中国美容医学

衰老的防治和管理新进展

李华 — 2019年06月05 00:00

[摘要]随着全球老龄化趋势逐步加快，衰老的管理需求也日益增长。研究衰老的防治及管理，对人们生活质量的改善具有重
要意义。因此，本文回顾了衰老概念及抗衰老的发展历史，描述了手术与非手术，生活方式的改变等在抗衰老中的作用。以
健康衰老为衰老管理的目标，分析了衰老管理的现状及存在的问题。建设健康的老龄化社会，提高人们生活质量，达到健康
衰老，在未来有效的衰老管理将成为抗衰老领域的一大挑战。

浓缩生长因子联合活性血浆蛋白凝胶注射在下睑区及鼻唇沟年轻化中的应用

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨浓缩生长因子（Concentrate growth factors，CGF）联合活性血浆蛋白凝胶（Activated plasma
albumin gel，APAG）注射在下睑区及鼻唇沟年轻化中的临床应用价值。方法：选择30例改善双侧下睑皱纹、泪沟及鼻唇沟
就医者，每个指标共包含60个治疗部位，使用Medifuge 200变速离心机与APAG加热仪制备CGF及APAG，钝针与锐针结合注射
CGF与APAG至下睑区、美学颧点，鼻唇沟区等部位，3周治疗1次，共3次，3次治疗后半年随访，采用相关评分量表对上述指
标评分，（术前评分-术后6个月评分）=1为有效，大于1为显著有效。（有效部位+显著有效部位）/总部位为总有效率，随
访术后6个月满意度。结果：所有就医者治疗后，下睑皱纹、泪沟、鼻唇沟显著有效率分别为53%、47%、30%，下睑皱纹、泪
沟及鼻唇沟总有效率均为100%，术后半年所有就医者均表示满意，无明显并发症发生。结论：CGF联合APAG注射在改善下睑
区及鼻唇沟老化中能有效减少下睑皱纹，恢复泪沟容量，减轻鼻唇沟老化程度，且制备简单，操作方便，在临床面部年轻化
及抗衰老等方面具有较高的应用价值及前景。

提眉术联合下睑缘切口中面部提升术治疗上下睑松弛临床观察

柴宁，龙小卉，王明刚，水庆付，赵李平，褚燕军 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨一种实用有效的治疗上下眼睑松弛老化的手术方法。方法：选取2012年1月-2017年12月于笔者医院行提眉
联合下睑缘切口中面部提升术治疗上下睑松弛的患者32例。手术在局麻下进行，于眉下作内窄外宽的刀形切口,全层切除上
睑松弛皮肤，折叠缝合收紧肌层后缝合上下切缘。随后，于下睑缘距睫毛平行2mm处切开皮肤，向下分离皮瓣，保留5mm睑板
前眼轮匝肌，切开皮肤及眼轮匝肌，广泛分离眶膈前间隙、颧骨前间隙、颌骨前间隙，行眶膈脂肪重置、中面部提升、眼
轮匝肌瓣锚着固定。对患者术后眼周形态及面部年轻化程度进行观察。结果：所有患者对手术效果均满意，其中29例表示满
意，满意率达90.6%，3例表示基本满意。术后上下眼睑松弛老化消失，面中部提升明显，在面部年轻化显现的同时上眼睑无
闭合不全，下眼睑无外翻，未出现增生性瘢痕。结论：提眉联合下睑缘切口中面部提升术联合行眶膈脂肪重置，在治疗上下
睑松弛的基础上，可以有效提升面中部，是一项综合多项技术整体性恢复面部年轻化的手术方式，值得临床推广应用。

动态神经肌肉稳定技术胸腹联合呼吸控制在功能性便秘治疗中的疗效研究

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探索动态神经肌肉稳定技术（DNS）胸腹联合呼吸控制在功能性便秘治疗中的疗效。方法：本试验采取前瞻性
研究，选取2018年7月-2019年2月笔者科室门诊行康复治疗的功能性便秘患者40例，按照电脑随机化方法将所有患者分为实
验组和对照组，每组各20例，由于试验过程中两组中各有4例患者终止了治疗，故样本脱落后实际参与实验的样本量为每组各
16例。对照组患者采用常规盆底肌电刺激治疗，实验组在对照组基础上进行DNS胸腹联合呼吸训练，每周5次，连续2周。对两
组分别进行Knowles-Eccersley-Scott症状评分（KESS）、Glazer法评估盆底表面肌电指标。结果：两组排便功能均有改善，实
验组治疗后KESS量表评分较治疗前改善，且较对照组明显降低，症状改善明显，差异有统计学意义（P ＜0.05）。通过Glazer
指标对比，实验组第3、4阶段的平均肌电值均较对照组改善，盆底肌耐力较对照组增加，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结
论：DNS胸腹联合呼吸控制训练有助于改善功能性便秘患者的排便功能，进一步完善了功能性便患者的保守治疗方案以及提
供了该类患者自我管理有效性的证据，也为DNS呼吸技术用于治疗功能性便秘奠定了研究基础。

纳米脂肪及其衍生物在抗衰老领域的应用进展

汪正财综述，李华审校 — 2019年06月05 00:00

[摘要]衰老是指随着年龄的增长，机体结构和功能出现退行性改变的过程，在皮肤软组织中主要表现为皮肤质地改变，脂肪
萎缩、肌肉体积及弹性改变等。随着研究的不断深入，针对皮肤软组织的抗衰老技术也越来越多。自2013年Tonnard P提出
纳米脂肪概念并将其应用于改善细纹后，近年来出现了多种纳米脂肪衍生物的报道，由于其含有更多高质量的脂肪干细胞及
其它活性成分而被迅速应用于临床。本文通过查阅近年相关文献，对纳米脂肪及其衍生物的制备、成分与其在抗衰老中的临
床应用进行综述。

体型管理的发展及其对健康衰老的意义

孙文佳综述，李华审校 — 2019年06月05 00:00

[摘要]体型是人体魅力的重要体现，其外观维度和体内成分随年龄增长不断发生变化。健康的衰老应该包括：健康的认知和
生理功能、较高的生活参与度和健康的情感体验等。体型管理反应了人们的审美需求和健康需求，对健康衰老具有重要意
义。本文回顾了体型测量和分型方法的发展历史，探讨了体型的测量指标及其随衰老过程的变化，分析了遗传因素、生活方
式及生活史等对体型的影响，认为针对国人体型管理的调查及研究具有很好的发展前景，将成为衰老领域新的研究热点。

联合筋膜鞘结合提上睑肌矫正复发性重度上睑下垂的临床研究

张安利，黄泽春，晏丹，唐红伟，李帅华，肖瑶，曹静雯 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨应用联合筋膜鞘悬吊睑板，结合提上睑肌缩短提升，治疗复发性重度上睑下垂的临床效果。方法：应用联
合筋膜鞘悬吊睑板，结合提上睑肌缩短提升，治疗复发性重度上睑下垂，共计30例35只眼。结果：随访6个月～3年，其中满
意30只眼，改善5只眼，对4只改善眼做了2次调整；有1只改善后不愿意做再次调整。双睑睑裂基本对称，重睑弧度自然。结
论：应用联合筋膜鞘悬吊睑板，结合提上睑肌缩短提升，治疗复发性重度上睑下垂，手术操作相对简单，具有创伤小，可重
复性强，并发症少等优点，能有效地提高上眼睑高度。

鼻翼软骨移植在鼻尖肥大整形术中的应用

孙晶，蔚鹏，陈小婷 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨鼻翼软骨移植在鼻尖肥大整形术中的应用效果。方法：选取2016年8月-2018年6月在笔者医院行鼻尖肥大
整形术的患者86例，采用随机数字表法将患者分为实验组和对照组，各43例。实验组给予自体鼻翼软骨移植，对照组给予膨
体聚四氟乙烯假体填充。随访6个月，比较两组手术效果、术后鼻部美容效果、手术前后鼻部生理功能及并发症发生情况。
结果：两组手术时间及鼻尖矫正成功率比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）；实验组患者满意度95.35%明显高于对照组
的76.74%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。与术前比较，术后两组患者鼻尖高度、鼻长均明显增加，且实验组明显高于对
照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组鼻尖两顶尖距离均明显缩短，且实验组明显短于对照组（P ＜0.01）；实验组
术后鼻尖突出度及鼻背抬高度均明显高于对照组（P ＜0.01）。手术前后两组患者鼻腔纤毛运动速率及鼻腔阻力均无明显变
化，组间比较差异无统计学意义（P ＞0.05）。术后实验组并发症发生率为2.33%（1/43）低于对照组的16.28%（7/43），差
异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：自体鼻翼软骨移植可更明显地调整鼻尖肥大患者鼻部形态，改善面部美观，提高患者
满意度，且不影响患者鼻部生理功能，安全性高。

两种术式治疗先天性中重度上睑下垂效果比较

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨联合筋膜鞘悬吊术（conjoint fascial sheath suspension，CFSS）和上睑提肌缩短术（levator muscle
resection，LMR）治疗先天性中重度上睑下垂的手术效果。方法：选取2016年1月-2018年8月笔者医院收治的先天性中重度
上睑下垂患者62例94眼为研究对象。根据手术方式不同将患者分为行CFSS术的观察组（32例48眼）和行LMR术的对照组（30
例46眼）。比较两组患者手术矫正效果、术后上睑回退情况、主观满意度、并发症发生率等指标。结果：观察组手术总有效
率（93.75%）明显高于对照组（78.26%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者术后1周、3个月、6个月上睑回退量
均低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。观察组患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组
并发症发生率（16.67%）明显低于对照组（41.30%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：与传统LMR术治疗先天性中重
度上睑下垂比较，CFSS术矫正效果更佳，且具有并发症少、可重复性强、患者满意度高等优势。

眼肌肥厚型甲亢突眼的治疗术式选择及预后研究

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：本研究旨在探讨鼻内镜下眼眶减压术对于眼肌肥厚型甲亢突眼的临床治疗效果。方法：本研究回顾性分
析了2014年9月-2017年9月在笔者医院眼科接受鼻内镜下眼眶减压术的23例（43眼）眼肌肥厚型甲亢突眼患者的临床资
料。所有患者在术前和术后2个月均接受了眼科检查，包括Hertel眼突计、A型超声生物测量仪、自动屈光测量、角膜地
形图以及波前像差。结果：术前平均眼球突出度为（19.6±2.4）mm，术后为（15.5±2.1）mm，明显降低，差异有统计
学意义（P ＜0.001）。43眼中，34眼（79.0%）近视，7眼（16.3%）正视和2眼（4.7%）远视。术后，平均眼轴长度（AL）
显著增加，球镜屈光度（Dsph）和等效球镜度数（SE）显著降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）；模拟角膜屈率（K）有所
减少，但差异无统计学意义（P ＞0.05）；前房深度（ACD）、角膜厚度（LT）、柱镜屈光度（Dcyl）、柱镜轴向、角膜表面
不规则指数（CIM）、形状因子（D）、总像差和高阶像差手术前后比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：经鼻内镜
眶内、下壁部分切除术治疗眼肌肥厚型甲亢突眼效果显著，是治疗眼肌肥厚型甲亢突眼的有效方法。

改良双眼外直肌后徙手术对大角度外斜视矫正的效果研究

刘璐，崔茜 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探究改良双眼外直肌后徙术对大角度外斜视的矫正效果，为患者的治疗提供新型手术支持。方法：选择2015年
7月-2018年7月笔者医院收治的160例大角度外斜视患者作为研究对象。按照入院先后顺序，将其均分为观察组和对照组。对
照组实行双眼外直肌等量后徙术，观察组则在此基础上对术式进行改良，适当增加了外直肌后徙量。比较分析治疗前后两组
患者的斜视度、眼位矫正情况、眼球内转受限情况以及双眼视觉功能。结果：治疗后1个月、3个月和6个月，观察组患者的
斜视度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；治疗后6个月，观察组眼位正位率为92.50%，明显高于对照组的
73.75%，其欠矫率和过矫率均显著低于对照组，同时其眼球内转受限率（3.75%）也明显低于对照组（13.75%），组间比较
差异有统计学意义（P ＜0.05）；观察组患者的立体视恢复率和融合功能恢复率分别为91.25%、98.75%，均明显高于对照组
（71.25%、91.25%），差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论：改良双眼外直肌后徙术在矫治大角度外斜视上效果显著，能
够有效纠正大角度外斜视患者的眼位和斜视度，其效果较好，有利于患者视觉功能的改善和恢复。

神经酰胺喷剂在强脉冲光嫩肤术后皮肤修复中的疗效观察

邹道佩，蒲以欢，陈阳美，刘瑜，赵清，陈瑾 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探究神经酰胺喷剂（简称喷剂）和角质屏障修护护理乳（简称护理乳）在强脉冲光嫩肤术后修复中的有效性和
安全性。方法：选取面部进行强脉冲光治疗术后就医者30例，采用半侧脸自身对照方法随机分为治疗组和对照组，治疗组治
疗后即刻给予神经酰胺喷剂和角质屏障修护护理乳，对照组给予凡士林，连续使用7d。于激光术前、术后0.5h、3d、7d分别
进行皮肤测试。每次测试包括采集面部图片，研究者主观评价强脉冲光术后皮肤症状改善情况及不良反应。同时采用皮肤图
像分析仪（VISIA）及皮肤测试仪（Gpskin）检测并客观评价其疗效。结果：30例强脉冲光术后就医者使用神经酰胺喷剂和
护理乳后，疼痛、干燥和红斑症状均明显改善，两侧面部比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）；VISIA结果显示术后7d试验
组红色区、纹理和棕色斑的改善优于对照组（P ＜0.05）；Gpskin结果显示，强脉冲光术后各时间点试验组皮肤含水量明显
高于对照组，术后各时间点经皮水分丢失明显低于对照组（P ＜0.05）；与对照组相比，试验组水肿程度改善显著，且就医
者感觉更加舒适（P ＜0.05）。30例就医者未出现明显不良反应。结论：强脉冲光术后使用神经酰胺喷剂和屏障修护护理乳
能促进皮肤屏障恢复，改善急性炎症反应，补水保湿效果明显，是一种安全、有效的护理措施。

火针联合电针法治疗带状疱疹的效果与机制研究

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探究火针联合电针治疗带状疱疹的临床观察及机制。方法：选取2017年3月-2018年5月于笔者医院就诊的300例
带状疱疹患者，按照随机数表法，随机分为对照组(n =146)和观察组(n =154)。对照组首先进行常规的抗病毒、营养神经、止
痛治疗，之后采用火针进行治疗；观察组在对照组治疗基础上联合电针法进行治疗。治疗1个疗程后对两组患者临床治疗
效果，止疱、结痂、脱痂时间，视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）及皮肤病生活质量量表（Dermatology
Quality of Life Scales，DQOLS）评分，首次治疗后疼痛缓解程度、即刻镇痛起效时间及镇痛持续时间进行比较。结
果：观察组治疗总有效率（97.40%）明显高于对照组（74.66%，P ＜0.05）。观察组止疱、结痂、脱痂时间均明显短于对
照组（P ＜0.05）。治疗前，两组患者VAS及DQOLS评分无统计学差异（P ＞0.05）。治疗后，两组患者VAS评分明显降低，
且观察组明显低于对照组；两组患者DQOLS评分均明显升高，且观察组明显高于对照组（P ＜0.05）。首次治疗后，观察
组患者疼痛缓解程度明显高于对照组，其即刻镇痛起效时间明显短于对照组，此外镇痛持续时间短于对照组，差异有统计
学意义（P ＜0.05）。结论：火针联合电针法治疗带状疱疹临床效果显著，可显著降低患者VAS评分，提高DQOLS评分。

清热利湿方联合1%吡美莫司乳膏治疗面部脂溢性皮炎疗效观察

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨清热利湿方联合1%吡美莫司乳膏治疗面部脂溢性皮炎的临床疗效。方法：选择2015年5月-2017年12月湖北
民族学院附属民大医院和恩施土家族苗族自治州中心医院共同收治的面部脂溢性皮炎患者146例，按照随机数字表法，分为
对照组（n =73）和观察组（n =73）。对照组外用1%吡美莫司乳膏进行治疗，观察组在对照组基础上联合使用清热利湿方进行
治疗。两组患者连续治疗4周。比较治疗后临床总有效率及治疗前后皮肤生理指标[皮肤含水量、经表皮失水量（TEWL）、皮
脂分泌率和pH值。分别于治疗前（T0）、治疗后1周（T1）、2周（T2）和4周（T3）检测患者血清组织蛋白酶S（Cat S）水
平，对比两组不良反应发生率和复发率。结果：观察组治疗后临床总有效率为84.93%，明显高于对照组的49.32%，差异有统
计学意义（P ＜0.05）；两组患者治疗后皮肤含水量明显高于治疗前，而TEWL和皮脂分泌率显著低于治疗前，同时观察组治
疗后各项皮肤生理参数改善情况均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；与T0相比，两组患者T1、T2和T3时
血清Cat S水平均明显下降，且观察组治疗后各时间点血清Cat S水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；
随着治疗时间的延长，两组患者血清Cat S水平显著下降（P＜0.05）；两组患者不良反应发生率和复发率比较差异无统计学
意义（P ＞0.05）。结论：清热利湿方联合1%吡美莫司乳膏治疗面脂溢性皮炎疗效显著，能有效改善患者皮肤生理参数及血
清Cat S水平，安全性高、复发率低，值得临床推广应用。

新型超分子水杨酸联合米诺环素胶囊与克林霉素磷酸酯凝胶治疗寻常性痤疮疗效观察

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：观察新型超分子水杨酸联合米诺环素与克林霉素磷酸酯治疗寻常性痤疮的临床疗效。方法：选取80例寻常性痤
疮患者，随机分为新型超分子水杨酸联合米诺环素与克林霉素磷酸酯组（实验组），阿达帕林联合米诺环素与克林霉素磷酸
酯组（对照组），每组各40例，分别于治疗前及治疗后2、4、8、12周观察临床疗效。结果：治疗12周后，两组患者炎性皮
损数、非炎性皮损数及总皮损数较治疗前均明显减少。实验组与对照组的治疗总有效率虽无明显差异（P ＞0.05），但实验
组的基愈率明显高于对照组（P ＜0.05），不良反应（干燥、脱屑、红斑、瘙痒、灼热）发生率低于对照组。从第4周开始实
验组的总皮损减少速率明显快于对照组。结论：新型超分子水杨酸联合米诺环素、克林霉素磷酸酯治疗寻常性痤疮效果较
好，不良反应少。

点阵铒激光联合羟基乙酸治疗面部痤疮瘢痕临床观察

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨点阵铒激光联合羟基乙酸治疗面部痤疮瘢痕的临床疗效及安全性。方法：选取2015年3月-2018年8月笔
者医院面部痤疮瘢痕患者86例，根据治疗方法分为对照组（n =45, 点阵铒激光治疗）和试验组（n =41, 点阵铒激光联合羟
基乙酸治疗）。比较两组患者临床疗效、治疗前后ECCA评分及舒适度、痂皮脱落时间、误工期。对治疗前后色素斑、红
斑、纹理、毛孔、紫质等皮肤特征指标进行定量检测，记录不良反应发生情况。结果：试验组治疗后总有效率为90.24%
（37/41），明显高于对照组的68.89%(31/45)，差异具有统计学意义（χ2=5.91，P ＜0.05）。两组治疗后ECCA评分均明显
下降（P ＜0.05），但试验组下降幅度高于对照组（P ＜0.05）。试验组患者舒适度高于对照组（P ＜0.05），痂皮脱落时
间、误工期低于对照组（P＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗后色素斑、红斑、毛孔、纹理、紫质等指标均有明显改善（P
＜0.05），但试验组色素斑、毛孔、紫质改善程度高于对照组（P ＜0.05），所有患者均未发生严重不良反应。结论：点阵
铒激光联合羟基乙酸治疗痤疮瘢痕的疗效优于单独使用点阵铒激光，安全性较好。

GNB2L1对恶性黑素瘤细胞增殖和迁移的影响

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨支架蛋白重组人鸟嘌呤核苷酸结合蛋白beta多肽2样蛋白1（guanine nucleotide-binding protein
subunit Beta 2-like 1，GNB2L1）对小鼠恶性黑素瘤B16F10细胞增殖和迁移的影响。方法：用靶向GNB2Ll的短发夹RNA
（short hairpin RNA，shRNA）慢病毒液和空载体慢病毒液感染恶性黑素瘤B16F10细胞，分别获得稳定感染细胞株B16F10-
GNB2L1-shRNA（阳性实验组）和B16F10-NC（阴性对照组），未感染病毒液的细胞株B16F10设为空白对照组。Western blot
检测GNB2Ll以及上皮间质转化标志蛋白E-钙黏蛋白（E-cadherin）和N-钙黏蛋白（N-cadherin）的表达水平；CCK-8检测细
胞的增殖能力；划痕实验检测细胞的迁移能力。结果：与B16F10和B16F10-NC相比，B16F10-GNB2L1-shRNA中GNB2Ll蛋白表达
水平明显下调；GNB2L1敲降可明显抑制B16F10细胞的增殖和划痕迁移能力；Western blot特异性抗体检测发现GNB2L1敲降的
细胞中N-cadherin的蛋白表达水平明显降低，而E-cadherin的蛋白表达水平明显升高。结论：下调GNB2Ll蛋白表达可有效抑
制恶性黑素瘤B16F10细胞的增殖和迁移能力。

丹参酚酸B对过氧化氢引起的黑素细胞凋亡的保护作用研究

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：研究丹参酚酸B对过氧化氢（H₂O₂）诱导的人表皮黑素细胞氧化应激及凋亡的保护作用。方法：采用MTT法检测
H₂O₂对黑素细胞的活力抑制作用及丹参酚酸B的保护作用；Annexin-V/PI双染流式细胞术检测H₂O₂诱导黑素细胞凋亡的作用及
丹参酚酸B的保护作用；DCFH-DA法流式细胞术检测H₂O₂促进黑素细胞活性氧簇（ROS）生成的作用及丹参酚酸B的抗氧化效
果。结果：250μmol/L H₂O₂作用于黑素细胞24h可明显降低细胞活力、增加凋亡。0.6～10μmol/L丹参酚酸B预处理1h可明
显保护黑素细胞，减少H₂O₂诱导的黑素细胞活力降低及凋亡。H₂O₂作用2h可显著诱导ROS生成，而丹参酚酸B可显著抑制H₂O₂
诱导的ROS生成。结论：丹参酚酸B可能抑制活性氧生成，减少H₂O₂引起的黑素细胞凋亡，因而可能具有成为治疗白癜风新药
的前景。

脂肪干细胞抑制UVB诱导的细胞外基质降解的机制研究

马旭，杨大平，刘国锋，公美华，李宁，李春阳，张攀 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：细胞微环境在调控细胞定位、细胞行为和细胞分化等方面发挥重要作用。细胞外基质（Etracellular
matrix，ECM）在塑造干细胞微环境中起着最关键的作用，与上皮干细胞接触，调节干细胞命运，其中整合素和胶原蛋白
在干细胞的调节和维持中发挥重要作用。本研究中，笔者假设UVB照射通过改变ECM诱导皮肤光老化，并且应用脂肪干细胞
（Adipose derived stem cells，ADSCs）可以逆转光老化。方法：将C57BL/6J小鼠作为研究对象，分为对照组、UVB组和
UVB＋ADSCs组。采用HE和Masson染色鉴定各组的组织学差异，应用免疫荧光分析和RT-PCR技术检测三组间ECM组分表达的
差异性。评估整合素α2（Integrinα2），增殖细胞核抗原（Proliferating cell nuclear antigen，PCNA），抗凋亡
蛋白Bcl-2在各组的表达情况。结果：HE和Masson染色结果显示UVB照射明显增加表皮厚度，应用ADSCs后表皮厚度与对照
组接近。UVB组整合素α2、胶原蛋白Ⅲ和抗凋亡蛋白Bcl-2的表达水平均低于对照组,而UVB+ADSCs组各因子表达高于UVB
组，与对照组接近（P ＜0.05）。基质金属蛋白酶2（Matrix metalloproteinase 2，MMP 2）、基质金属蛋白酶9（Matrix
metalloproteinase 9，MMP 9）和PCNA的表达趋势与上述相反。结论：笔者发现UVB照射通过改变ECM而导致典型的光老化征
象，并且UVB抑制抗凋亡蛋白Bcl-2的表达和整合素α2的表达。Bcl-2和整合素α2有望成为抑制光老化的作用因子。

贝丽姿®-注射用交联透明质酸钠凝胶专家共识（2018）

中国整形美容协会新技术与新材料分会 — 2019年06月05 00:00

[摘要]透明质酸填充剂注射可有效改善面部凹陷、皮肤静态皱纹和组织轮廓，同时因其安全可吸收、操作便利，且效果立即
显现，成为目前微创注射美容项目中最常使用的填充剂。贝丽姿®-注射用交联透明质酸钠凝胶上市不久即得到众多专家及就
医者的认可，为了使治疗更加有效和安全，同时尽可能降低治疗过程中不良反应的发生率，于2018年7月制定并发布了《贝
丽姿®-注射用交联透明质酸钠凝胶专家共识（2018）》。本共识内容涉及贝丽姿®-注射用交联透明质酸钠凝胶的产品特点、
有效性和安全性、适应证、禁忌证、术中操作、注意事项、并发症及处理等多个方面，为使用贝丽姿的专业医师提供了规范
化的操作建议和参考资料。

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤时机选择及安全性评估的临床研究

邹筠，袁华，付荣华，金平亮 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：观察普萘洛尔口服治疗婴幼儿血管瘤时机选择及安全性的临床研究。方法：选取血管瘤患儿60例，按年龄分
组，口服药物1.5mg/kg·d，分2次服药，持续6个月～1年不等。评价其治疗效果，并统计患儿停药后1年生长发育情况与正
常同龄幼儿发育状况对比。结果：1岁以内患儿用该方法治疗疗效显著，1岁以上的患儿显效不明显。其中有3例（小于3个
月的婴幼儿）因服药后血糖偏低而停止治疗。57例血管瘤患儿身高、体重、头围按“2006年世界卫生组织0～10岁儿童生长
标准”表对比均在生长范围内。结论：口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤在1岁内治疗安全有效，不良反应少，患儿耐受好，
对于小于3个月患儿用药需谨慎观察，通过分析该药对患儿的生长发育不产生任何影响，是一种有效的治疗婴幼儿血管瘤的
方法。

内镜辅助手术治疗颅缝早闭症可行性的Meta分析

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：评价内镜辅助手术与传统开放手术比较治疗颅缝早闭症的可行性与安全性。方法：计算机检索Medline、
Embase、The Cochrane Library、Pubmed、中国期刊全文数据库（CNKI）以及万方数据库中有关内镜辅助手术与传统开放
手术比较治疗颅缝早闭症的临床对照试验，检索时间均为自建库至2018年11月10日。由两位研究者独立评价并交叉核对纳
入文献的方法学质量，并采用Cochrane协作网专用软件Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果：未获得随机对
照试验，8个病例对照试验被纳入，合计1 962例患者，其中801例行内镜辅助手术，1 161例行传统开放手术。Meta分析
结果显示：内镜辅助手术在并发症发生率［OR=0.57，95%CI：0.44～0.74，P ＜0.0001］、输血率［RR=0.48，95%CI：
0.26～0.91，P =0.02］、术中出血量［MD=-158.70，95%CI：-257.47～-59.93，P =0.002］、手术时间［MD=-101.32，
95%CI：-138.15～-64.49，P ＜0.00001］方面与传统手术治疗颅缝早闭症相比，差异均具有统计学意义。结论：当前临床
研究证据表明，内镜辅助治疗颅缝早闭症作为一种微创手术，与传统开放手术相比，具有术中出血量少、手术时间短、术后
并发症少、创伤小等优点，内镜辅助手术有望成为治疗颅缝早闭症的首选治疗方案。

人工真皮联合负压引流技术修复糖尿病足创面的疗效研究

鲍琼，李红红 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：分析人工真皮+负压引流技术修复糖尿病足创面的疗效。方法：将笔者医院2017年6月-2018年6月收治的90例糖尿
病足患者作为研究对象。按随机数表法，分为对照组（45例）和观察组（45例）。对照组给予传统换药治疗，观察组在上述基
础上，给予人工真皮+负压引流修复治疗。观察两组患者治疗效果、换药次数、餐后血糖控制、创面准备时间、愈合时间等情
况。结果：观察组总有效率为93.3%显著高于对照组的77.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组换药次数、餐后血糖
控制时间明显少于对照组，创面准备时间及愈合时间明显短于对照组，而治疗费用则明显高于对照组，差异均具有统计学意义
（P＜0.05）。对照组住院时间（52.3±6.6）d，10例患者进行截肢，截肢率为22.2%；观察组住院时间（30.5±5.8）d，3例患
者需截肢，截肢率为6.7%，组间比较，差异具有统计学意义（χ2=6.113，P =0.031；t =4.982，P =0.011）。结论：人工真皮+负
压引流技术对糖尿病足患者创面修复效果显著，可明显减少换药次数，缩短愈合时间，安全可靠，在临床中值得推广应用。

真皮脂肪移植修复面部凹陷性缺损

寇慧玲，胡秀华，王元元 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探索真皮脂肪移植整复面部凹陷的方法，评价其临床效果并探讨并发症的防治。方法：选择隐蔽切口入路切开
供区皮肤至皮下脂肪层，切除表皮后按需要的厚度适当切取真皮脂肪组织，按受区形状修剪重叠，用美容导引针将真皮脂
肪组织固定于受区，放置引流后局部加压包扎固定。结果：本组共11例患者，1例患者因切取瘢痕组织再次补填移植物未存
活，取出植入物后改用其他材料修复，其余面部凹陷性组织缺损充填术后均一期愈合，近期有效率为90.9%（10/11）；随访
2年，其中2例因填充量不足经脂肪颗粒注射补充修整，其余病例都获得满意的治疗效果，远期有效率为72.7%（8/11）；治
疗期间未发生其他并发症。结论：真皮脂肪复合移植是矫正面部凹陷性组织缺损相对安全有效的治疗手段。

球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌疗效比较

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：比较球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法：选取笔者医院2013年5
月-2015年5月收治的80例早期乳腺癌患者，结合患者意愿及实际情况，最终44例采取球拍形切口乳房成形术（整形保乳
组）、36例采取非整形保乳术（传统保乳组）。比较两组手术时间、术中出血量、住院期间并发症情况（切口感染、切口裂
开、血肿形成）、术后2个月乳房美观度评分、随访2年的远期并发症发生情况（皮肤退缩、脂肪坏死、乳房疼痛）与肿瘤复
发情况。结果：两组患者手术时间与术中出血量比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)。整形保乳组血肿形成发生率为2.27%，
显著低于传统保乳组19.44%，差异有统计学意义(P ＜0.05)。整形保乳组对称性、凹陷程度、瘢痕、乳头横向偏移距离、乳
头纵向偏移距离评分及总分显著高于传统保乳组，差异有统计学意义(P ＜0.05)。两组随访期间均未见肿瘤复发情况，整形
保乳组皮肤皱缩发生率为9.09%，显著低于传统保乳组27.78%，差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论：整形保乳术将保乳术与
乳房整形技术相结合，可发挥治疗与美容双重疗效，有利于减少术后并发症，提高乳房美观度，更易被患者接受。
[

自体富血小板血浆注射改善眶周皮肤老化的临床研究

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：观察皮下注射自体富血小板血浆(Autologous platelet-rich plasma，PRP)改善眶周皮肤老化的临床疗效。方
法：将获取的自体富血小板血浆(PRP)均匀注射（单次）至志愿者眶周皮下，使用VISIA图像分析系统对治疗前后不同阶段的皮
肤相关特征进行检测，将所得分值进行对比分析，并计算其差异性。结果：治疗前、治疗后30d、60d皱纹、纹理、斑点检测值
比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后30d、60d毛孔检测值与治疗前比较，差异有统计学意义（P ＜0.05），但是治
疗后30d与60d比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。紫外线色斑检测值治疗前后比较，差异均无统计学意义（P ＞0.05）。
结论：自体富血小板血浆(PRP)注射可以改善眶周皮肤老化状态，提升皮肤年轻化，操作方便，值得临床推广。

Brava预扩张在自体脂肪移植隆乳术中的应用

章绮倩，黄海玲，刘宏伟，李升红，廖选 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：总结了23例患者采用Brava预扩张在自体脂肪移植隆乳术中的应用体会。方法：全部患者按要求正确佩戴
Brava，并做好佩戴期间应注意的护理问题，以及做好各物品的维护和保养。结果：23例患者佩戴Brava时间充足，乳房局部
组织皮肤扩张良好，达到预扩张效果，符合手术需求。结论：护理人员与患者共同做好佩戴Brava的护理过程中应注意的问
题，很好地配合了手术的顺利完成。

颌面部电锯伤急诊一期整形美容修复

尹霞，刘海鹏，张维，李腾海，王家琪，张舵 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨颌面部电锯外伤患者的一期急诊美容修复效果。方法：回顾性分析27例颌面部电锯伤患者，一期急诊行整
形美容修复，全程预防瘢痕形成，行干预治疗。结果：术后随访4～12个月，1例术后2周出现腮腺瘘，1例患者出现凹陷性瘢
痕，经干预治疗所有患者术后效果满意，无需二期手术修复。结论：颌面部电锯伤患者尽管创面污染严重、创缘碾挫不齐，
经仔细清创、一期美容修复后，面部结构精细复位，效果满意。

rhEGF 及清创术对口腔颌面部外伤患者血清 EGF 及炎症因子水平的影响

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：研究美容清创缝合联合基因重组人表皮生长因子(recombinant human Epidermal Growth Factor,rhEGF)治疗
口腔颌面部外伤患者的疗效及对患者血清表皮生长因子及炎症因子的影响。方法：回顾性分析60例口腔颌面部外伤患者的
临床资料。根据其治疗方式分为观察组和对照组，每组30例。对照组：美容清创缝合术进行治疗；观察组：美容清创缝合
术加rhEGF治疗。根据两组患者的检验资料对比其血清表皮生长因子及炎症因子水平，比较治疗12个月后的瘢痕治愈效果。
结果：术前两组患者的TNF-α、IL-6、IL-1及表皮生长因子水平对比，差异无统计学意义（P ＞0.05），术后第2天、第5
天，观察组患者的TNF-α、IL-6及IL-1值均显著低于对照组，患者的表皮生长因子水平显著高于对照组，两组比较差异均
具有统计学意义（P ＜0.05）；创口治愈结果显示，观察组显效18例（60.0%），对照组10例（33.3%）。观察组总有效28例
（93.3%），大于对照组的22例（73.3%）。结论：在美容清创缝合基础上加rhEGF治疗口腔颌面部外伤患者具有更好的疗
效，显著提高了患者的创口修复质量，大大减少了术后瘢痕的形成，值得临床推广使用。

两种不同组织修复材料用于阻生齿拔除的愈后效果研究

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：比较两种不同组织修复材料分别用于阻生齿拔除后的愈合效果。方法：将90颗下颌近中水平阻生智齿随机分为
研究A组、研究B组与对照组，研究A组术后牙槽窝放置PRF,研究B组术后牙槽窝放置Bio-Oss骨粉，对照组术后牙槽窝空置处
理。比较三组术后并发症的发生情况及术后1、3、6个月第二磨牙远中牙槽骨的骨密度，并进行统计学分析。结果：研究A组术
后发生并发症的程度明显低于对照组和研究B组(P＜0.05)，研究B组和对照组术后发生并发症的程度无明显差别(P ＞0.05)。研
究A组、研究B组术后第1、3个月的牙槽骨新生骨骨密度与同期对照组相比均明显增高(P＜0.05)；术后第6个月研究B组在三组
中的骨密度最高(P＜0.05)，而研究A组和对照组的骨密度则变得无明显差异(P ＞0.05)。结论：PRF可以减轻阻生齿拔除术后的
并发症，加快牙槽窝新骨形成的过程，但不能形成新的骨组织。而Bio-Oss骨粉不能减轻阻生齿拔除术后的并发症，但可促进
下颌第二磨牙远中新骨形成。

Nd:YAG激光联合美白胶治疗氟斑牙临床效果分析

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探究Nd:YAG激光联合美白胶治疗氟斑牙的临床效果。方法：选择2014年1月-2018年2月在笔者医院行氟斑牙治
疗的70例患者，经过随机数表法分为对照组（n =35，90颗患牙）和观察组（n =35，89颗患牙）。对照组：采用Nd:YAG激光治
疗；观察组：采用Nd:YAG激光联合美白胶治疗。对两组患者临床治疗效果、美白色阶及治疗满意度进行对比分析，同时，
分析两组患者治疗结束时、治疗后1周、3个月视觉模拟评分法（VAS）评分及牙体敏感发生率。结果：观察组的治疗有效率
（97.14%）明显高于对照组（82.86%，P ＜0.05）。治疗后，两组患者轻度、中度及重度氟斑牙均明显改善，且观察组患者
三种程度氟斑牙色阶等级明显低于对照组（P ＜0.05）。观察组在治疗结束后即刻、1周及3个月的VAS评分明显低于对照组
（P＜0.05），其牙体敏感发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。观察组治疗满意度(97.14%)显著高于对照组(80.00%），有统
计学意义（P ＜0.05)。结论：Nd:YAG激光联合美白胶治疗氟斑牙具有更佳的临床及美学效果，值得在临床上推广应用。

引导骨再生术对不同牙龈生物型种植红白美学效果影响的研究

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨引导骨再生术（GBR）对不同牙龈生物型种植红白美学效果的影响。方法：选取2015年1月-2017年1月笔者
医院收治的美学区行延期种植修复并同期行GBR的180例患者，采用同名牙探诊法进行牙龈生物型分类，随机分为A组（厚龈
型）和B组（薄龈型），其中A组96例，B组84例，分别对两组种植体植入术前、植入术后基台戴入前牙槽嵴顶、牙槽嵴顶下
3mm牙龈厚度进行测量；于烤瓷全冠戴入完成后第0、6、9个月，分别对两组美学区进行红色美学指数（PES）、牙冠白色美
学指数（WES）进行评分。结果：A组术前、术后种植位点牙槽嵴顶下3mm牙龈厚度（2.18±0.27）mm＞1.5mm，差异有统计学
意义（P ＜0.05）；B组术前种植位点牙槽嵴顶下3mm牙龈厚度（1.36±0.37）mm＜1.5mm，B组术后种植位点牙槽嵴顶下3mm牙
龈厚度（1.82±0.17）mm＞1.5mm，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A、B两组术前、术后种植位点牙槽嵴顶处牙龈厚度均＞
1.5mm，差异有统计学意义（P ＜0.05）；A组PES评分显著优于B组，差异有统计学意义（P ＜0.05）；PES评分与WES评分存在
相关性；A、B两组组内0、6、9个月PES评分、WES评分相比，差异均有统计学意义（P ＜0.05）；种植术后牙槽嵴顶牙龈厚度
与PES+WES评分有相关性。结论：同期行GBR术的延长种植修复能显著增加种植区牙槽嵴顶及牙槽嵴顶下3mm的牙龈厚度，厚
龈型生物型患者在同期行GBR术延期种植的红色美学效果优于薄龈型生物型患者，不同牙龈生物型在同期行GBR术延期种植的
红色美学指数与白色美学指数呈正相关。

自锁托槽矫治技术对正畸治疗患者口腔健康及生活质量的影响

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：研究自锁托槽矫治技术对正畸治疗患者口腔健康及生活质量的影响。方法：选取在笔者医院接受牙齿正畸治疗
的成人患者84例，根据不同的牙齿矫正方法分为观察组和对照组。观察组：42例，使用自锁托槽矫治技术治疗；对照组：
42例，使用传统托槽矫治技术治疗。分别记录观察组和对照组治疗半年后牙周情况和治疗效果,采用口腔健康影响程度量表
（OHIP）评价两组患者治疗前后的口腔健康相关生存质量。采用酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素-1（IL-1）、肿瘤坏
死因子（TNF-α）、前列腺素E2（PGE2）和Wnt1水平。结果：治疗半年后，观察组与对照组的菌斑指数（PLI）、牙周探诊
深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）和临床依附丧失（CAL）均明显降低，而牙龈退缩指数（GR）水平在治疗半年后明显升
高，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗半年后，观察组的PIL、PD、SBI和CAL水平均低于对照组，而GR水平明显高于对
照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；治疗前后观察组和对照组的残障、社交困难、功能受限、心理阻碍、心理沟通、
生理性疼痛和生理障碍评分均明显提高,并且治疗后观察组的各项评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；
治疗前，两组患者的IL-1、TNF-α、PGE2和Wnt1水平比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后，两组患者IL-1和
TNF-α水平显著低于治疗前，且观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)；治疗后两组患者PGE2和Wnt1水平
均显著提高，且观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义(P ＜0.05)。观察组半年内托槽脱落率和1年内托槽脱落率均显
著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05或P ＜0.01）；观察组治疗显效率和治疗总有效率均显著高于对照组，差异具
有统计学意义（P ＜0.05）。结论：采用自锁托槽矫治技术进行成人正畸治疗比传统托槽矫治技术有显著疗效，能更有效地
改善患者的牙周情况，维护患者的口腔健康，减少其病痛，降低其龈沟液内的炎症因子和细胞因子水平。

渗透树脂对正畸后牙齿白垩斑的疗效及牙面粗糙程度和颜色的影响分析

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨渗透树脂对正畸后牙齿白垩斑的疗效，以及对牙齿表面的粗糙程度和牙齿颜色的影响因素。方法：收集笔
者医院口腔科就诊的牙齿正畸后出现白垩斑的80例患者，每位患者选取1颗因正畸治疗而需要拔掉的牙齿作为研究对象，共
计80颗患牙。将80颗患牙随机分为实验组和对照组，每组40颗。将所有患牙行人工脱矿制造病损面，以模拟正畸后牙齿所发
生的白垩斑。实验组采取ICON渗透树脂治疗，对照组采用多乐氟治疗。所有患者治疗1个月后，分别比较两组患者牙齿治疗
前后的病损面积、有效率、牙面粗糙程度，国际照明委员会(Commission Internationaled’Eclairage, CIE) L*a*b*值以及
牙齿的白垩斑评分。结果：经过1个月治疗，实验组患牙的病损面积比治疗前明显缩小(P ＜0.05)，而且实验组的病损面积
明显低于对照组，差异有统计学意义(P ＜0.05)；实验组患牙的治疗有效率为85.8%，明显高于对照组的58.6%，差异有统计
学意义(P ＜0.05)；实验组患牙的牙面粗糙程度(1.8±0.5)μm，而对照组患牙(2.0±0.5)μm，两组间差异显著，具有统计
学意义(P ＜0.05)；实验组患牙的L*a*b*值明显高于对照组，分别为82.0±3.4、78.8±4.1，组间比较有显著性差异，具有
统计学意义(P ＜0.05)；实验组患牙的白垩斑计算机评分与专业医师评分分别为44.9±1.4、45.3±1.8，而对照组患牙的评
分为39.4±4.1、40.0±2.2，具有统计学意义(P ＜0.05)。结论：渗透树脂对于正畸后牙齿白垩斑的治疗有效，可以减少病
损面积，同时渗透树脂治疗白垩斑后牙面粗糙程度疗效较高，可有效改善白垩斑病损的美观程度。

浓缩生长因子对美学区单颗牙即刻种植的疗效分析

罗晓军，赵冰，李雨奚，张璐 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨浓缩生长因子（CGF）对美学区单牙即刻种植患者牙龈组织愈合、美学修复效果及满意度的影响。方法：
选取2015年4月-2017年8月笔者科室收治的92例美学区单牙即刻种植患者为研究对象，采用随机数字表将其分为两组，每组46
例。观察组：于种植体-骨间隙加入比例为1:1的CGF与Bio-Oss骨粉混合物；对照组：仅给予Bio-Oss骨粉添加。采用视觉模拟
评分法（VAS）评价患者术后疼痛程度，运用红色美学指数（PES）评估种植体周围软组织情况，比较两组术后6个月牙龈退
缩情况，并采取VAS评估患者对于即刻种植修复的主观满意度情况。结果：观察组术后1、2、3d时疼痛VAS评分均显著低于对
照组同时点（P ＜0.05），两组术后4、5d时疼痛VAS评分对比均无统计学差异（P ＞0.05）。观察组术后3、6个月时PES评分依
次为（10.35±1.02）分、（10.02±1.23）分，与对照组同时点的（8.75±0.87）分、（8.24±0.82）分相比,均显著增加，
差异有统计学意义（P ＜0.05）。观察组牙龈退缩为（0.33±0.12）mm，较对照组的（0.44±0.26）mm 显著减少，观察组主
观满意度评分为（93.45±4.32）分，与对照组的（81.47±6.21）分相比则显著增高，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。结
论：CGF能有效促进美学区单牙即刻种植患者的牙龈组织愈合，提高美学修复效果，且患者主观满意度较高。

不同拔牙模式对安氏Ⅰ类错牙合患者软硬组织A、B点的影响

李召宝，孙亚如，曹素敏 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨不同拔牙模式对安氏Ⅰ类错牙合患者软硬组织A、B点的影响。方法：选取安氏Ⅰ类错牙合患者164例，采
用随机数字表法分为实验组与对照组，每组82例。实验组患者拔除4颗第一前磨牙，对照组患者拔除4颗第二前磨牙，拔
除后两组患者均不使用任何辅助矫正器或支抗装置。比较两组患者矫治前后软硬组织A、B点指标及软组织变化。结果：
与矫治前比较，矫治后两组患者A’-Y、B’-Y、UL-Y及LL-Y测量值均明显减少（P ＜0.01），且实验组明显小于对照组
（P ＜0.01）。与矫治前比较，矫治后对照组患者上下唇倾角及实验组患者鼻唇角、上下唇倾角、上唇翻卷度测量值均明显
增加（P＜0.01），且实验组鼻唇角、颏唇角、下唇倾角及上下唇翻卷度测量值明显大于对照组（P ＜0.01）。结论：不同拔
牙模式对安氏Ⅰ类错牙合患者上下唇凹点及上下唇突点相对X/Y轴移动距离的影响不同，拔除第一前磨牙对患者上下唇凹点/突
点相对Y轴的距离及鼻唇角、下唇倾角、上下唇翻卷度的影响大于拔除第二前磨牙。

玻璃纤维桩在前牙重度缺损患者美容修复中的效果研究

姚亮，梁珉，闵小勇，李雪，马明鹏，李凤平，朱远平 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探究玻璃纤维桩在前牙重度缺损患者美容修复中的效果。方法：选择2017年5月-2018年10月在笔者医院进行
美容修复的72例前牙重度缺损患者进行研究。按照随机数表法，分为对照组（n =36）和观察组（n =36）。对照组患者采用
金属桩治疗，观察组采用玻璃纤维桩治疗。治疗6个月后对两组患者的治疗效果、局部龈沟液（GCF）水平、龈沟液中碱性
磷酸酶（ALP）水平、视觉模拟评分法（VAS）评分、牙体敏感发生率及远期修复效果进行对比分析。结果：观察组治疗有
效率为94.44%，明显高于对照组（69.44%，P ＜0.05）。治疗后，对照组局部GCF、ALP水平明显升高（P ＜0.05），而观察
组无明显变化（P ＞0.05），且观察组局部GCF、ALP水平明显低于对照组（P ＜0.05）。随着时间推移，两组患者的VAS评
分逐渐降低，而其牙体敏感发生率有所增高，但是观察组在治疗结束时、结束1周、结束1月及结束3月VAS评分及牙体敏感
的发生率显著低于对照组（P ＜0.05）。治疗1年后，观察组患牙修复体完整度、颜色匹配及边缘适合性例数分别为53例
（98.15%）、53例（98.15%）、54例（100.00%），明显优于对照组（分别为87.50%、85.71%、89.29%），两组比较有统
计学意义（P ＜0.05）。结论：玻璃纤维桩具有较好的修复前牙重度缺损的临床及美学效果，值得推广应用。

传统针灸联合药物治疗寻常性痤疮疗效及患者满意度分析

周媛，牛淑芳，潘小丹 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：分析传统针灸联合药物治疗寻常性痤疮的疗效及患者满意度情况。方法：选取笔者医院2017年10月-2018年3
月收治的60例青春期痤疮患者，根据治疗方法不同分为对照组（药物治疗）和观察组（药物治疗基础上联合传统针灸治疗），
分析两组患者治疗后的临床疗效。结果：两组治疗前中医证候评分、皮损评分及满意度评分组间比较，差异不具有统计学意义
（P＞0.05）。治疗后观察组面部潮红、口干口臭、小便短赤、大便秘结评分、皮损评分及满意评分均低于对照组（P ＜0.05)。
两组治疗前炎症因子水平组间比较，差异不具有统计学意义（P ＞0.05）；治疗后观察组干扰素-γ（IFN-γ）水平高于对
照组，白介素-8（IL-8）、白介素-17（IL-17）水平低于对照组（P ＜0.05)。观察组患者总有效率（96.67%）高于对照组
（76.67%），复发率（6.67%）低于对照组（26.67%），差异有统计学意义（P＜0.05)。结论：传统针灸联合药物治疗青春
期痤疮疗效显著，可改善患者临床症状，调节炎症因子的表达，提高满意度。

银杏酮酯滴丸口服的皮肤美白效果观察

郭雪松，陈肖衣，吕俊 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨银杏酮酯在皮肤美白应用中的效果。方法：选取2017年1月-2018年2月笔者医院皮肤科招募的志愿者50
例，采用随机数字表法，将其分为观察组（n =26）和对照组（n =24），其中对照组仅给予面部清洁保湿及熏蒸；观察组
在对照组基础上给予银杏酮酯，口服银杏酮酯滴丸5粒/次，3次/d，连续用3个月，在熏蒸上加入银杏酮酯滴丸5粒。观察
两组美白效果、皮肤干燥改善情况等。结果：观察组美白效果明显优于对照组（P ＜0.05），总有效率达到84.62%；观察
组干预后皮肤干燥评分为（1.10±0.23）分，明显低于对照组（P ＜0.05）；观察组干预后皮肤pH值和黑色素值分别为
（4.52±0.31）和（32.54±9.54），明显低于对照组（P ＜0.05），而皮肤含水量为（39.54±8.11）%，明显高于对照组
（P ＜0.05）；两组治疗期间未发现有丘疹、剧烈瘙痒等不良反应。结论：银杏酮酯滴丸口服有较好皮肤美白效果，值得推
广使用。

烧伤患者心理状态与社会支持及希望水平的相关性分析

任琳洁 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：探讨烧伤患者焦虑、抑郁心理状态与社会支持及希望水平的关系。方法：纳入2018年2月-9月共155例烧伤患
者，行问卷调查。分别选用医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale，HAD）、社会支持评分量表
（social support rating scale，SSRS）、希望水平指数（herth hope index，HHI）量表评估患者焦虑、抑郁得分及
社会支持、希望水平，并用Pearson相关分析其相关性。结果：烧伤患者中焦虑、抑郁状况平均得分分别为6.54±3.82及
7.68±4.23，检出率分别达34.2%、43.2%。其社会支持总分得分为40.90±8.46，显著高于全国常模得分34.56±3.73，差异
有统计学意义（t =20.93，P ＜0.01）。希望水平总分为31.50±6.46，中等及以下希望水平占78.1%。烧伤患者焦虑、抑郁与
社会支持及希望水平之间呈显著负相关（P ＜0.05）。相关系数分别为-0.471、-0.480、-0.487及-0.502。结论：烧伤患者
焦虑、抑郁的心理状态与社会支持及希望水平负相关。在临床工作中，应重视通过提高患者社会支持及希望水平的方式预防
焦虑、抑郁的发生。

口腔正畸教学中多学科联合治疗理念的培养

章斌，郑雪松，时权，杨烁 — 2019年06月05 00:00

[摘要]在我国，口腔疾病的发病率逐年上升，针对一些病情复杂的患者，只有通过正畸、口内、牙周、口外、种植、修复等
口腔多个学科进行科学协作，才能取得理想的治疗效果。因此，正畸医生如果仅局限于排齐牙齿显然是不合格的。本文从临
床实际出发，重点讨论正畸教学中多学科交叉的特点以及联合治疗理念的培养，以求提高正畸医生在口腔医学中的综合治疗
能力。

多种健康教育模式对痤疮患者一般自我效能的影响

2019年06月05 00:00

[摘要]目的：调查分析痤疮患者一般自我效能现状及其影响因素，探讨基于互联网的多种健康教育模式对痤疮患者自我效能
的影响。方法：对267例痤疮患者进行问卷调查，了解患者一般自我效能现状及相关因素，将80例痤疮患者随机分为干预组
和对照组，每组各40例。其中对照组接受常规健康教育，干预组对照组基础上增加群组看病、同伴教育和危险意识性健康教
育。干预时间为4周。结果：痤疮患者一般自我效能感评分为（2.555±0.499）分，低于常规教育模式，这与患者性别、学
历、生活质量、焦虑感相关。干预后两组患者的一般自我效能评分差异有统计学意义(P ＜0.05)。结论：痤疮患者一般自我
效能与性别、学历、生活质量和焦虑感相关。给予多种健康教育模式进行干预可显著提高患者自我效能感。

Nanofat自体脂肪移植术改善面部瘢痕的疗效及护理研究

曹凤，佘文莉，黄海玲，刘晖，张雅丽，刘宏伟 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：通过研究自体脂肪移植技术在改善面、颈部瘢痕中的应用，探讨其改善面、颈部瘢痕外观与皮肤组织质地的临
床疗效。方法：选取2016年8月-2018年2月笔者科室收治的面颈部瘢痕患者40例，进行自体纳米脂肪填充术，运用肿胀麻醉
技术在患者腰腹部、大腿外侧抽取脂肪，通过清洗、静置去除多余油脂及肿胀液后进行纳米技术处理，得到的纳米脂肪填充
至患者额部、面颊部、颈部瘢痕处。术前进行围手术期宣教，术中密切监测患者生命体征，术后进行创面护理、心理护理及
并发症护理，纳米脂肪移植的存活率是整个手术成功与否的关键，优质的围手术期护理协助保障手术的成功。结果：40例患
者纳米脂肪填充术后愈后良好，满意度高。面颈部瘢痕质地变软，3个月后瘢痕颜色变浅，且未凸出于皮肤表面，个别痤疮
所致的瘢痕皮肤肤质也变得细腻有光泽，痤疮凹陷及颜色变浅，炎症减轻。所有患者术后均未发生感染、血肿等并发症，且
术后填充部位均未出现团状或条索状硬结。结论：纳米脂肪填充术具有创伤小、受区形态均匀自然、可终生存活等优势，术
后效果良好，能有效改善面、颈部瘢痕，患者满意度高。

综合护理干预在儿童口腔正畸中的应用

马翠红，王静娴 — 2019年06月05 00:00

[摘要]目的：研究综合护理干预对儿童口腔正畸疼痛程度和口腔健康的影响，为患儿的正畸治疗护理提供临床指导。方法：
选取2017年6月-2018年6月接诊的110例口腔正畸患儿进行研究。按照随机数表法分为研究组与对照组。对照组采用常规护理
干预，研究组全程采用综合护理干预。护理前及护理1个月后，比较分析两组患儿视觉模拟评分法（VAS）及口腔健康状态评
估量表（SOHSI量表）评分，并对患儿依从性及满意度进行调查分析。结果：护理前，两组患儿VAS及SOHSI量表评分无显著
性差异（P ＞0.05）；护理1个月后，两组患者VAS及SOHSI量表评分均明显降低（P ＜0.05），且研究组明显低于对照组，差
异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患儿总依从率、患儿及家长对外观与护理满意率均明显高于对照组（P ＜0.05）；研究
组并发症发生率明显低于对照组，差异均具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：综合护理干预能明显改善儿童口腔正畸疼痛
程度和口腔健康，提高外观及护理满意度，值得临床推广运用。

干细胞在皮肤创面修复应用中的研究进展

2019年06月05 00:00

[摘要]创面修复是皮肤科和整形外科常见的临床问题，干细胞具有自我更新以及多向分化潜能，近年来，在皮肤创面修复领
域受到广泛关注。通过将干细胞与促进细胞增殖的细胞因子联合使用，或利用基因工程技术以及使用干细胞制作组织工程皮
肤等新技术，不仅丰富了干细胞的治疗手段，而且提升了干细胞修复创面的能力。该文对近年表皮干细胞、间充质干细胞、
毛囊干细胞及间充质干细胞外囊泡在皮肤创面修复领域的相关研究进展综述如下。

增生性瘢痕中成纤维细胞向肌成纤维细胞转化的影响因素研究

2019年06月05 00:00

[摘要]肌成纤维细胞 (myofibroblast,MFB)是增生性瘢痕（hypertrophic scar,HS）形成过程中重要的效应细胞,因此
TGF-β1( transforming growth factor-β1)介导的成纤维细胞（fibroblast,FB）向MFB的转化可成为预防HS的一个重要靶
点。近年来，有很多关于人瘢痕组织内FB向MFB转化的影响因素的研究，旨在通过调控这些影响因素抑制该环节的发生，从
而更有针对性地预防HS形成。本文就人瘢痕组织内FB向MFB转化的影响因素研究进展综述如下。

自噬在病理性瘢痕形成中的作用及其相关研究进展

龙彦岑陈先卓贺译贤赵鹏宇刘小嘉综述，向小燕审校 — 2019年06月05 00:00

[摘要]病理性瘢痕是一种皮肤纤维化疾病，主要以成纤维细胞异常增殖、胶原等细胞外基质过度沉积为主要病理表现，目
前,病理性瘢痕的发病机制尚未明确，仍是临床治疗的难点。自噬是一种细胞程序化死亡方式，主要是对细胞内物质进行周
转，保障细胞正常增殖、分化及凋亡等重要生理机制。近年来，陆续有学者研究发现自噬可参与病理性瘢痕形成的发生发
展，并可作为一个研究靶点。本文就自噬对病理性瘢痕的炎性细胞、修复细胞、细胞因子及细胞外基质等方面的影响进行综
述，旨在阐明自噬与病理性瘢痕的研究现状。

新型材料在甲床损伤修复中的应用进展

2019年06月05 00:00

[摘要]指甲具有美观、保护指端及抓握精细物品等功能，但甲床质地较脆容易受损。近年来，随着人们生活水平的提高、审
美意识的增强，诸多的甲床损伤患者要求修复，以保证手外形美观，因此甲床损伤的修复越来越受到关注。传统的甲床损
伤修复方法为缝合线缝合，凡士林纱布覆盖，无菌敷料包扎，术后甲床愈合常不平整，新生长的甲板常有纵嵴、粗糙，甚至
甲板畸形，若甲床缺损面积较大时，需行残端修整术，严重影响手的外观和功能。目前，临床上有多种新型甲床损伤修复材
料，如缝合线替代物医用胶，甲床替代物皮耐克、创必复以及甲板替代物输液管、家鹅羽轴根等，能够良好地修复甲床恢复
手部外观和功能。本文就甲床损伤修复的新型材料做一综述。