两组创面恢复相关指标、创面疼痛程度、血清炎性因子和疼痛介质水平、临床疗 效及瘢痕情况。结果：治疗后，观察组感染控制时间、住院时间、创面愈合时间均短于对照组（P＜0.05），治疗21 d后的 创面愈合率高于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后各时间点疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）；治疗21 d后，观察组血清 C 反应蛋白、白介素-6、神经肽Y、前列腺素E2水平均低于对照组（P＜0.05），创面愈合总有效率高于对照组（P＜0.05）； 创面愈合后6个月，观察组温哥华瘢痕量表各评分及总分均低于对照组（P＜0.05）。结论：银离子敷料联合复方多粘菌素B 软膏治疗深Ⅱ度烧伤感染性创面能促进创面愈合，减轻创面疼痛程度，并能有效抑制血清炎性因子、疼痛介质水平，减轻创 面瘢痕程度，提升创面美学效果。 2024年04月10 00:00 2024年4期 25 29 821190 马雅宁，赵 鹏，孟素玉，徐文虎，胡荔男，王 康 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240405 目的：探讨应用大面积横向推进皮瓣修复颜面侧较大皮肤缺损的临床效果。方法：2015年1月-2021年12月，笔者医院 收治的12例单侧颜面侧较大体表良性肿瘤和瘢痕切除术后患者，颜面侧皮肤缺损平均宽度为5.2 cm。通过创面两侧广泛皮下 分离，横向推进，未做皮肤扩张，即完成创面覆盖，从而达到修复的目的。结果：所有患者经6个月～5年随访，切口均愈 合良好，无明显瘢痕增生，远期无眼睑外翻等并发症。仅1例患者术后出现切口边缘良性肿物复发，通过再次手术切除后痊 愈。结论：应用广泛皮下游离的大面积横向推进皮瓣修复颜面侧较大皮肤缺损，无需皮肤扩张，临床疗效较好，是相对理想 的修复方法。 2024年04月10 00:00 2024年4期 30 32 820690 康春雨，李博强，税文祥，杨跃辉 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240406 目的：探讨定位装置对整形美容外科头面部医学摄影一致性的影响。方法：于2021年3月，选取志愿者20例作为研究 对象，采用自身对照研究法，每位志愿者先使用传统拍摄法拍摄三组照片，每组照片拍摄角度为左、右45°和左、右90°； 30 min 后，每位志愿者再使用定位装置拍摄法拍摄三组照片，记录每组拍摄时间。通过Image J软件对每组照片进行距 离及角度的测量，对两种拍摄方法测量数据的差值及所用时间进行统计学分析。结果：定位装置拍摄法中左、右45°照 的角度差，左、右90°照的角度差，以及左、右45°照的距离差均小于传统拍摄法，拍摄时间也明显短于传统拍摄法 （P＜0.05）。结论：摄影定位装置的运用，大大提升了整形美容外科头面部医学摄影的一致性，使影像资料更加标准、规 范，还缩短了拍照时间，提升了工作效率，提高医、护、患三方满意度。 2024年04月10 00:00 2024年4期 33 37 821110 高 景，李竹君，俞楠泽，曹海茹，李子榕，郑姣洁，陈 洁，孙 琦，佟 洋，刘志飞 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240407 目的：对比不同人工真皮结合自体刃厚皮片移植修复骨质肌腱外露创面的临床及美学效果。方法：回顾性分析2019年 5 月-2022年5月在笔者医院进行创面修复治疗的60例骨质肌腱外露创面患者临床资料，根据患者手术方式不同，将采用皮能 快愈双层人工真皮结合自体刃厚皮片移植修复者纳入对照组（n =37），将采用国产双层人工真皮结合自体刃厚皮片移植 修复者纳入研究组（n=23）。对比两种修复方式移植效果及皮片成活情况。结果：两组植皮次数、并发症发生率及皮片 成活率比较比较差异无统计学意义（P＞0.05），研究组移植间隔时间长于对照组（P＜0.05）；两组在治疗后3、7、 14 d 的白细胞介素-1、肿瘤坏死因子、白细胞介素-12、γ干扰素水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗 后3 d的转化生长因子β1、血管内皮生长因子水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05），但研究组治疗后7、14 d的转 化生长因子β1、血管内皮生长因子均低于对照组（P＜0.05）；治疗后3个月，两组温哥华瘢痕量表评分比较差异无统 计学意义（P＞0.05）。结论：在骨质肌腱外露创面修复治疗中，国产双层人工真皮结合自体刃厚皮片与皮能快愈双层人工 真皮结合自体刃厚皮片移植效果相当，但存在移植时间间隔较长的弊端，可能与创面组织生长因子水平略低有关。 2024年04月10 00:00 2024年4期 37 41 821419 蒋 丹，刘亚兰，李 胜，朱澳博 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240408 目的：探究美容缝合联合A型肉毒毒素治疗额部外伤的美学效果。方法：选取2020年1月-2022年1月笔者医院收治的90 例额部外伤患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各45例。对照组采用美容缝合治疗，观察组采用美容 缝合联合A型肉毒毒素治疗。统计比较两组术后的临床疗效、瘢痕评分及美学效果满意度。结果：术后1个月，观察组总有效 率高于对照组（P＜0.05）；术后1、6个月，观察组瘢痕评分低于对照组（P＜0.05）；术后6个月，观察组美学效果满意度 高于对照组（P＜0.05）。结论：美容缝合联合A型肉毒毒素治疗额部外伤能够提高临床疗效，改善患者瘢痕状况，提高患者 美学效果满意度，值得临床推广。 2024年04月10 00:00 2024年4期 42 45 820811 康 杰1 ，陈 磊2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240409 目的：探究脂质水胶体硫酸银敷料结合负压封闭引流治疗难愈性创面的临床疗效。方法：选取2022年2月-2022年12月 来笔者医院就诊的80例慢性难愈性创面患者，按随机单盲分组法分为实验组和对照组，每组40例。对照组采用负压封闭引流 技术进行治疗，实验组采用硫酸银敷料联合负压封闭引流技术治疗。观察比较两组创面愈合情况、炎症指标水平、创面疼痛 程度及患者睡眠质量。结果：两次更换敷料时，实验组细菌清除率均高于对照组（P＜0.05）；治疗2周后，实验组创面愈合 率高于对照组，肉芽生长评分高于对照组，创面疼痛评分低于对照组（P＜0.05）；治疗2周后，实验组血清白细胞、C-反应 蛋白、红细胞沉降率及创面组织中肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平均低于对照组（P＜0.05）。两组治疗前及治疗2周 后PSQI评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论：脂质水胶体硫酸银敷料结合负压封闭引流治疗慢性难愈性创面 能抑制细菌繁殖，降低感染风险，促进创面愈合，效果显著。 2024年04月10 00:00 2024年4期 45 48 821419 潘韦行1 ，张栖玮2 ，罗辉霞3 ，贾 伟4 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240410 目的：通过锥体束CT（Cone beam computed tomography,CBCT）研究Forsus矫治器对生长发育高峰后期患者颌骨及颞下 颌关节的影响。方法：选取42例生长发育高峰后期的安氏Ⅱ类错牙合患者，行Forsus功能矫治的20例患者纳入实验组，未行功能矫治 的22例患者纳入对照组，治疗前后均进行CBCT扫描。结果：治疗后，实验组和对照组B点前移量[（3.00±1.46）mm、（-0.63±2.81）mm]， ANB 角度变化[（-1.76±0.82）°、（-0.75±1.06）°]，关节窝深度改变[（-0.02±0.74）mm、（0.82±0.89）mm]，关节结节倾 斜角变化[（-3.97±7.32）°、（4.11±5.25）°]，髁突顶部高度变化[（0.60±0.82）mm、（0.06±1.09）mm]，髁突顶部冠状 面面积变化[（15.82±9.46）mm2 、（7.45±15.35）mm2 ]及牙合平面角变化[（0.75±2.12）°、（-0.55±1.64）°]各项指标比 较，差异均有统计学意义。结论：Forsus矫治器可以导致下颌骨位置前移及颞下颌关节形态的适应性改建，治疗后牙合平面顺时 针旋转。 2024年04月10 00:00 2024年4期 49 53 821300 刘 洋，冯泽伟，葛晓磊，王林娜，马文盛 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240411 目的：探讨环状RNA（circular RNA, circRNA）hsa_circ_0013958对人瘢痕疙瘩成纤维细胞（Human keloid fibroblast, HKF）增殖、迁移、侵袭的影响及分子机制。方法：将人瘢痕疙瘩成纤维细胞分为si-NC组、si-hsa_ circ_0013958组、miR-NC组、miR-637组、si-hsa_circ_0013958+anti-miR-NC组和si-hsa_circ_0013958+anti-miR-637组。 实时荧光定量PCR（Real time quantitative polymerase chain reaction, RT-qPCR）试剂盒检测hsa_circ_0013958、miR637表达；四甲基偶氮唑盐（Methyl thiazolyl tetrazolium, MTT）比色法检测细胞存活率；平板克隆实验检测细胞集落形 成数；Transwell检测细胞迁移和侵袭能力；双荧光素酶报告实验检测hsa_circ_0013958和miR-637的靶向关系。结果：瘢痕 疙瘩组织中hsa_circ_0013958表达水平较正常皮肤组织升高，miR-637表达水平降低（P＜0.05）。干扰hsa_circ_0013958 表达或过表达miR-637后，HKF细胞存活率、集落形成数以及迁移、侵袭细胞数均降低（P＜0.05）。hsa_circ_0013958和 miR-637 有靶向调控关系；抑制miR-637表达逆转了干扰hsa_circ_0013958对HKF增殖、迁移侵袭的影响。结论：干扰hsa_ circ_0013958通过调控miR-637抑制人瘢痕疙瘩成纤维细胞的增殖、迁移和侵袭。 2024年04月10 00:00 2024年4期 54 58 821306 林 颜，阮树斌，陈晓东，杨荣华，王婧薷，林泽鹏，信 琪 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240412 目的：筛选最优处方制备含蒺藜与百部的微乳凝胶面膜，研究蒺藜与百部中药提取物的抗氧化活性及酪氨酸酶活性 抑制作用。方法：通过构建伪三元相图和正交试验筛选微乳形成的最优处方；通过对中药面膜稳定性考察和感官评价判断 面膜质量；采用2,2-联苯基-1-苦基肼基（2,2-Diphenyl-1-picrylhydrazyl, DPPH）自由基和超氧阴离子自由基清除实验 考察中药提取物的体外抗氧化作用，并对中药提取物和中药面膜抑制酪氨酸酶活性作用进行研究。结果：微乳平均粒径为 35.26 nm ，PDI为0.029，理化性质稳定；中药面膜稳定性和感官评价良好。中药提取物对于DPPH自由基和超氧阴离子自由 基清除能力稍弱于维生素C，抗氧化性良好；中药提取物和中药面膜对酪氨酸酶活性具有较好的抑制作用，稍弱于维生素C （P＜0.05），具有良好的美白作用。结论：本研究确定了含蒺藜、百部的复方中药微乳凝胶面膜的最佳制备处方，制备的 面膜粘度适中，易于涂抹，稳定性良好，具有良好的抗氧化和美白作用。 2024年04月10 00:00 2024年4期 59 64 821299 马宁珠1 ，张建国1 ，王振霖1 ，齐 娜1,2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240413 目的：研究含有复合多肽的精华液对于衰老皮肤的改善效果。方法：通过体外人成纤维细胞（Human skin fibroblast, HFS）细胞增殖实验、HFS中Ⅰ型胶原蛋白含量测定实验来观察其抗衰效果。人体评价采用随机双盲、自身左 右、阴性对照试验。选取30名受试者，每日早晚分别使用试验样品和对照样品，分别在基线（D0）、第14天（D14）、第28 天（D28）进行皮肤弹性值[皮肤粘弹性值（VE值）、皮肤杨氏弹性模量（E值）和皮肤回缩时间（R值）]测量、VISIA面部 拍照和皮肤超声检测。第28天（D28）进行受试者主观评价。结果：体外实验结果显示试验样品具有显著促进HSF活力和Ⅰ 型胶原蛋白生成的作用。人体评价结果显示，在使用试验样品和对照样品第28天后，试验侧皮肤弹性值与D0相比有明显 改善（P＜0.001）；试验侧皮肤的毛孔计数值在D14、D28均低于基线值（P＜0.001），而对照侧不同时间点皮肤弹性值 和毛孔计数值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。皮肤超声观察结果显示，与D0相比，D28试验侧皮肤真皮层内高回声区 域显著增加，真皮层密度提升，有效率为90%，优于对照侧。受试者主观评价显示，使用试验样品和对照样品28 d（D28） 后，两侧皮肤水润度、细纹均有改善，差异无统计学意义（P＞0.05），试验侧皮肤紧实度、弹性改善程度明显优于对照侧 (P ＜0.05）。结论：试验样品能显著提升HFS活力，促进Ⅰ型胶原生成，显著改善面部皮肤弹性值，显著减小面部毛孔，增 加真皮层密度，有助于改善皮肤衰老。 2024年04月10 00:00 2024年4期 65 69 821961 李生慧，于 钰，张明月 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240414 目的：系统评价羟氯喹（Hydroxychloroquine,HCQ）治疗玫瑰痤疮的有效性与安全性。方法：计算机检索Pub Med， The Cochrane Library ，Embase，CNKI，万方数据库，筛选HCQ治疗玫瑰痤疮的随机对照试验（Randomized controlled trials,RCTs），使用Cochrane RevMan5.4进行数据分析。结果：纳入18项研究，共1 397例患者。与四环素类药物比较， HCQ 治疗有效率[OR=0.94，95%CI（0.74，1.19），P=0.60]差异无统计学意义。HCQ的治疗有效率低于HCQ联合激光光疗组、 联合外用药组、联合中医药组以及联合四环素组[RR=0.68，95%CI（0.57，0.80），P＜0.01；RR=0.70，95%CI（0.57， 0.86 ），P＜0.01；RR=0.70，95%CI（0.54，0.90），P＜0.01；RR=0.73，95%CI（0.62，0.85），P＜0.01]。单用HCQ的 治疗后疗效低于激光单独治疗组，HCQ联合四环素组，联合激光光疗组以及联合外用药组，差异有统计学意义[MD=1.50， 95%CI （1.04，1.96），P＜0.01；MD=2.59，95%CI（2.24，2.94），P＜0.01；MD=0.63，95%CI（0.27，0.99），P＜0.01； MD=0.84 ，95%CI（0.65，1.02），P＜0.01]。HCQ联合激光、外用皮肤修复剂在红斑、毛细血管扩张的缓解上有更好的疗 效[MD=1.70，95%CI（0.06，3.34），P＜0.05；MD=0.47，95%CI（0.37，0.56），P＜0.01；MD=0.39，95%CI（0.15， 0.63 ），P＜0.01]；HCQ联合激光治疗对瘙痒的缓解也有较好的疗效MD=0.75，95%CI（0.42，1.07），P＜0.01]，但是对丘 疹脓疱的治疗并不优于HCQ组[MD=-1.20，95%CI（-4.19，1.79），P=0.43]。单独治疗与联合治疗间的不良反应差异无统计 学意义[RR=1.25，95%CI（0.94，1.66），P=0.12]。结论：HCQ是否比四环素更有效还有待确定，但HCQ联合四环素、激光光 疗、中医药、外用修复剂及血管收缩剂治疗玫瑰痤疮更有效，且不良反应并未增加。 2024年04月10 00:00 2024年4期 70 75 821912 马 红，刘莉萍，李遇梅 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240415 目的：探讨赛肤润在抗肿瘤靶向药物所致手足综合征（Hand-foot syndrome, HFS）表皮损伤中的应用效果及其对 美观性的影响。方法：按照随机数字表法将2021年6月-2022年12月笔者医院收治的90例抗肿瘤靶向药物所致HFS患者分为 对照组与观察组，每组45例。对照组患者采用尿素软膏进行治疗，观察组采用赛肤润进行治疗，两组均连续治疗14 d。比 较两组手足综合征相关症状评分（HFS评分）、疼痛视觉模拟评分（Visual analogue scale,VAS）、卡氏功能状态评分 （Karnofsky performance stat,KPS）、皮肤病生活质量量表指数（Dermatology life quality index,DLQI）、CD3+ 及CD4+ 比例、美观满意度、不良反应。结果：治疗后，观察组KPS评分明显高于对照组（P＜0.05），HFS评分、VAS疼痛评分、DLQI 评分均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组美观满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：赛肤润在抗肿瘤靶向药物所致 HFS 表皮损伤中应用效果明显，能有效改善相关症状，缓解疼痛，提高患者生活质量及美观满意度，安全性好。 2024年04月10 00:00 2024年4期 76 79 821367 杨红敏¹，郭连英¹ ，安菊岩² /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240416 目的：分析富血小板血浆（Platelet-rich plasma,PRP）联合曲安奈德局部注射及瘢痕组织瓣修复术治疗瘢痕疙瘩的 美学效果。方法：选取2017年2月-2021年11月遂宁市中心医院医疗美容科收治的瘢痕疙瘩患者85例，遵随机数字表法分为曲 安奈德组42例（瘢痕组织瓣修复术联合曲安奈德局部注射）和联用PRP组43例（曲安奈德组基础上联合PRP治疗）。比较两组临 床疗效，瘢痕恢复情况，疼痛及瘙痒情况和复发率，记录两组不良反应发生情况。结果：治疗后，联用PRP组治疗总有效率为 97.67% ，显著高于曲安奈德组的85.71%（P＜0.05）；治疗后，两组色泽、柔软度、血管及厚度评分均降低（P＜0.05），且联 用PRP组显著低于曲安奈德组（P＜0.05）；治疗后，两组疼痛及瘙痒评分均降低（P＜0.05），且联用PRP组显著低于曲安奈 德组（P＜0.05）；两组不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）；随访1年后，联用PRP组总复发率为2.33%，显著低 于曲安奈德组的14.29%（P＜0.05）。结论：PRP联合曲安奈德局部注射联合瘢痕组织瓣修复术治疗瘢痕疙瘩疗效确切，能有 效促进瘢痕创面恢复，缓解疼痛及瘙痒，降低复发率。 2024年04月10 00:00 2024年4期 79 82 821280 刘 丹，李茂玉，吴 丹 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240417 目的：观察调Q激光联合氨甲环酸治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮（Erythematous telangiectasia rosacea, ETR）的疗效。方法：选取2022年9月-2023年6月武汉中南医院收治的90例ETR患者，采用随机数字表法分为三组，每组30 例。对照1组采用修护保湿霜，同时予以氨甲环酸湿敷治疗；对照2组采用强脉冲光（Intense pulsed light, IPL），同 时予以氨甲环酸湿敷治疗；实验组采用调Q激光，同时予以氨甲环酸治疗。比较三组持续性红斑评估量表（Clinician’s erythema assessment, CEA）、丘疹脓疱研究者整体评估分级量表（Investigator’s global assessment, IGA）、临床疗 效、皮肤屏障功能、生活质量[痤疮特异性生活质量问卷（Acne-Quality of Life, Acne-QoL）]和不良反应。结果：治疗 后，三组CEA和IGA评分均降低，实验组＜对照2组＜对照1组，两两对比差异有统计学意义（均P＜0.05）。实验组临床总有 效率（96.67%）＞对照2组（80.00%）＞对照1组（53.33%），两两对比差异有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，三组皮 肤含水量、表皮皮脂含量均增加，实验组＞对照2组＞对照1组，三组经皮水分流失量均减少，实验组＜对照2组＜对照1组， 两两对比差异有统计学意义（均P＜0.05）。治疗后，三组Acne-QoL评分中的自我感知、情感功能、社会功能和痤疮症状等 各维度评分均升高，实验组＞对照2组＞对照1组，两两对比差异有统计学意义（均P＜0.05）。三组均未发生明显的不良反 应。结论：调Q激光联合氨甲环酸治疗ETR可提高临床疗效，并能够减轻皮损症状，修复皮肤屏障功能，提高患者生活质量， 安全可靠。 2024年04月10 00:00 2024年4期 83 87 821678 萧瑜晔，宋继权，谢 君 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240418 目的：探讨光化性角化病（Actinic keratosis,AK）患者皮肤镜特征与光动力疗法（Photodynamic therapy,PDT）治 疗效果的相关性。方法：选取2021年6月-2022年9月在笔者医院接受PDT治疗的82例AK患者作为研究对象。入组前均接受皮肤 镜检查，所有患者均清洁面部皮肤接受光动力治疗仪照光，根据患者情况照射1～6次，照射后评价PDT治疗效果并对比治疗 前后皮肤镜特征，以评价皮肤镜特征与PDT治疗效果间的关系。结果：82例患者中，男性占比达71.95%，皮损部位多位于颞 部，Olsen临床分级AKⅠ级31.71%，AKⅡ级54.88%，AK Ⅲ级13.41%。82例患者平均PDT治疗次数为（2.29±0.69）次，经治 疗后50例皮损完全消退，病理改变消失为完全缓解，23例皮损改善≥50%为部分缓解，PDT治疗的总有效率为89.02%。治疗后 鳞屑、毛囊开口、红色假网状结构阳性率明显降低（P＜0.05）。结论：PDT治疗AK疗效佳，可改善AK患者皮肤镜下检测出现 的鳞屑、毛囊开口、红色假网状结构特征。 2024年04月10 00:00 2024年4期 88 91 821400 李 淑，曹春育 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240419 报道1例5-氨基酮戊酸光动力治疗面部痤疮后致局部瘢痕增生伴皮肤慢性创面形成的临床案例。患者为25岁的年轻女性，因面部囊肿型痤疮行5-氨基酮戊酸光动力治疗，治疗结束后患者双侧颊部逐渐出现瘢痕增生伴表皮反复结痂渗液，迁延 不愈。患者曾口服异维A酸、外用呋喃西林溶液、甲硝唑乳膏、多磺粘多糖乳膏及脉冲激光等方式治疗，效果均不理想，颊 部瘢痕及表皮剥脱、渗液情况无明显好转。给予患者行面部瘢痕分次切除治疗，术后创面愈合良好，未见明显瘢痕增生及渗 液等情况出现。光动力治疗面部痤疮后是否会导致治疗区域瘢痕增生、皮肤愈合不佳等长期不良反应值得进一步探究。 2024年04月10 00:00 2024年4期 91 94 821112 唐小清，李哲旭，陈 卓，张家平，江旭品 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240420 目的：研究氢分子联合热敷在敏感性皮肤修复中的应用效果。方法：将2021年11月-2022年1月120例面部敏感性皮肤 志愿者随机分为实验组和对照组。对照组仅用氢睐? 光感修护面膜，实验组使用氢睐? 光感修护面膜和富氢热敷贴组合。使用 前和使用第28天，采用VISIA皮肤图像分析仪对两组志愿者进行检测并进行安全性和满意度评价，并检测两组角质层含水量 和皮肤经皮失水量（Trans epidermal water loss,TEWL）。结果：联合使用28 d后，实验组VISIA紫外线色斑、红色区分值 及角质层含水量、TEWL均较使用前明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组志愿者均未出现皮肤不良反应，且两组 使用满意率均≥80%。结论：氢分子结合热敷对敏感性皮肤屏障的修复功效明显，值得临床推广使用。 2024年04月10 00:00 2024年4期 95 98 821242 周平乐，钟明伟，刘 捷，尹 瑞 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240421 目的：观察贻贝粘蛋白（Mussel adhesive protein, MAP）联合超完美脉冲光（Advanced optimal pulse technology, AOPT）治疗敏感性皮肤的疗效及安全性。方法：敏感性皮肤患者共60例，随机分为对照组和观察组，每组30 例。对照组采用AOPT治疗，观察组采用AOPT联合MAP治疗。4周治疗1次，共治疗3次。治疗结束后28 d比较两组患者治疗后的 临床疗效。结果：治疗后，两组临床症状评分均降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）；治疗后，观察组治疗总有效率为 93.33% （28/30），高于对照组的73.33%（22/30）（P＜0.05）；治疗后，两组皮肤pH值均降低、角质层含水量和皮脂含量 均升高，且观察组皮肤pH值低于对照组，角质层含水量高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组DLQI评分均降低，且观察组 低于对照组（P＜0.05）。结论：AOPT联合MAP有利于改善敏感性皮肤患者临床症状，提高患者治疗效果，同时对改善患者皮 肤屏障功能、提升患者生活质量有积极意义。 2024年04月10 00:00 2024年4期 99 102 821351 李牧桑¹ ，祁 薇² ，张跃伟³ /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240422 目的：利用数据挖掘方法分析和总结黄青教授治疗黄褐斑的用药经验和学术思想。方法：筛选整理2022年6月-2022年 10 月黄青教授门诊治疗黄褐斑首诊处方74首，统一录入中医传承辅助平台（V2.5）进行相关数据分析。结果：使用频率最高 的药物依次为生地、川芎、续断、桑寄生、当归、合欢皮、赤芍、炒白术、白芍、茯苓等。使用频次最高的是温性药物，寒 性及平性药物次之；药物五味以甘、苦、辛味最多。用药归经频次由高到低依次为肝、心、脾、肾经等；关联规则分析共得 到36对常用药物组合和10个潜在新处方。结论：通过中医传承辅助平台对处方进行分析，整理出中医药治疗黄褐斑常用药对 和潜在新处方，总结归纳出三补三消的黄褐斑治疗方法，三补即调补冲任、益气健脾、养心安神，三消即疏肝理气、活血化 瘀、祛湿化痰。 2024年04月10 00:00 2024年4期 103 107 821572 杨漫清，黄 青，王雨晴，刘欣颖，麦羡琳 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240423 目的：探讨芪参补气活血养颜汤联合Q开关Nd∶YAG激光治疗女性黄褐斑的美学效果。方法：选取笔者医院2019年1 月-2022年1月收治的80例黄褐斑女性作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组42例（采用芪参补气活血养颜汤联合Q开 关Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗）和对照组38例（采用Q开关Nd∶YAG 1 064 nm激光治疗）。观察两组的临床疗效，中医症状积 分，皮肤状况，黄褐斑面积及颜色，不良反应发生率。结果：治疗后，观察组患者的总有效率为97.62%，高于对照组患者的 84.21% （P＜0.05）。治疗后，观察组患者情绪低落、胸胁胀痛、经行乳胀、口苦咽干等上述中医症状积分均低于对照组患者 （P＜0.05）。治疗后，观察组黑素指数、红斑指数及皱纹指数均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组黄褐斑面积及颜色 评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组患者的总不良反应发生率与对照组患者比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论：芪参补气活血养颜汤联合Q开关Nd∶YAG1 064 nm激光能够提高黄褐斑治疗的临床疗效，改善患者临床症状，改善皮肤 状况，减少黄褐斑面积及颜色，安全性较高，值得临床推广。 2024年04月10 00:00 2024年4期 108 111 821677 王 姿，秦宗碧，蔡 翔 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240424 目的：探讨火针联合复方黄柏液湿敷治疗中重度痤疮的效果。方法：选取2021年6月-2022年10月宣城市人民医院收治 的102例中重度痤疮患者作为研究对象，根据就诊次序，按照随机数字表法分为观察组（51例，采用火针联合复方黄柏液 湿敷治疗）和对照组（51例，采用复方黄柏液湿敷治疗）。观察两组患者治疗后的临床疗效、中医证候积分、皮损情况以 及不良反应。结果：治疗后，观察组患者的临床总有效率为96.08%，高于对照组患者的84.31%（P＜0.05）。治疗后，观 察组丘疹、脓疱、结节和瘙痒评分均低于对照组（P＜0.05）观察组痤疮数量、大小、颜色、硬度、部位评分均低于对照组 （P＜0.05）。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：火针联合复方黄柏液湿敷治疗中重度痤 疮能够减少炎症因子的释放，提高患者临床疗效，减轻皮损情况，无明显不良反应，安全性较高，值得临床推广。 2024年04月10 00:00 2024年4期 112 115 821389 包建政，孙振燕，章 婧，周 奥 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240425 目的：探究知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗血热风燥型面部脂溢性皮炎疗效及其对皮肤屏障功能的影响。 方法：选取2020年1月-2022年12月于笔者医院接受治疗的208例面部脂溢性皮炎患者，采用单双球法随机分为对照组和观 察组，各104例，对照组给予1%吡美莫司乳膏治疗，观察组给予知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏治疗。治疗4周后，比 较两组临床疗效，治疗前和治疗4周后患者皮肤屏障功能[经皮水分丢失量（Trans epidermal water loss, TEWL）、皮脂 含量、红斑指数、pH]、血清指标[组织蛋白酶S（Cathepsin S, Cat S）、白介素-4（Interleukin-4, IL-4）、γ干扰素 （Interferon-γ, IFN-γ）]、免疫功能[CD3+ T淋巴细胞（CD3+ ）、CD4+ T淋巴细胞（CD4+ ）、CD4+ /CD8+ ]，记录治疗期间两组 不良反应（灼烧、刺痛、红斑、瘙痒）发生情况。结果：治疗4周后，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；两组TEWL、 皮脂含量、红斑指数、Cat S、IL-4、IFN-γ水平较治疗前降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。两组CD3+ 、CD4+ 、CD4+ / CD8+ 水平较治疗前升高，观察组高于对照组（均P＜0.05）；pH较治疗前升高，观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组不 良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：知柏地黄汤加减联合1%吡美莫司乳膏可有效治疗面部脂溢性皮炎（血热风燥 型），改善患者皮肤屏障功能、血清指标水平，增强患者免疫功能，减少不良反应。 2024年04月10 00:00 2024年4期 116 119 821858 施彦海1 ，毛润佳1 ，苏 婷1 ，吴 灿2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240426 目的：研究不翻瓣技术拔除下颌中位水平阻生智齿对患者生活质量的影响。方法：选取2022年6月-2023年2月就诊 于笔者医院口腔综合科的410例下颌中位水平阻生智齿患者，随机分为观察组和对照组,其中观察组207例，对照组203例。 观察组采用不翻瓣技术,对照组采用传统翻瓣技术。比较两组术后出血、疼痛、肿胀、感染、张口受限、干槽症的发生情 况以及PoSSe评分比较,采用SPSS 21.0进行统计学分析。结果：观察组术后出血、疼痛、肿胀、张口受限的发生率均高于 对照组（P＜0.05）；观察组PoSSe评分（71.24±5.01）分，高于对照组的（52.09±9.48）分（P＜0.05）。结论：不翻 瓣技术用于拔除下颌中位水平阻生智齿时可以减轻患者术后疼痛、开口受限、面颊部肿胀等并发症,宜临床推广应用。 2024年04月10 00:00 2024年4期 120 123 821297 刘 苗，雷 冰，王昱新，姚天华 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240427 目的：探究无托槽隐形矫治联合种植修复治疗错牙合畸形伴牙列缺损的修复情况及对咀嚼功能的影响。方法：采用随机 数字表法将2020年7月-2022年7月笔者医院就诊的60例错牙合畸形伴牙列缺损患者分为两组，每组30例。对照组给予传统直丝弓矫 治技术联合种植修复，观察组给予无托槽隐形矫治联合种植修复。比较两组的种植修复效果及治疗前后牙周健康指标、牙周美观 度，采用种植体稳定系数判定种植体稳定性，分析联合治疗对患者咀嚼功能的影响。结果：两组的种植修复成功率比较差异无统 计学意义（P＞0.05）；观察组倾斜牙扶正时间及转位牙扭正时间短于对照组，治疗后咀嚼效率高于对照组（P＜0.05）；观察组 治疗后龈沟出血指数、菌斑指数评分低于对照组，红色美学指数、白色美学指数和ISQ治疗后3个月的评分均高于对照组（P ＜0.05）；两组并发症发生率对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：对错牙合畸形伴牙列缺损患者给予无托槽隐形矫治 联合种植修复治疗，可改善患者的咀嚼功能及牙周健康状况，提高牙周美观度及种植体稳定性。 2024年04月10 00:00 2024年4期 124 128 821552 罗志强1 ，杨莉苹2 ，程 磊3 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240428 目的：探讨正畸联合贴面修复在上前牙宽大间隙病例中的应用。方法：选取笔者医院口腔科2018年1月-2022年1月行 修复上前牙宽大间隙的43例患者为研究对象，根据接受的治疗修复方案不同将患者分为观察组和对照组。对照组采用传统贴 面修复，观察组采用正畸联合贴面修复，比较评估两组在修复后即刻及修复后12个月的临床效果。结果：修复后即刻临床 效果对比，观察组牙冠形态评分高于对照组（P＜0.05）；修复后12个月临床效果对比，观察组牙龈质地、红白美学指数评 分、牙冠形态及满意度评分均高于对照组（均P＜0.05）；与修复后即刻临床效果比较，观察组牙龈质地修复后12个月评分 高于修复后即刻，修复后12个月两组修复体颜色评分均高于术后即刻(均P＜0.05)。结论：对于上前牙宽大间隙病例的临床 修复，正畸联合贴面修复临床效果好，是一种有效可行的方法。 2024年04月10 00:00 2024年4期 128 132 821499 葛树鹏1 ，娜孜娜·马达力2 ，徐 隽3 ，姬晓炜1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240429 目的：分析126例患者下颌第二磨牙根管治疗失败的原因。方法：选取笔者医院2017年10月-2021年8月门诊接诊的下 颌第二磨牙根管治疗失败的126例患者(共126颗患牙)为研究对象，回顾性分析患者的临床资料，总结下颌第二磨牙根管治疗 失败的原因。结果：126颗患牙中，遗漏根管48颗，欠填26颗，根管超充21颗，根充不致密35颗，牙根纵裂2颗，冠部折裂9 颗；冠渗漏15颗，根管内器械分离3颗，底穿2颗，髓腔入路欠佳13颗，根管内台阶、偏移、侧穿17颗。结论：下颌第二磨牙 根管系统复杂，解剖位置操作不方便，造成治疗失败的原因较多，主要有解剖学因素和医源性因素，重在预防，对治疗失败 患牙应综合考虑相关因素采取合理的治疗方案。 2024年04月10 00:00 2024年4期 133 135 821055 徐西红 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240430 目的：探究伴牙周炎患者种植牙同期行引导骨组织再生术（Guided bone regeneration, GBR）治疗的美学修复效果 及对牙槽骨吸收的影响。方法：病例选取笔者医院2019年6月-2021年6月收治的牙周炎牙种植患者78例作为研究对象，按照 随机数字表法分为对照组和观察组，对照组给予患者常规种植修复，观察组在对照组基础上采用GBR治疗，比较两组患者 术后6个月、12个月的牙周探查深度（Periodontal exploration depth, PD）、改良龈沟出血指数（Sulcular bleeding index, mSBI）、改良菌斑指数（Plaque index, mPLI）、骨吸收量以及美学修复效果。结果：术后6个月、12个月，观察组 患者的mSBI均低于对照组患者（P＜0.05）。种植体周围骨吸收量比较，术后12个月两组患者的近中骨吸收量和远中骨吸收 量均较术后6个月显著降低（P＜0.05），且术后12个月观察组患者的近中骨吸收量和远中骨吸收量均显著低于对照组。美学 效果比较，观察组患者术后6个月、12个月红色美学指数评分均显著高于对照组（P＜0.05），且术后12个月两组红色美学指 数评分均显著高于术后6个月（P＜0.05），术后6个月、12个月，两组白色美学指数评分差异无统计学意义（P＞0.05），且 两组术后12个月与术后6个月白色美学指数评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：牙周炎患者牙种植同期应用 GBR 能有效改善患者牙周健康指标，防止种植体周围骨吸收，进而提高种植体留存率，满足患者治疗中种植美学的要求。 2024年04月10 00:00 2024年4期 136 139 821738 申 丁1 ，李 婧1 ，张爱凤2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240431 目的：探讨传统直丝弓矫治技术结合修复咬合重建治疗内倾型深覆牙合伴重度磨耗患者的临床效果和影响因素。方法： 选取2018年1月-2021年12月沧州市人民医院口腔科就诊的82例内倾型深覆牙合伴重度磨耗成年患者为研究对象，随机分为实验 组和对照组，每组41例。实验组采用传统直丝弓矫治技术结合修复咬合重建治疗，对照组仅采用传统直丝弓矫治技术治疗。 比较两组患者的正畸治疗时间、颞下颌关节功能、关节间隙、下面高等指标的变化，并分析影响治疗效果的相关因素。结 果：实验组正畸治疗时间（12.6±1.8）个月，明显短于对照组的（18.4±2.1）个月（P＜0.05），颞下颌关节功能评分、 关节间隙、下面高等指标在治疗后均有显著改善，且优于对照组（均P＜0.05）；影响治疗效果的相关因素包括患者年龄、 性别、牙合类型、牙周健康状况等（P＜0.05）。结论：传统直丝弓矫治技术结合修复咬合重建治疗内倾型深覆牙合伴重度磨耗 患者，能有效缩短正畸治疗时间，改善颞下颌关节功能，恢复咬合高度，提高患者的生活质量。患者的个体差异和牙周健康 状况是影响治疗效果的重要因素，应根据具体情况制定个体化的治疗方案。 2024年04月10 00:00 2024年4期 139 143 821821 王 静1 ，庞淑婷1 ，路 茜2 ，周建营3 ，冯艳芬3 ，卢文娟3 ，张 倩2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240432 目的：探讨微种植体支抗在青少年口腔正畸治疗中的疗效，以及对患者咀嚼功能及咬合力的影响。方法：选取2018年 1 月-2021年1月笔者医院收治的68例行口腔正畸的青少年患者纳入研究，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各34例。 对照组患者采用传统正畸口外弓支抗，观察组患者采用微种植体支抗，两组矫治周期为18个月。比较两组疗效、正畸效果 （两组磨牙移位、上中切牙凸距差以及上中切牙倾角差）、咀嚼效率及咬合力，采用自制满意度调查问卷评估两组满意度。 结果：观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组磨牙移位距离小于对照组，而上中切牙凸距差、上中切牙倾角差 均大于对照组（P＜0.05）；治疗后两组咀嚼效率以及咬合力均提高，且观察组高于对照组（P＜0.05）；观察组外形、舒适 度、咬合功能和便捷性等满意度评分均高于对照组（P＜0.05）。结论：青少年口腔正畸治疗采用微种植体支抗正畸效果显 著，可有效提高咀嚼功能、增大咬合力，患者满意度较高。 2024年04月10 00:00 2024年4期 144 147 821572 徐小玉，顾鸿江，沈寅杰 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240433 目的：对比分析复合树脂多层修复技术与复合树脂直接粘接修复技术在前牙间隙美学修复中的效果。方法：纳入笔 者医院2020年6月-2021年6月收治的98例（共104颗患牙）前牙间隙患者作为研究对象，按照随机数表法分为A组和B组，各 49 例。A组患者接受复合树脂多层修复技术，B组患者接受复合树脂直接粘接修复技术。对比两组修复效果、美学效果和治 疗总费用，比较两组修复前和修复30 d后、6个月后的咬合力、咀嚼效率和焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale, SAS）、抑郁自评量表（Self-rating depression scale, SDS）评分。结果：修复30 d后，A组优秀率高于B组（P＜0.05）， 两组良好率和不良率比较无统计学意义（P＞0.05）。修复6个月后，A组优秀率和不良率均高于B组（P＜0.05），两组良好 率比较无统计学意义（P＞0.05）。患者的咬合力在时间、交互作用上差异有统计学意义（P＜0.05），在组间作用上差异无 统计学意义（P＞0.05）。患者的咀嚼效率在时间、组间、交互作用上差异均有统计学意义（P＜0.05）。修复6个月后，两 组患者咬合力和咀嚼效率均较修复30 d后和修复前升高，且A组咬合力和咀嚼效率高于B组（P＜0.05）。A组修复后的边缘密 合性、颜色匹配性、修复体崩裂、继发龋损、形态匹配、修复体脱落和牙龈健康评分均低于B组（P＜0.05）。患者的SAS评 分和SDS评分在时间、组间、交互作用上有统计学意义（均P＜0.05）。修复30 d后和修复6个月后，两组患者SAS和SDS评分 均较修复前降低，且A组低于B组（P＜0.05）。A组治疗总花费高于B组（P＜0.05）。结论：与复合树脂直接粘接修复技术相 比，在前牙间隙美学修复中应用复合树脂多层修复技术可取得更佳的修复效果，有助于恢复患者咬合力和咀嚼功能，使患者 获得良好美学效果，改善其心理状态。但治疗总花费相对较高，临床治疗需结合患者经济情况选择合适治疗方案。 2024年04月10 00:00 2024年4期 147 151 822295 田慧萍1 ，施 昭1 ，金 莉1 ，刘东亚2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240434 目的：探讨高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜对老年中重度牙周病牙周健康状况及牙齿美观满意度的影响。方法： 选取2019年6月-2021年12月笔者医院老年中重度牙周病患者112例进行前瞻性随机对照研究，根据治疗方法的不同分为研 究组（n=56）、对照组（n=56）。两组均给予基础治疗，在此基础上，对照组予以尼龙丝结扎，每周复诊1次，同时联合 甲硝唑药膜治疗；研究组予以高强纤维牙周夹板治疗，每周复诊1次，在牙周袋内置入甲硝唑药膜。治疗后随访3个月， 比较两组疗效、牙齿美观满意度与治疗前、治疗后3个月牙周指标[牙周袋深度（Periodontal pocket depth, PD）、 牙龈出血指数（Sulcus bleeding index, SBI）、菌斑指数（Plaque index, PLI）]、龈沟液炎症因子指标[降钙素原 （Procaicltonin, PCT）、白介素-1β（Interleukin-1β, IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α, TNF-α）]水平、咀嚼功能（咀嚼效率、咬合力）、老年人口腔健康生活质量评分（Geriatric oral health assessment index, GOHAI）。结果：治疗后3个月，研究组总有效率（94.64%）高于对照组（82.14%）（P＜0.05）；两组PD、SBI、PLI 水平均较治疗前降低，且研究组低于对照组（P＜0.05）；两组龈沟液PCT、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低，且研究组 低于对照组（P＜0.05）。研究组咀嚼效率、咬合力均高于对照组（P＜0.05）；研究组GOHAI评分低于对照组（P＜0.05）； 研究组牙齿美观满意度高于对照组（P＜0.05）。结论：高强纤维牙周夹板联合甲硝唑药膜治疗老年中重度牙周病，效果显 著，可有效降低牙周炎症反应，改善牙周状况，增强咀嚼功能，从而进一步提高口腔健康质量，提升牙齿美观满意度。 2024年04月10 00:00 2024年4期 152 156 822204 王 倩，郭 琦，李 洁 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240435 目的：分析计算机辅助设计与制造（Computer aided design/Computer aided manufacturing,CAD/CAM）树脂暂时 冠修复乳前牙大面积缺损的疗效。方法：选取2018年2月-2023年6月于笔者医院进行治疗的108例乳前牙大面积缺损患儿为 研究对象，依据入院先后顺序将其分为两组。对照组给予光固化复合树脂充填（n=54），观察组给予CAD/CAM树脂暂时冠修 复（n=54），观察两组患儿的修复效果。结果：修复后3个月，两组缺损乳前牙修复体表面情况、色泽协调性、边缘密合 度、继发龋比较差异均无统计学意义（P＞0.05），修复后6个月，观察组缺损乳前牙修复体表面、色泽协调性、边缘密合 度、继发龋有效率均高于对照组（P＜0.05）。修复后3个月和6个月，两组缺损乳前牙牙龈炎症比较差异均无统计学意义 （P＞0.05）。结论：CAD/CAM树脂暂时冠在乳前牙大面积缺损修复中的效果较好，较光固化复合树脂充填更能够改善患儿 远期预后。 [ 2024年04月10 00:00 2024年4期 157 159 821333 刘东亚1 ，于雪菲2 ，田慧萍3 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240436 目的：探讨基于信息-动机-行为技巧模型（Information motivation behavioral skills model, IMB）的护理干预 在皮瓣移植修复面部软组织缺损术后护理中的应用效果。方法：选取2020年1月-2022年12月笔者医院收治的80例实施皮瓣移 植修复的口腔颌面部肿瘤扩大切除致面部软组织缺损患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规 护理干预方案，观察组采用基于IMB模型的护理干预方案，均持续干预4周。比较两组移植皮瓣存活率、皮瓣断蒂时间、干 预前后自我护理能力评分、自我效能量表（General self-efficacy scale, GSES）评分、焦虑自评量表（Self rating anxiety scale, SAS ）评分、抑郁自评量表（Self rating depression scale, SDS ）评分、护理满意度评分及并发症发 生情况。结果：观察组移植皮瓣存活率高于对照组，皮瓣断蒂时间短于对照组（P＜0.05）；护理干预后，观察组健康知 识、自护责任感、自护技能等自我护理能力评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组GSES评分高于对照组，SAS、SDS评分 低于对照组（P＜0.05）；观察组基础护理、并发症护理、护理态度和美观满意度等各项护理满意度评分明显高于对照组 （P＜0.05）；观察组并发症总发生率为10.00%，与对照组的17.50%比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。结论：将基于 IMB 模型的护理干预应用于皮瓣移植修复面部软组织缺损术后护理中，可提高患者自我管理能力、自我效能及护理满意度， 缓解其负性心理，提高移植皮瓣存活率，具有较高的临床应用价值。 2024年04月10 00:00 2024年4期 160 163 822081 李 爽1 ，房 微2 ，叶 华1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240437 目的：探讨引导式教育训练的综合康复护理在儿童并指畸形矫正术后恢复中的应用效果。方法：选取2019年8月-2021 年9月笔者医院收治的69例并指畸形矫正术后患儿，按随机数字表法分为对照组（35例）和观察组（34例）。对照组给予 常规康复措施，观察组给予引导式教育训练的综合康复护理。干预两个月及3个月后，观察比较两组患儿手功能恢复情 况、关节活动度、切口瘢痕及指蹼爬移情况。结果：干预2个月及3个月后，观察组完成Jebsen手功能测试所需时间均较 对照组短（P＜0.05），观察组关节活动度优良率较对照组高（P＜0.05），观察组瘢痕评分均较对照组低（P＜0.05），观 察组指蹼爬移Withey评分均较对照组低（P＜0.05）。结论：将引导式教育训练的综合康复护理用于并指畸形矫正术后患儿 中，可以促进患儿手功能恢复，提高关节活动度，明显改善其切口瘢痕及指蹼爬移情况。 2024年04月10 00:00 2024年4期 164 167 821424 刘 广1 ，廖 维2 ，方珊珊1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240438 目的：探讨纵向轨道延续性护理对正畸矫治患者牙周健康及美观度的影响。方法：选择2014年6月-2022年6月在笔者 医院口腔科接受正畸矫治的100例患者为研究对象，通过随机数字法将患者分成对照组与观察组，每组50例。对照组患者实 施常规护理措施，观察组患者在常规护理基础上联合纵向轨道延续性护理干预。统计比较两组患者牙周健康各项指标及美观度 评分。结果：干预后，观察组患者的菌斑指数（Plaqueindex, PLI）、龈沟出血指数（Sulcus bleeding index, SBI）、探诊 深度（Probing depth, PD）、牙龈指数（Gingival index, GI）各项牙周健康评分明显低于对照组（P＜0.05）；与干预前相 比，干预后两组患者牙齿美观度自我评价评分及医生评价评分均明显降低，观察组患者牙齿美观度的自我评价与医生评价均 明显低于对照组，且差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：纵向轨道延续性护理干预可督促患者对口腔保健行为进 行自我监测，使患者主动参与正畸矫治的护理管理，可有效提高患者牙周健康水平与美观度。 2024年04月10 00:00 2024年4期 168 171 821525 韩 旭，梁慧岭，崔海亮，王晓波 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240439 目的：探讨基于健康行为改变整合理论（Integrated theory of health behavior change, ITHBC）的健康教育对 颌面部外伤整形患者创面愈合的影响。方法：选取2019年6月-2022年6月笔者医院收治的预行整形美容缝合术的102例颌面 部损伤患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组51例。对照组采用常规护理干预，观察组在对照组基础上采用基 于ITHBC的健康教育。比较两组创面愈合优良率、并发症总发生率、满意度及心理状态和生活质量评分。结果：观察组创面 愈合优良率高于对照组（P＜0.05），观察组并发症总发生率低于对照组（P＜0.05）。干预前，两组抑郁自评量表（Selfrating depression scale, SDS ）评分、焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale, SAS）评分及36项简明生活质量量表 （36-item short form health survey, SF-36）各项评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，两组SDS、SAS评 分均降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组SF-36各项评分均升高，且观察组高于对照组（P＜0.05）。观察组满意 度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：基于ITHBC的健康教育可有效减少颌面部外伤整形美容患者创面感染，促进创面愈 合，改善患者心理状态及生活质量，患者满意度较高，临床应用效果较好。 [ 2024年04月10 00:00 2024年4期 172 175 821755 周 晴1,2，朱利红1 ，王 芳1 ，孙 丹1 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240440 目的：利用数字化照相技术研究三种消毒剂对口腔专用树脂比色板颜色的影响，筛选出对比色板颜色影响较小的消毒 方式，为比色板临床消毒提供参考。方法：选取同一规格树脂比色板色片40粒，随机平均分成4组，每组10粒，其中三组为 实验组，分别浸泡于75%酒精溶液、500 mg/L含氯消毒溶液及1 000 mg/L双链季铵盐溶液中；一组为对照组，干燥保存。60 d 后，对比分析各组颜色发生的改变。结果：实验组色片经浸泡后，组间颜色变化差异有统计学意义（P＜0.01），500 mg/L 含氯消毒剂对比色片颜色影响最小，1 000 mg/L双链季铵盐溶液次之，75%酒精溶液最大。结论：在颜色稳定性方面，优先推 荐500 mg/L氯制剂溶液用于口腔树脂比色板的消毒。 2024年04月10 00:00 2024年4期 176 178 821262 阎英梅1,2，刘云玲1,2，陈江飞1,2，曹 阳1,2 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240441 慢性创面一直是临床治疗中十分棘手的难题。脂肪干细胞（Adipose-derived stem cells, ADSCs）因来源丰富，分 离简单且容易扩增，多次传代后仍能保持其生物学特性等优点,已成为近年组织修复与再生研究的热点，利用ADSCs促进创 面愈合也已被证明是一项十分具有前景的治疗策略。本文对ADSCs及其无脂肪细胞衍生物促慢性创面愈合的研究现状进行综 述，以期为今后深入研究和临床应用提供参考。 [ 2024年04月10 00:00 2024年4期 179 182 821018 王 一1，2 龚思宇3 综述，姜笃银1，2 审校 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240442 脂肪移植是外科治疗组织缺损、凹陷的重要治疗手段，脂肪细胞具有来源丰富、良好的组织相容性等优点，成为了整 形外科治疗的一个重要手段。但是，传统的脂肪移植存在移植物存活率低、术后效果不稳定等局限，随着细胞辅助脂肪移植 的发展，脂肪移植的存活率有了一定的提高，却没有根本解决高吸收率的问题，且可能存在致瘤等潜在风险。脂肪干细胞外 泌体的发现有望改变这一现状。 [ 2024年04月10 00:00 2024年4期 183 186 820999 尹从洋1 公美华2 邹同荣3 综述，谢林海2 审校 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240443 皮肤衰老是人体衰老最直观的表现，目前已发现皮肤衰老过程中伴着microRNA（miRNA）表达的改变。这表明miRNA可 能参与了皮肤衰老过程的调控，可能有用于作为皮肤衰老的标志物和抗衰老治疗策略。本文旨在探讨miRNA如何通过影响皮肤 角质形成细胞、成纤维细胞、免疫细胞及黑素细胞的增殖、分化、细胞稳定、蛋白通路、细胞周期等方面导致皮肤的衰老。 2024年04月10 00:00 2024年4期 186 190 820680 包树明1，2 综述，诺布央卓1，2 左 蕊1，2 向小燕1，2 审校 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240444 自然杀伤（Natural kill，NK）细胞是一种固有免疫淋巴样细胞（Innate lymphoid cell，ILP），是除T细胞、B 细胞之外的第三大类淋巴细胞，其特征是无需抗原预先致敏即可快速反应产生非特异性杀伤效果。NK细胞通过分泌穿孔 素、颗粒酶、细胞因子和趋化因子等使靶细胞凋亡，还可表达Fc受体（CD16），介导抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用 （Antibody-dependent cell-medicated cytotoxicity,ADCC）。随着年龄增长免疫系统出现功能减退，NK细胞启动适应性 免疫应答障碍，不能调动有效免疫反应等生理现象，导致与衰老有关疾病如感染和肿瘤等发生。本文就NK细胞亚群在整个生 命周期中的生物学变化来探讨NK细胞与机体衰老的关系，为NK细胞的临床应用打下基础。 2024年04月10 00:00 2024年4期 191 194 821273 秦 红 综述，邹霓霞 王启华 审校 /oa/darticle.aspx?type=view&id=20240445 白癜风是一种由于皮肤黑素细胞缺失而后天获得的色素脱失性皮肤疾病。白癜风严重影响患者自身的健康、形体、容 貌和其他社会生活质量。本文基于目前白癜风的病因病机研究分析及白癜风的中医、西医和中西医结合临床治疗方法做以总 结，以期给予白癜风的临床治疗及进一步研究提供参考。 2024年04月10 00:00 2024年4期 194 197 820467 段海桐1 综述，闫润虎2 审校